lieskanaal en beweginsstelsel Flashcards

1
Q

Abdomen kent hoge interabdominale druk, dat betekent..

A

SPier nodig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke spier is de buitenste spierlaag vd buikwand? Loopt alsof je je hand in je broek wilt steken

A

M. obliquus externus. De ondergrens is het ligamentum inguinale (ook wel lig. van Poupart)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

M. obliquus externus gaat over in…

A

Aponeurose; peesplaat v platte pees

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Onder m. obliquus externus loopt de…

A

M. obliquus internus. Vrije onderrand, in boog, loopt naar os pubis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Onder obliquus internus loopt?

A

m. transversus. Spierverloop is dwars (horizontaal). OOk vrije onderrand, nog hoger dan die van internus. Loopt naar os pubis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Conjoined tendon

A

Hier hechten transversus en internus samen aan op het os pubis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

m. rectus abdominis

A

Loopt verticaal over de buik, in het midden (sixpack)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Rectusschede craniaal van linea arcuata

A

aponeurose van 3 spierlagen. Externus bovenlangs, internus splitst. transversus onderlangs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ruimte tussen 2 rectusspieren; aponeurose

A

Linea alba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat ligt er onder de rectusschede (aponeurose van 3 spieren)?

A

Fascie transversalis
Daaronder peritoneum
Daaronder extraperitoneale fascie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rectusschede caudaal van linea arcuata

A

Geen aponeurose achterlangs, alles voorlangs. Thv navel?

Onderrand = fascie transversalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Testis gemaakt thv nier, daalt af naar scrotum via?

A

Canalis inguinale. Testis wordt geleid door bindweefsel streng: gubernaculum testis. Passieve indaling; lichaam groeit, streng groeit niet mee (al in 5e week ontwikkeling aangelegd)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Myopectineale orificium van Fruchaud

A

Beide holtes in het lieskanaal; mediaal en lateraal van epigastrische vaten. = zwakke plek buikholte, geen spier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Testis ligt extraperitoneaal, hoe daalt deze in?

A

evaginatie buikwandlagen. Gaat eerst onder m. transversus door.
Evaginatie van fascia transversalis, m. internus. m. externus (aponeurose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is het processus vaginalis?

A

Ook het peritoneum stulpt uit, niet nodig voor indaling testis. Opening gaat redelijk dicht, behalve thv testis. Glijvlak voor testis; omhoog en omlaag afhankelijk van temp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Omhoogtrekken van testis door welke spier

A

m. cremaster (origineel m. obliquus internus)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Opening in fascia transversalis

A

angulus inguinalis profundus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Opening van aponeurose v obliquus externus

A

angulus inguinalis superficialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hoe heet het lieskanaal?

A

Canalis inguinalis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Voorwand v het lieskanaal

A

Aponeurose van m. obliquus externus + m. obliquus internus (lateraal)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Achterwand van lieskanaal

A

Fascia transversalis, deel van conjoint tendon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Bodem van het lieskanaal

A

Ligamentum inguinale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Dak lieskanaal

A

Onderrand m. internus en m. transversus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wat wordt de evaginerende musculus internus?

A

M. cremaster; belangrijk voor thermoregulatie: cremaster reflex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
2 soorten liesbreuken
1. Mediaal van epigastrische vaten: verworven, direct. Door veel spanning op buikwand / roken / verzwakte buikwand. 2. Lateraal van epigastrische vaten: aangeboren, indirect. processus vaginalis is open; darm kan erin gaan zitten, geeft zwelling scrotum.
26
Hoe heet het gubernaculum bij vrouwen?
Ligamentum teres uteri. Legt wel lieskanaal aan maar gaat niks doorheen. Kleinere lies, minder liesbreuken
27
Wat is een junctura? 3 soorten
Gewricht, verbinding tussen botten? | fibrosa, cartilaginea, synovialis
28
Junctura synovialis
Ruimte tussen de botstukken, bevat synovia = gewrichtssmeer = heet een articulatio
29
Opbouw van synoviale gewrichten:
Kop, kom, hyalien kraakbeen, gewrichtskapsel (fibreus membraan en synoviaal). Cavum articulare. Capsulair en extra capsulair ligament. Discus is rond en meniscus is maanvorimig
30
1 as synoviaal gewricht
Scharniergewricht (flexie)
31
2 as synoviaal gewricht
zadelgewricht (flexie, abductie) = vingers
32
3 as synoviaal gewricht
Kogelgewricht
33
Verschil schouder en bekken?
Schoudergordel is open, bekken gordel is gesloten
34
in het been zitten flexoren aan de
achterkant
35
In de arm zitten de flexoren aan de ..
voorkant
36
Hoe wordt functie v spier bepaald?
tov bewegingsas
37
Schoudergordel bestaat uit... en waar loopt schoudergewricht?
Clavicula en scapula. | Gewricht tussen scapula en humerus
38
Hoe is scapula bevestigd?
Hangt in spieren, niet vast aan thorax wand
39
3 gewrichten in schouderregio
1. articulatio sternoclavicularis = zeer bewegelijk. 3 assen. Kogelgewricht. Dankzij discus articularis 2. Art. acromioclavicularis = niet goed bewegelijk vanwege ligamenten 3. Art. Humeri = Slap en wijd kapsel, spier voor stabilisatie. Rotator cuff = 4 spieren voor stabilisatie
40
Bewegingen schoudergordel te herleiden tot beweging vd ...
scapula
41
Hoe heet samenspel tussen schoudergewricht en schoudergordel?
Scapulohumerale ritme. Zijwaards heffen arm --> laterorotatie scapula. Abductie in schoudergewricht
42
Wat is een hernia?
Uitstulping in de buikwand
43
Hoe onderzoek je een liesbreuk?
Staand. Fassalva methode; op de hand blazen; druk op de buikwand
44
Lichamelijk onderzoek liesbreuk
IN het scrotum voelen naar anulus externus; als je daar iets uit voelt komen dan is het een liesbreuk
45
Verschillende operatieopties bij liesbreuk
TEP operatie --> endoscopie; mesh/matje geplaatst. Lichtenstein procedure --> open operatie, als er iets vastzit. Groter risico op langdurige pijn. Bij contraindicatie voor alghele anesthesie, geen endoscopische expertise, geen endoscopie Geen van de operaties kan 2x. als tep geweest is dan lichtenstein en andersom
46
TEP operatie afk
Totaal extraperitoneale plastiek
47
Waar leg je het matje bij liesbreuk operatie?
Boven op lieskanaal; wordt weer afgesloten
48
Wat is triangle of doom? Liesbreuk
Hier zitten de vaten, blijf weg bij operatie
49
Wat is triangle of pain? Liesbreuk?
Hier zitten de zenuwen
50
Wat is Hernia umbilicalis
Navelbreuk
51
Hernia cicatricalis
Litteken eerdere operatie breekt door
52
Hernia epigastrica
Hernia boven in de buik, vaak linea alba
53
Hernia femoralis
Dijbeenbreuk; onder lies waar zenuwen en bloedvaten naar been lopen
54
Liesbreuk komt vooral voor bij mannen of vrouwen?
Mannen
55
Wat gebeurt er als er een beklemde liesbreuk is?
Spoedoperatie
56
TAPP afko
Trans abdominaal pre-peritoneaal
57
Gevolgen operatie liesbreuk
Recidive, andere kant, matje infectie, langdurige pijn
58
Hoeveel spinale zenuwen zijn er ?
31
59
Motorische zenuwen ontspringen in voorhoorn, wat is verdere verloop?
Radix ventralis, Spinale zenuw (gemengd), rames dorsalis of rames ventrales (gemengd)
60
Waar gaat ramen dorsalis heen?
Naar rug, motor en sensibel
61
Waar gaat ramen ventralis heen?
Reorganisatie in plexus op sacraal , lumbaal en cervicaal niveau
62
Welke plexus is die van C1-C4 ramen ventralis
Hals. diafragma: plexus cervicalis
63
C5-Th1, welke plexus?
plexus brachialis --> arm
64
L1-L4 welke plexus
Liesregio/been --> plexus lumbalis
65
L4-S4 welke plexus
plexus sacralis , bekken , been
66
Ramen ventralis thoracaal
Houden segmentaal verloop. N. intercostales
67
Hoe reorganiseert zo'n plexus?
Superior, middle, inferior, anterior, media, posterior
68
2 soorten ganglia in zenuwstelsel
- sensibele --> ganglion net buiten ruggenmerg; schakelt niet over; cellichaam van sensibel neuron, axon gaat naar CZS. - autonoom --> wel schakeling met synaps. Symp en parasymp. Preganglionair en postganglionair. Symp net naast wervelkolom Parasymp net naast doelorgaan
69
Een zenuw die midden door de arm gaat en van plexus brachialis gaat.
N. medianis. komt uit bij de hand
70
Wat innerveren de n. intercostales
thoracaal gebied --> innervatie ribben, thoraxwand, buikwandspieren en huid. GEEN plexusvorming
71
Verschil tussen flexie elleboog en flexie knie
Is tegengesteld.
72
Supinatie en pronatie verschil arm en been?
Wel in arm neit in been
73
Ontwikkeling van mens, gevolg ledematen en waarom?
Arm exorotate, been endorotatie Hand-oog coördinatie Goede voortbeweging; door flexie been
74
Wat zijn 3 botten van de arm
Humerus, ulna, radius
75
Hoeveel gewrichten heeft elleboog en functie
3 gewrichten in gemeenschappelijk kapsel. Tussne humerus en radius/ulna --> flexie en extensie Tussen radius en ulna --> supinatie en pronatie
76
Welk ligament loopt taps toe naar distaal in de arm?
Ligamentum ulnare, zondagmiddagelleboog. Schiet ulna uit ligament
77
Flexor van elleboog
Iedereen zegt; m. biceps brachii. Echte werkpaard is m. brachialis; duwt biceps iets omhoog
78
Welke n. zorgt voor innervatie flexoren in arm?
N. musculocuteanus
79
Welk gewricht zit er tussen pols en handbeentjes?
Art. Radiocarpalis
80
Discus tussen ulna en handbeentjes
discus articularis, triangular fibrocartilage
81
Wat gebeurt er bij pronatie en supinatie, gewricht + spier
beweging in radioulnaris proximalis (elleboog) en radioulnaris distalis (pols). Radius draait om ulna. Bij flexie elleboog: biceps brachii krachtige supinator
82
Welke gewrichten zitten er op de hand?
Art. cmc --> carpometacarpalis (bewegelijk bij duim; oppositie duim) Art. mcp --> metacarpophalangea (vinger 2-5 sterk bewegelijk) Art. PIP --> proximaalinterphalangea Art. DIP --> distaalinterphalangea
83
Spieren in arm lopen langs meerdere gewrichten
Polyarticulaire spieren
84
Zenuwen in oksel, bij fossa axillaris, wat ligt er nog meer?
Lymfestructuren
85
N. radialis ?
Innerveert m. triceps brachii. Alle flexoren in arm, hand, vingers. Via achterzijde v arm. Laesie = dropping hand, compressie humerus schacht (triceps gespaard, vertakken al eerder)
86
N. ulnaris
Loopt aan ulnaire zijde v pols. Intrinsieke handspieren. Laesie door elleboogfractuur, niet meer iets stevig vastpakken tussen duim en wijsvinger
87
N. medianus
Innerveert flexoren pols, hand, intrinsieke handspieren. Laesie; iemand ligt op arm. Wijs en middelvinger buigen niet meer
88
Handwortelbeentjes vormen goot, afgesloten door
Carpale tunnel --> hierdoorheen lopen alle pezen en zenuwen. | Syndroom = verdrukking = snee in ligament
89
Kom van heupgewricht
acetabulum
90
Wat is ligament of head of femur
Geen biochemische functie, loopt bloedvat in in jonge jaren voor vorming van heupkom
91
M. gluteus maximus voor
Bilspier; retroflexie heup
92
m. gluteus medius + minimus
Abductie heup
93
Foramen suprapiriforme
n. gluteus superior | a. glutea superior
94
Foramen infrapiriforme
n. gluteus inferior (innerveert m. gluteus maximus). - N. ischiadicus - N. cutaneus femoris post. - N. pudendus - A. glutea inferior
95
Abductoren geinnerveerd door
N gluteus superior
96
Wat is teken van Trendelenberg
Abductoren uitval; bij lopen niet mogelijk om bekken te fixeren en op een lijn te houden. Laesie n. gluteus superior
97
Compartimenten in onderbeen door?
Fascie. Membrana interossia; tussen botten; heel stevig. 4 compartimenten. Anterior compartiment: alle extensoren + zenuw Lateraal compartiment: peroneus spieren Diep posterior compartiment Oppervlakkig posterior compartiment --> alle flexoren --> veel meer ruimte want veel meer spierkracht nodig voor flexie want hele lichaamsgewicht moet worden opgetild.
98
Compartimentsyndroom
Verdrukking in 1 compartiment ; mircocirculatie stagneert, zenuwuitval spieren avitaal
99
n. femoralis
alle quadriceps femoris --> voorzijde, extensoren
100
N. ischiadus
Via foramen infrapiriforme (let op met injecties) | Splits in n. tibialis en n. peroneus communis
101
N. tibialis
flexoren knie/hamstrings + flexoren enkel en voet (plantairflexie)
102
N. peroneus
extensoren enkel en voet (uitval = foot drop)
103
Hoeveel wervels zijn er in totaal en hoeveel van welke soort?
``` 33 wervels 7 cervicaal 12 thorcaal 5 lumbaal 5 sacraal ```
104
Wat zijn lagen van de buikwand
Huid, subcutis, m. obliquus externus, internus, transversus, m. rectus abdominis, fascie transversalis, extraperitoneaal vet, peritoneum
105
Wat is de inhoud van het lieskanaal?
a. testicularis, v. testicularis, n. genitofemoralis