Hoofd hals Flashcards
Waar loopt de NV3; madibularis doorheen
Fossa infratemporalis
Wat is functie van mandibularis?
Innervatie van kauwspieren.
Daarnaast is de nervus mandibularis de enige tak van de nervus trigeminus die motorische zenuwvezels bevat. Deze vezels innerveren met name de kauwspieren, de musculus masseter, de musculus temporalis, de musculus pterygoideus medialis en de musculus pterygoideus lateralis.
Staat cavitas tympani in verbinding met fossa pterygopalatina?
Nee
Welke hersenzenuwen hebben parasympatische zenuwvezels?
3,7,9,10
Ontspringen en verloop van de fascialis.
Ontspringt in de pons. loopt intercraniaal. Via stylomastoid foramen. Naar cavitas tympani. Dan naar glandula parotis (die innerveert fascialis niet), splitsing van fascialis in 5 takken.
Welke zenuw zorgt voor sensibele informatie van het aangezicht?
Trigeminus
Welke zenuw innerveert de gelaatspieren
Fascialis
Wat is een concha nasalis?
Slijmvlies beklede botplaat in menselijke neus. De neus bevat 3 van zulke botplaten: concha nasalis superior, concha nasalis media, concha nasalis inferior.
Wat is de meatus nasi?
3 gangen in de neusholte, onder de 3 concha nasalis. 3 luchtstromen.
Meatus nasi superior (foramen sphenopalatine opent in meatus nasi superior), meatus nasi medius- staat in contact met ethmoid cells via ethmoidal infundibulum of frontonasal duct , meatus nasi inferior- nasolacrimal canal.
Waar komt nasolacrimaal kanaal uit?
Meatus nasi inferior
Waar komt foramen sphenopalatine uit?
In meatus nasi superior
Contact met ethmoid cells
Meatus nasi media
Welke 4 paranasale sinussen zijn er?
Frontale sinus, sinus maxillares, sinus sphenoidale, ethmoid sinus
Waar is opening tuba auditiva?
Tussen neus en mondholte in; in nasopharynx
Sinus sphenoidalis ligt ter hoogte van?
Conchi nasalis superior
Waar liggen openingen van sinus paranasales?
??????? Volgensmij lateraal
Welke klieren innerveert de N fascialis?
Speekselklier en traanklier
De grootste sinus paranasales is?
Maxillaris
Welke spieren zijn betrokken bij openen van de mond?
Musculus pterygoideus lateralis,
musculus digastricus.
Welke spieren zijn betrokken bij het sluiten van de mond?
Musculus temporalis,
M. Masseter
M. Pterygoideus medialis
Wat verbindt de mondholte met de pharynx?
Isthmus faucium
Welke zenuw zorgt voor innervatie v tongspier?
N. hypoglossus.
N. vagus doet de m. palatoglossus
Extrinsieke tongspieren functie?
Verbinden tong aan kaak, schedelbasis, os hyoideum
Intrinsieke tongspieren functie
Vormveranderingen
Benoem alle tonsillen
Tonsilla pharyngealis
Tonsilla palatina
Tonsilla lingualis
Welke tonsillen bevinden zich op dak nasopharynx?
Tonsilla pharyngealis
WElke tonsillen bevinden zich in de oropharynx beiderzijds
Tonsilla palatina
Welke tonsillen zijn lymfoide nodule op achterste 1/3 v tong?
Tonsilla lingualis
Waar komt de glandula parotida uit?
Ductus naar binnenkant wang, 2e kies hoogte
Glandula mandibularis, waar komt het uit?
Ductus naar tong frenulum basis
Wat is de pharynx?
Keelholte, loopt door in de oesophagus (thv C6). Ligt achter de larynx, achter de cavitas nasi
Pharynx bestaat uit 2 spierlagen; hoe georganiseerd?
Eerst longitudinale spierlaag (bestaat uit 3 levatoren) en daarbuiten circulaire (3 constrictoren). Dwarsgestreepte spier. Pharynx werkt via reflexen.
Ombouw naar normale spieropbouw in oesophagus; zwakker plek ; phagus divertikels
Uit welke 3 delen bestaat de pharynx
Nasopharynx, oropharynx, laryngeopharynx
Slokdarm buitenste bindweefsel laag heet?
Adventitia
Pharynx buitenste bindweefsellaag is ?
Fascie
Wat doen de levatoren vd pharynx en wat doen de constrictoren?
Levatoren; verkorten pharynx en maken hem breder.
Constrictoren: vernauwen pharynx boven eten; peristaltiek
Upper esophageal sphincter
m. cricopharyngeus
Wat verbindt de oropharynx met trachea?
Larynx
3 functies van de larynx
Stemvorming, luchtpassage, sfincterfunctie
Bloedvoorziening larynx
A. thyreoidia superior (van carotis externe) en inferior (a subclavica)
Innervatie larynx
Takken van N. vagus. De N. laryngeus recurrens is een van die takken, draait onder aortaboog door
Larynx bestaat uit hoeveel kraakbeendelen?
9.
3 ongepaarde delen: van boven naar beneden
Epiglottis.
Cartilago thyroidea
Cartilago cricoidea (hieronder begint de trachea)
3 gepaarde delen van larynx kraakbeendelen
Cartilago arytenoidea (2 tandjes, op cricoidea) Cartilago corniculata (het topje van de 2 tandjes) Cartilago cuneiformis (Het puntje van het topje van de 2 tandjes)
Wat zie je bij larynx spiegelen
Ingang strottenhoofd, Epiglottis, tuberculum corniculatum, tuberculum cuneiforme, stembanden
Tuberculum corniculatum en tuberculum cuneiforme, wat zijn dit?
Fysiologische bultjes op de plica epiglottis
Hoe kan een infectie in het hoofd naar het mediastinum leiden?
Via spatium parapharyngealis; distributiecentrum bloedvaten en zenuwen.
Naar de danger space = directe verbinding met mediastinum
Benoem het verloop en de takken van de a. carotis externa
A. carotis externa. –> a. tyroidea superior, a lingualis, a fascialis, a. occipitalis, a maxillaris, a temporalis superfiscialis
Waar ligt sinus caroticus en wat is het belang?
Op splitsing carotis interna en externa. Hier liggen baroreceptors, belangrijk voor bloeddruk regulatie
Waar ligt glandula thyroidea
Om de trachea heen gevouwen, vlindervormig
Hoe kan een mediane halscyste ontstaan mbt de schildkier.
De schildklier wordt in de embryo rond de tongbasis aangelegd. Wanneer deze daalt wordt ductus thyroglossus gevormd. Deze sluit normaal weer, maar kan open blijven. Dit kan zich vullen met vocht waardoor een mediane halscyste ontstaat.
Heesheid na operatie aan schildklier, hoe?
N. vagus tak -> n. laryngeus recurrens loopt omhoog door de schildklier naar de intrinsieke spieren van de larynx. 1 spier hiervan, de m. cricoarytenoideus posterior, is als enige van belang voor het openen van de stembanden. Als de chirurg de zenuw beschadigd kan dit hierdoor een hees stemgeluid opleveren.
3 compartimenten van het oor
Buitenoor: extern auditorisch kanaal. Tympanisch membraan (scheidt buitenoor van binnenoor)
Middenoor: Ossicles: malleus, incus en stapes
Kanaal van eustachius –> verbinding middenoor met dorsale kant neus, belangrijk voor druk verdeling
Binnenoor: Cochlea (zenuwen voor horen), vestibula (evenwicht), semicirculaire kanalen (evenwicht)
Welke onderdelen heeft het benige labyrinth?
Cochlea (bevatten zenuwen voor het horen)
Vestibula (bevatten receptoren voor balans)
Semicirculaire kanalen (bevatten receptoren voor balans)
Welke onderdelen heeft het vliezige labyrinth?
Ductus endolymphaticus
Utriculus en Sacculus
Ductus semicirculares
Waar ligt het orgaan van Corti?
In de scala media van de cochlea, tussen vestibulaire kanaal en tympanische kanaal
m. temporalis, m. masseter, m. pterygoideus lateralis; innervatie?
NV3. mandibularis; 1e pharynxboog
Mimische spieren geinnerveerd door?
Fascialis. 2e pharynxboog
m. stylopharyngeus innervatie?
Door NIX –> glossopharyngeus. 3e pharynxboog
M. cricothyroideus innervatie
Door n. laryngeus superior (van n. vagus). 1 intrinsieke larynxspier
N. laryngeus inferior innerveert?
Overige intrinsieke larynxspieren. 6e pharynxboog
Wat is een fascie
Bindweefselblad; voor vorming van compartimenten.
Musculair, visceraal en neurovasculaire comparitmenten
Wat is een oppervlakkige fascie
Bevat subcutaan bindweefsel/vet. Bevat platysma in hals –> spier als je schrikt
Wat is de diepe fascie in hoofd hals gebied
Fascia cervicalis bestaat uit 3 lagen:
Lamina superficialis (ligt overal omheen)
Lamina pretrachealis (omhult kleine spieren + schildklier)
Lamina Prevertebralis (omhult wervelkolom + spieren)
Vagina carotica: schede om carotis
Lamina prevertebralis heeft ventraal 2 lagen. voorste heet fascia alaris. Hoe zit het verder?
2 spleten ontstaan; bevatten losmazig bindweefsel. De voorste heet de retro-esophogeale spleet
De achterste = de danger space.
Deze 2 spleten trekken helemaal door naar beneden
Wat is spatium parapharyngeum? en waar staat het mee in verbinding?
Neurovasculair distributiecentrum. Loopt aan beide zijde langs pharynx. Truncus sympaticus. NIX-NXII. Carotis en jugularis.
Met spatium retropharyngeum en danger space
Welke spier sluit het oog
m. orbicularis oculi (fascialis innervatie)
Welke spier houdt de lippen op elkaar?
M. orbicularis oris (fascialis)
Welke spier wordt gebruikt bij lachen?
M. zygomaticus major.
In wang heb je geen aangezichtsspieren. Wat is de verlenging van de platysma?
SMAS = superificial musculo aponeurotic system.
Spier zet zich voort tot bindweefsel laag. Ligt over glandula parotis dus bedekt takken fascialis
Punt van Erb in de hals
4 sensibele zenuwen; goede plek voor verdoving
Kaakgewricht heet
Articulatio temporomandibularis
Kop van kaakgewricht
Caput mandibulae
Kom kaakgewricht
Fossa mandibularis + tuberculum articulare (2 delen)
Tussen kop en kom in kaak zit?
Discus articularis; wanneer gewrichten niet goed op elkaar passen:
COmpenseert discongruentie
2 holtes = samengesteld gewricht
Reduceert druk, faciliteert beweging
Bewegingen kaakgewricht
Onderste gewricht: rotatie depressie/elevatie,
Bovenste gewricht: translatie (glijbeweging), discus schuift iets naar voren.
Spier voor het openen vd mond
Protractie: m. pterygodeus lateralis
Depressie: zwaartekracht; als sluitspieren ontspannen zakt mond open
Spier voor sluiten vd mond
m. masseter, m. temporalis, m. pterygodeus medialis.
Retractie: door m. temporalis
Kauwspieren geinnerveerd door? Waarom belangrijk spieren?
N. mandibularis (NV3).
Zorgen voor stabiliteit in het gewricht
Wat is de bilaminaire regio in kaak?
Uiteinde van dicus. Losmazig bindweefsel, elastisch weefsel, veneuze plexus (buffer voor volume)
Problemen in kaak kan aandoenigen geven in nek, hoofd of schouder? Waarom?
Diverse spieren stabiliseren het hoofd.
Kauwspieren in verbinding met suprahyoide spieren (tussen mandibula en os hyoideum).
Infrahyoide spieren: os hyoideum en schouder.
Hoofd/nek spieren
Functie auris externa en media
Geleiden van geluid, niet betrokken bij evenwicht
Middenoor is gevuld met lucht, waarom buis van eustachius?
Belangrijk dat druk gelijk blijft
Membrana tympanica
Kegelvorm, stand in schuin
3 lagen. Pars tensa, pars flaccida. IN beweging zetten van luchtbeentjes
Mediale wand in cavum tympani
Promontorium. Fenestra vestibuli (ovale venster; stijgbeugel tikt er tegen aan, verbinding met vloeistof binnen oor) fenestra cochlea (ronde venster); uitwijkmogelijkheid vloeistof --> alleen dan krijg je trilling
Endolymfe en perilymfe
Perilymfe = hersenvloeistof Endolymfe = gehoorvloeistof
In winding van de cochlea ligt?
Orgaan van corti, haren gaan ombuigen, electrisch signaal
Vestibulum functie
Sacculus en utriculus: registreren stand v hoofd en lineaire versnelling
canales semicirculares
Registreren draaibewegingen
N. Fascialis splits in rotsbeen in 3 takken
N. petrosus major (traan klier innervatie, neusklier)
N. stapedius (innerveert stijgbeugelspier)
N. chordae tympani (speekselklier in mond, smaak voorste 2/3 tong)
Schildklier opbouw
2 kwabben + soms lobus pyramidalis. (nog over uit embryonale fase)
Stemband is bevestigd aan
Cartilago arytenoida.
Knobbeltjes op larynx zijn normaal
Stembanden
Plica vocalis ( ware stembanden) Plica vestibularis (snaren die je aanslaat; geluid)
Wat bepaalt de stand van de gewrichten in de larynx?
Deel vd toonhoogte
Functie van larynxspieren
stemspleet beinvloeden, spanning vd stemband beinvloeden, larynx zelf vernauwen
Welke spier verhoogt spanning in stemband
m. cricothyroideus
Welke spier opent de stemspleet
m. cricoarytenoideus posterior.
Als die niet opent ben je benauwd
Bij fonatie (spreken) is de stemspleet
Zoveel mogelijk gesloten –> als er te groot gat nog is dan fluister je –> teveel lucht
Bij slikken wordt larynxingang afgesloten
Door vetlichaampje + kleine spieren
