Leucemia Mieloide Aguda (LMA) Flashcards
Síndrome MUY relacionado a LMA y LLA
Sme. de Down
Primera causa de LMA relacionada a Fármacos
Antineoplasicos # ALQUILANTES ; ciclofosfamida, melfalan
Clasificación de la FAB de las LMA
M0-M7
M2: L. Mieloblástica con maduración = 30% Más Frecuente!
M3: L. Promielocítica (aguda) Hipergranular T. = CID
M4: L.mielomonocítica= Var. M0 Eo: > eosinófilos
Anemia
Sangran
Se Infectan
Pienso el LMA ! # Anemia : normo-normo Sangran: Plaquetopenia Y Disfuncionales !!! Se Infectan: GB ; Variables!
CID en contexto de Leucemia
LMA M3
t 15, 17
DCO de LMA (OMS)
> o= 20% de mieloblastos en sangre o médula ósea
Bastoncillos de Auer
Reacción + de Mieloperoxidasa en > 3% de balstos
L. MIELOIDE.A
TTO + eficaz
LMA Promielocítica (M3) (t 15,17)
ATRA - Tretinoina por VO.
Ác. Transretinóico
+
Qxt simultánea con ANTRACICLINA
Hasta inducir Remisión completa
-trasplante alogénico de células madre.
# Fiebre Disnea Infiltrados Pulmonares Derrame Pleural Hipoxia Distrés Respiratorio Dolor Precordial Derrame pericárdico
~~~
En un pte. con TTO para Leucemia
SÍNDROME DEL ÁCIDO RETINOICO
Efecto adverso de la Citarabina
CID
Por eso no se lo doy al M3!
TTO de LMA-otras formas.
no M3
Qxt de inducción : DOXORRUBICINA (Antaciclina) + CITARABINA c/s Etopósido
Hasta Remisión completa
-trasplante autólogo
Efecto adverso de la DOXORRUBICINA
Cardiotoxicidad
Hemorragias
Fiebre
PAMO: Blastos promielocíticos
Bastones de Auer
TTO ATRA
¿Complicación más frecuente?
DISTRESS RESPIRATORIO
> 20% Blastos en MO o SP
LMA
