Lesões Reversíveis e Irreversíveis

Question 1

Cite diferenças entre a apoptose e a necrose

Answer 1

Na apoptose, o processo é organizado e nem sempre é patológico. Além disso, é um processo que não há o envolvimento de inflamação. Já a necrose é um processo desorganizado, sempre é patológico e já inflamação

Question 2

O que caracteriza uma lesão irreversível?

Answer 2

Rompimento de membrana (tanto celular quanto de organelas)

Question 3

Discuta sobre os mecanismos bioquímicos das lesões celulares

Answer 3

Inicialmente, ocorre redução da produção de ATP. Após isso, a célula entra em um perfil glicolítico, com alto consumo de glicogênio. Após isso, a baixa produção de ATP leva ao mal funcionamento da bomba de sódio-potassio (levando ao influxo de sódio e tumescência celular)e da bomba de cálcio. O cálcio retido juntamente com o baixo pH leva a destruição do citoesqueleto celular. Até aí, tem-se lesão reversível, porém, quando essa desestruturação leva ao rompimento de membrana, tem-se lesão irreversível

Question 4

Quais as principais diferenças de apoptose para necrose?

Answer 4

Apoptose é um evento organizado, sem o desenvolvimento de inflamação e pode ser fisiológico ou patológico. Já a necrose é desorganizada, envolve processo de inflamação e sempre é patológica

Question 5

Cite algumas causas de necrose

Answer 5

Hipóxia/anóxia, agentes físicos, agentes químicos, drogas, agentes infecciosos, agentes imunológicos e deficiências nutricionais

Question 6

Defina lesão por reperfusão

Answer 6

Quando um órgão/tecido sofre isquemia por um período de tempo, algumas células podem ter as suas funções reduzidas. Saí, quando ocorre a reperfisão sanguínea (retorno da oferta de sangue), pode ser que essas células sofram morte celular. Pode ser visto em casos de transplante de órgãos.

Question 7

O que são células lábeis, estáveis e perenes?

Answer 7

Células lábeis = estão continuamente no ciclo mitotico.
Células perenes = Não estão no ciclo mitotico. Chegaram a um grau de indiferenciação tão intenso que não realiza mais mitose
Células estáveis = Estão em G0, porém podem retornar ao ciclo mitotico quando necessário

Question 8

Defina atrofia, hiperplasia, hipertrofia e mateplasia

Answer 8

Atrofia = redução do número e volume de células 
Hiperplasia = aumento do número de células 
Hipertrofia = aumento do volume de células 
Metaplasia = reprogramação de diferenciação de cels. tronco, por sinalização de outra via, em células diferentes

Question 9

Explique a metaplasia do pulmão-fumante e suas vantagens e desvantagens

Answer 9

Trata-se de uma metaplasia escamosa, onde as células do epitélio colunar ciliado da traqueia é substituído por células escamosas. A vantagem é que oferece maior proteção ao agressor. A desvantagem é que perde a capacidade de filtragem do ar e de secreção de muco

Question 10

Quais são as causas de lesão celular?

Answer 10

Hipóxia/anóxia, isquemia, fatores químicos, agentes infecciosos, processos imunológicos, desequilíbrii nutricional e envelhecimento

Question 11

Em uma lesão celular irreversível, qual a temporalidade dos fatos?

Answer 11

1- perda funcional
2- alterações morfológicas
3- alterações ultraestruturais
4- alterações a microscopia óptica 
5- alterações macroscópicas

Question 12

O que caracteriza uma lesão como sendo irreversível?

Answer 12

Irreversibilidade de disfunção mitocondrial e distúrbios profundo na função de membrana

Question 13

Quais características de células em lesão reversível?

Answer 13

Tumefação, degradação lipídica, hipertrofia de REL (dependendo do que a célula for exposta), desprendimento de ribossos do RER, alterações nucleares com cromatina condensada.

Question 14

Quais as características de células em necrose?

Answer 14

Maior eosinofilia (proteína degradada se liga a eosina), citoplasma com várias bolinhas brancas, cariólise, picnose e cariorrexe.

Question 15

Quais os destinos das celulas em necrose?

Answer 15

Podem ser fagocitadas ou permancecer por um tempo. Se caso permanecer, a célula morta será substituída por figura de mielina, que por sua vez, pode ser fagocitada ou degradada em ácidos graxos. Esses ácidos graxos podem reagir com sais de cálcio e calcificar

Question 16

A necrose coagulativa tem como característica a manutenção da firmeza do tecido lesado. Por que isso acontece?

Answer 16

Porque o processo de lesão causa desnaturação proteica e enzimática, o que faz com que enzimas e proteínas responsáveis por promoverem a obliteração tecidual fiquem inativadas.

Question 17

Descreva a necrose liquefativa

Answer 17

Na necrose liquefativa, o tecido lesado é obliterado, formando um buraquinho no local de lesão. Geralmente há acúmulo de líquido no local e geralmente é ocasionada por bactérias e fungos. No cérebro, isso acontece, geralmente, por isquemia. Como há muitas células fagocíticas lá, a ação de macrófagos na eliminação do tecido ocorre de modo rápido, gerando um tecido com aspecto mais maleável.

Question 18

O que acontece na necrose gangrenosa?

Answer 18

A necrose gangrenosa pode ser vista como evolução de uma outra necrose. Ocorre quando uma necrose é exposta a um outro fator.

Question 19

Quais as classificações de necrise gangrenosa?

Answer 19

Seca = quando o fator incidente for desidratação 
Úmida = quando o fator for bactérias 
Gasosa = quando for bactérias gasógenas

Question 20

Onde ocorre a necrose gordurosa e como ela é formada?

Answer 20

Ocorre no pâncreas. A lesão celular nos ácinos pancreáticos causam liberação de lipases que reagem com a gordura peritoneal. Essa reação leva a formação de ácidos graxos, que também reagem com sais de cálcio e formam a estrutura da necrose gordurosa

Question 21

Quais as consequências da depleção de ATP?

Answer 21

Aumento da glicólise, parada da bomba Na+/K+ e da bomba Ca2+ e despreendimento dos ribossomos do RER

Question 22

Quais aa consequências dos danos mitocondriais?

Answer 22

Depleção de ATP, formação do poro de transição de permeabilidade, formação de ERO e liberação de sinalizadores de apoptose

Question 23

O que são radicais livres/ERO?

Answer 23

São substâncias com apenas 1 elétron na camada de valência e que, por isso, tem alta reatividade com componentes orgânicos e inorgânicos

Question 24

Como as ERO são produzidas e removidas?

Answer 24

São produzidas basalmente pelas células do corpo, por leucócitos durante inflamação, por exposição a radiação e por metabolismo de substâncias químicas exógenas.
São removidas por um complexo de várias enzimas.

Question 25

Como as ERO lesam as células?

Answer 25

Por peroxidação de membranas, ligações cruzadas entre proteínas e enzimas, alterações de proteínas e enzimas e por lesões ao DNA

Question 26

Como substâncias químicas podem lesar as células?

Answer 26

Podem lesar interangindo diretamente com componentes moleculares críticos das células ou com organelas. Podem também lesar as células por sofrerem metabolização e seus produtos metabólitos serem reativos com esses componentes ou organelas

Question 27

Cite exemplos de apoptoses fisiológicas

Answer 27

Apoptose no desenvolvimento embrionário, apoptose de células do endométrio após o cessão do estímulo hormonal, reparação tecidual etc

Question 28

Qual o papel da apoptose em patologias?

Answer 28

Fazer a eliminação de uma célula potencialmente perigosa e de remover células lesadas irreversilvelmente sem ocasionar processos inflamatórios, evitando, assim, maior injúria tecidual