Inflamação Flashcards
Na inflamação aguda, é necessário alterações na microvasculatura. Comente um pouco sobre isso
Macrófagos e mastócitos promovem liberação de óxido nítrico e histamina, o que altera a dilatação e a permeabilidade do vaso.
Qual a importância da cronologia de acontecimentos na instalação do quadro inflamatório?
Os fatores pró e anti-inflamatórios devem ocorrer em tempos ideias, para permitir o quadro inflamatório e controlá-lo.
Quais são as ações da inflamação?
Conter e isolar a lesão, destruir microorganismos invasores e toxinas, preparar o tecido para reparo tecidual e restabelecer a homeostasia
Durante um processo pró inflamatório, células afetadas liberam substâncias, que se ligam a receptores das células de defesa e, com isso, ocorre liberação de mediadores inflamatórios. Qual é o nome dessa substância?
Alarminas
Quais são as primeiras células de defesa a atuarem no processo inflamatório?
Macrófagos e mastócitos
Por que o edema inflamatório é diferente de um edema não-inflamatório?
Porque, no processo de vasodilatação do processo inflamatório, há passagem de neutrofilos e outras celulas de defesa e passagel de proteínas plasmáticas
Quais são as células predominantes na inflamação crônica?
Macrófagos e linfócitos
Cite alguns dos papeis do macrófago na inflamação crônica.
Libera citocinas pró-inflamatórias e atuam no reparo tecidual.
Relacione a inflamação crônica e o desenvolvimento de fibrose.
Com a inflamação, há lesão tecidual. Com isso, tem-se a reparação tecidual
Verdadeiro ou falso: Os sinais de hiperemia, edema, calor e etc são predominantes, também, na inflamação crônica
Falso. Pode ocorrer esses sintomas, mas não são próprios da inflamação crônica.
Quais as características da inflamação crônica?
Infiltrado de leucócitos mononucleares, destruição tecidual e reparo tecidual.
O reparo tecidual depende do quê?
Da intensidade e do tempo de agressão
Qual a célula fundamental no processo inflamatório crônico?
Macrófago.
Quais tipos de macrófagos podem estar atuantes na inflamação crônica?
Ativados, não ativados e modificados
Quais as duas classificações de inflamações crônicas?
Inespecífica = Infiltrado difuso Granulomatoso = Infiltrado oganizado, com o desenvolvimento de granuloma.
O que seria o granuloma?
Agregado de macrófagos modificados (principalmente células epiteliais e gigantes).
Granulomas por corpo estranho tem muitas células epiteliais e menor quantidade de células gigantes. Já os granulomas imunes têm muitas células gigantes e menor número de células epiteliais. Isso procede ou não?
Procede
Como são formafos os granulomas imunes?
Organismo imunogênico ativa macrófagos e outras células. As APCs ativam linfócitos TCD4 e estes estimulam a ativação de macrófagos e a sua modificação
Comente a respeito da relação entre a aortite sifílítica e o reparo tecidual. Além disso, comente a respeito da relação entre aterosclerose, início de sintomatologia e cicatrização.
A aortite sifílítica: ocorre lesão constante da camada adventícia pela infecção, de modo que ocorra o reparo e, com isso, ocorre o espessamento da parede da aorta.
Aterosclerose: Nesse quadro, há deposição constante no vaso arterial, de modo que, quando se manifesta os sintomas, já tem um processo cicatricial ocorrendo
Granulomas de corpos esgranhos são causados pelo quê?
Material inerte
A blastomicose é uma inflamação crônica de qual tipo e com qual padrão?
Tipo granulomatosa, com padrão imune
A doença de Crohn é uma inflamação crônica de qual tipo e de qual padrão?
Tipo granulomatose e de causa desconhecida
Cite as causas de inflamação crônica.
Infecções persistentes, doenças autoimunes, exposição prolonfada a agentes tóxicos exógenos e endógenos
Verdadeiro ou falso: Na inflamação crônica causada por doença autoimune, pode ser vizualizado padrões morfológicos de inflamação aguda e crônica, pois ocorrem episódios de repetição do quadro.
Verdadeiro.
Os macrófagos são as principais células relacionadas a inflamação crônica. Eles são derivados dos monócitos da corrente sanguínea, mas estão em vários tecidos. Cite o nome dos macrófagos que ocupam o fígado, linfonodos e baço, SNC, pulmão e o sistema que o conjunto dessas células nesses tecidos formam.
Fígado = C. De Kupffer SNC = células microgliais Pulmões = macrofagos alveolares Linfonodos e baço = histiócitos sinusais. Sistema reticuloendotelial.
É dito que, na inflamação crônica, há processo inflamatório, lesão tecidual e reparo ocorrendo de forma simultâneo. Nesse sentido, qual célula está ligada a função de eliminação de microrganismos E de reparo tecidual? Como ela pode exercer essas duas funções?
Macrófagos. Podem exercer essas duas funções pelo fato de sofrerem ativação clássica OU alternativa (mediada por IL-4, IL-13. Estimula a proliferação de fibroblastos e de colágeno e angiogênese)
Cote as causas de formação de granuloma em algumas inflamações crônicas e relacione com algum quadro/infecção.
Por infecção de microorganismo, levando às células T a secretarem citocinas. Infecção por M. Tuberculosis
Por autoimunidade. Doença de crohn
Por sarcoidose ou corpos estranhos inertes. Granuloma causado por fio de sutura
Qual o aspecto microscópico de inflamações crônicas granulomatosas?
Presença de células epitelioides, às vezes células gigantes, centro com presença de necrose. Macroscopicamente, esse centro pode ser de necrose caseosa. Agora, em quadros como doença de Crohn, sarcoidose e corpos estranhos, pode ser que o centro seja de necrose não caseosa.
Qual o padrão de macrófagos modificados devemos ver para que uma determinada lesão seja considerada granuloma?
Células epitelióides (que são macrófagos modificados)
Em granulomas, além de células epitelioides, podemos ver outros tipos de macrófagos modificados específicos para granuloma de corpo estranho e do tipo imune. Cite quais são.
Granuloma imune = Células gigantes do tipo Langerhans
Granuloma de corpo estranho = Células gigabtes do tipo corpo estranho
O infiltrado de leucócitos mononucleares na inflamação crônica é localizado ou difuso?
Difuso
Além dos macrófagos e linfócitos, quais outras células do sistema imune podem ser vistas na inflamação crônica?
Eosinófilos, mastócitos, neutrófilos
Existem 2 tipos de granulomas: granulomas epitelioides e de corpo estranho. Comente a respeito desses granulomas.
Granuloma epitelial: Formado especialmente por células epitelioides e por células gigantes do tipo Langerhans. Geralmente, são granulomas formados por organismos imunogênicos. Pode ser formado por resposta TH1 ou TH2.
Granuloma de corpos estranho: Podem ter células epitelioides e tem células gigantes do tipo corpo estranho.
Por que é comum ocorrer necrose na inflamação crônica?
Ocorre apoptose de células epitelioides e de outras células, por conta de linfotoxinas e radicais livres liberados.
