Inflamação

Question 1

Na inflamação aguda, é necessário alterações na microvasculatura. Comente um pouco sobre isso

Answer 1

Macrófagos e mastócitos promovem liberação de óxido nítrico e histamina, o que altera a dilatação e a permeabilidade do vaso.

Question 2

Qual a importância da cronologia de acontecimentos na instalação do quadro inflamatório?

Answer 2

Os fatores pró e anti-inflamatórios devem ocorrer em tempos ideias, para permitir o quadro inflamatório e controlá-lo.

Question 3

Quais são as ações da inflamação?

Answer 3

Conter e isolar a lesão, destruir microorganismos invasores e toxinas, preparar o tecido para reparo tecidual e restabelecer a homeostasia

Question 4

Durante um processo pró inflamatório, células afetadas liberam substâncias, que se ligam a receptores das células de defesa e, com isso, ocorre liberação de mediadores inflamatórios. Qual é o nome dessa substância?

Answer 4

Alarminas

Question 5

Quais são as primeiras células de defesa a atuarem no processo inflamatório?

Answer 5

Macrófagos e mastócitos

Question 6

Por que o edema inflamatório é diferente de um edema não-inflamatório?

Answer 6

Porque, no processo de vasodilatação do processo inflamatório, há passagem de neutrofilos e outras celulas de defesa e passagel de proteínas plasmáticas

Question 7

Quais são as células predominantes na inflamação crônica?

Answer 7

Macrófagos e linfócitos

Question 8

Cite alguns dos papeis do macrófago na inflamação crônica.

Answer 8

Libera citocinas pró-inflamatórias e atuam no reparo tecidual.

Question 9

Relacione a inflamação crônica e o desenvolvimento de fibrose.

Answer 9

Com a inflamação, há lesão tecidual. Com isso, tem-se a reparação tecidual

Question 10

Verdadeiro ou falso: Os sinais de hiperemia, edema, calor e etc são predominantes, também, na inflamação crônica

Answer 10

Falso. Pode ocorrer esses sintomas, mas não são próprios da inflamação crônica.

Question 11

Quais as características da inflamação crônica?

Answer 11

Infiltrado de leucócitos mononucleares, destruição tecidual e reparo tecidual.

Question 12

O reparo tecidual depende do quê?

Answer 12

Da intensidade e do tempo de agressão

Question 13

Qual a célula fundamental no processo inflamatório crônico?

Answer 13

Macrófago.

Question 14

Quais tipos de macrófagos podem estar atuantes na inflamação crônica?

Answer 14

Ativados, não ativados e modificados

Question 15

Quais as duas classificações de inflamações crônicas?

Answer 15

Inespecífica = Infiltrado difuso
Granulomatoso = Infiltrado oganizado, com o desenvolvimento de granuloma.

Question 16

O que seria o granuloma?

Answer 16

Agregado de macrófagos modificados (principalmente células epiteliais e gigantes).

Question 17

Granulomas por corpo estranho tem muitas células epiteliais e menor quantidade de células gigantes. Já os granulomas imunes têm muitas células gigantes e menor número de células epiteliais. Isso procede ou não?

Answer 17

Procede

Question 18

Como são formafos os granulomas imunes?

Answer 18

Organismo imunogênico ativa macrófagos e outras células. As APCs ativam linfócitos TCD4 e estes estimulam a ativação de macrófagos e a sua modificação

Question 19

Comente a respeito da relação entre a aortite sifílítica e o reparo tecidual. Além disso, comente a respeito da relação entre aterosclerose, início de sintomatologia e cicatrização.

Answer 19

A aortite sifílítica: ocorre lesão constante da camada adventícia pela infecção, de modo que ocorra o reparo e, com isso, ocorre o espessamento da parede da aorta.
Aterosclerose: Nesse quadro, há deposição constante no vaso arterial, de modo que, quando se manifesta os sintomas, já tem um processo cicatricial ocorrendo

Question 20

Granulomas de corpos esgranhos são causados pelo quê?

Answer 20

Material inerte

Question 21

A blastomicose é uma inflamação crônica de qual tipo e com qual padrão?

Answer 21

Tipo granulomatosa, com padrão imune

Question 22

A doença de Crohn é uma inflamação crônica de qual tipo e de qual padrão?

Answer 22

Tipo granulomatose e de causa desconhecida

Question 23

Cite as causas de inflamação crônica.

Answer 23

Infecções persistentes, doenças autoimunes, exposição prolonfada a agentes tóxicos exógenos e endógenos

Question 24

Verdadeiro ou falso: Na inflamação crônica causada por doença autoimune, pode ser vizualizado padrões morfológicos de inflamação aguda e crônica, pois ocorrem episódios de repetição do quadro.

Answer 24

Verdadeiro.

Question 25

Os macrófagos são as principais células relacionadas a inflamação crônica. Eles são derivados dos monócitos da corrente sanguínea, mas estão em vários tecidos. Cite o nome dos macrófagos que ocupam o fígado, linfonodos e baço, SNC, pulmão e o sistema que o conjunto dessas células nesses tecidos formam.

Answer 25

Fígado = C. De Kupffer
SNC = células microgliais
Pulmões = macrofagos alveolares
Linfonodos e baço = histiócitos sinusais.
Sistema reticuloendotelial.

Question 26

É dito que, na inflamação crônica, há processo inflamatório, lesão tecidual e reparo ocorrendo de forma simultâneo. Nesse sentido, qual célula está ligada a função de eliminação de microrganismos E de reparo tecidual? Como ela pode exercer essas duas funções?

Answer 26

Macrófagos. Podem exercer essas duas funções pelo fato de sofrerem ativação clássica OU alternativa (mediada por IL-4, IL-13. Estimula a proliferação de fibroblastos e de colágeno e angiogênese)

Question 27

Cote as causas de formação de granuloma em algumas inflamações crônicas e relacione com algum quadro/infecção.

Answer 27

Por infecção de microorganismo, levando às células T a secretarem citocinas. Infecção por M. Tuberculosis
Por autoimunidade. Doença de crohn
Por sarcoidose ou corpos estranhos inertes. Granuloma causado por fio de sutura

Question 28

Qual o aspecto microscópico de inflamações crônicas granulomatosas?

Answer 28

Presença de células epitelioides, às vezes células gigantes, centro com presença de necrose. Macroscopicamente, esse centro pode ser de necrose caseosa. Agora, em quadros como doença de Crohn, sarcoidose e corpos estranhos, pode ser que o centro seja de necrose não caseosa.

Question 29

Qual o padrão de macrófagos modificados devemos ver para que uma determinada lesão seja considerada granuloma?

Answer 29

Células epitelióides (que são macrófagos modificados)

Question 30

Em granulomas, além de células epitelioides, podemos ver outros tipos de macrófagos modificados específicos para granuloma de corpo estranho e do tipo imune. Cite quais são.

Answer 30

Granuloma imune = Células gigantes do tipo Langerhans

Granuloma de corpo estranho = Células gigabtes do tipo corpo estranho

Question 31

O infiltrado de leucócitos mononucleares na inflamação crônica é localizado ou difuso?

Answer 31

Difuso

Question 32

Além dos macrófagos e linfócitos, quais outras células do sistema imune podem ser vistas na inflamação crônica?

Answer 32

Eosinófilos, mastócitos, neutrófilos

Question 33

Existem 2 tipos de granulomas: granulomas epitelioides e de corpo estranho. Comente a respeito desses granulomas.

Answer 33

Granuloma epitelial: Formado especialmente por células epitelioides e por células gigantes do tipo Langerhans. Geralmente, são granulomas formados por organismos imunogênicos. Pode ser formado por resposta TH1 ou TH2.
Granuloma de corpos estranho: Podem ter células epitelioides e tem células gigantes do tipo corpo estranho.

Question 34

Por que é comum ocorrer necrose na inflamação crônica?

Answer 34

Ocorre apoptose de células epitelioides e de outras células, por conta de linfotoxinas e radicais livres liberados.