Lesoes Renais Benignas Flashcards

1
Q

Quais são as 3 lesões renais benignas?

A

1) cisto renal
2) angiomiolipoma
3) oncocitoma

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2
Q

O que saber sobre cistos renais..

A

Bosniak e suas condutas

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3
Q

Bosniak 1

A

Cistos SIMPLES com paredes finas

Alta com orientações

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4
Q

Bosniak II

A

Presença de SEPTACOES ou CALCIFICAÇÕES FINAS
Lesão hiperatenuante < 03cm

Alta com orientacoes

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5
Q

Bosniak II F

A

MÚLTIPLAS SEPTACOES FINAS
CALCIFICAÇÕES DENSAS
Lesão hiperatenuante >= 3cm

Seguimento com imagem: com 6 e 12 meses, depois anual até completar 5 anos

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6
Q

Bosniak III

A

SEPTACOES GROSSEIRAS
REALCE DE CONTRASTE

Preferencial: nefrectomia total ou parcial
Alternativas: seguimento / biópsia / ablação

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7
Q

Bosniak IV

A

Componente SÓLIDO

Resseccao!

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8
Q

Quais classificações de Bosniak não precisa de propedêutica?

A

I e II

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9
Q

O que é oncocitoma?

A

Doença benigna do rim que o exame de imagem é indistinguível de CCR

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10
Q

Conduta se alta suspeição de oncocitoma

A

Biópsia!

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11
Q

Conduta em oncocitoma confirmado

A

Seguimento

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12
Q

Conduta em lesão renal que não pode fazer biópsia OU alta suspeição de CCR?

A

Nefrectomia!

A biópsia seria para afastar oncocitoma

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13
Q

Achado de TC do oncocitoma

A

Lesão hipervascular
Cicatriz central
Capta contraste

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14
Q

Achados do angiomiolipoma

A

Angio = vasos dismorficos
Mio = músculo liso
Lipoma = tecido gorduroso

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15
Q

Diagnóstico do angiomiolipoma

A

TC: presença de gordura intralesional, densidade -15 a -20UH

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16
Q

Propedêutica adicional no angiomiolipoma

A

Biópsia: se dúvida
Teste genético para esclerose tuberosa

17
Q

Quando pensar em síndrome de Wunderlich?

A

Paciente com lesão renal + choque
+/- achado de hematoma retroperitoneal

18
Q

O que é a síndrome de Wunderlich e qual a conduta?

A

Hemorragia retroperitoneal espontânea

Nefrectomia radical

19
Q

Quando acompanhar angiomiolipoma

A

< 04cm

20
Q

Quando operar angiomiolipoma

A

> = 04cm
Sintomático
Aneurisma intralesional > 5mm

21
Q

Qual tumor renal está associado a esclerose tuberosa?

A

Angiomiolipoma