Lesões Cervicais Flashcards
Como funciona a classificação das lesões cervicais de acordo com a anatomia?!
Zona I
Da clavícula -> Cartilagem Cricoide
Maior mortalidade
Zona II
Da Cartilagem Cricoide -> Ângulo da Mandíbula
Mais comum
Zona III
Do Ângulo da Mandíbula -> Base do Crânio
Acesso mais complexo
Abordagem Lesões Cervicais:
Inspecionar visualmente as lesões
Não fazer exploração digital
Não fazer ligação de vasos às cegas
Abordagem e diagnóstico Trauma de Laringe?!
Suspeitar se:
Fratura palpável
Enfisema subcutâneo
Rouquidão
Conduta: Tentar IOT antes de Traqueostomia de Urgência
Abordagem de Trauma Cervical Penetrante:
Paciente Estável:
A lesão é óbvia?!
Isto é: Hemorragia intensa; Hematoma em expansão; Obstrução das vias aéreas; Enfisema subcutâneo progressivo; Piora neurológica
Se a lesão não for óbvio -> Avaliação Complementar (AngioTC Cervical ou Broncospocia, EDA, Esofagograma, USG)
Se lesão for óbvia ou paciente instável -> Cervicotomia Exploradora
Qual a clínica de Fratura de Maxila?!
Clínica: Edema de face, hematomas periorbitais, sangramento nasal, dificuldade para deglutir, má oclusão dentária (esse último sinal é patognomônico)
Tratamento: Imobilização e 7 a 14 dias após melhora de edama -> Fixação osséa cirúrgica
Nervo Facial:
Qual o trajeto do Nervo?!
Quando suspeitar de lesão?!
Qual o tratamento?!
Trajeto: Tronco Encefálico -> Osso Temporal -> Parótida -> inervação da musculatura facial
Suspeitar de lesão:
Ferimentos penetrantes que se estendem sa região pré auricular até o ângulo da boca
Fratura do Osso Temporal
Tratamento: Neurorrafia Primária
