Feridas Flashcards
Quais as fases do processo de cicatrização normal?!
- Fase Inflamatória
- Fase Proliferativa
- Fase de Maturação
Quais as características da Fase Inflamatória do processo de Cicatrização?!
Duracão: Primeiros 4 dias
Etapas: Hemostasia e controle infeccioso
Principais Células: Neutrófilos, Macrófagos e Plaquetas
Quais as características da Fase Proliferativa do processo de Cicatrização?!
Duração: Do 2º do 21º dia
Etapas: Angiogênese, formação de MEC e reepitelização
Principal célula: fibroblasto
Quais as características da Fase de Maturação do processo de Cicatrização?!
Duração: Da 3ª semana até 1 ano
Etapa: Remodelamento do colágeno tipo II -> tipo III e contração da ferida
Principal célula: Miofibroblastos
Quais as principais formas de Cicatrização anormal?!
Cicatriz Hipertrófica
Queloide
Fenômeno de Koebner
Quais as característica da Cicatriz Hipertrófica?!
Não ultrapassa os limites da ferida Locais mais acometidos: Articulações e Tórax Sintomas: ausentes Regressão espontânea Aparecimento precoce
Quais as características do Queloide?!
Ultrapassa os limites da ferida Locais mais acometidos: Tronco (Pré-Esternal), Lóbulo da orelha, ombro (acima da clavícula) Sintomas: Dor e prurido Não tem regressão espontânea Aparecimento > 3 meses
As etnias negra, asiática e hispânica tem maior predisposição a formação de queloides
Quais as características do Fenômeno de Koebner?!
É um tipo de cicatrização anormal gerada no trauma. No local afetado surgem lesões semelhantes às existentes em outro locais do corpo previamente acometidos por alguma condição já existente, como por exemplo: Psoríase, Vitiligo, Liquen Plano
Quais às contraindicações de Curativos de Pressão Negativa?!
Tecidos desvitalizados (presença de necrose)
Leitos isquêmicos
Presença de malignidade (tumor)
Acima de grandes vasos, nervos, orgãos ou sítios de anastomose
Qual a classificação de Úlceras Por Pressão?!
I. Eritema irreversível
II. Úlcera superficial sem visualização de partes moles
III. Perda total da derme e exposição do tecido subcutâneo (pode apresentar necrose)
IV. Lesão com acometimento da fáscia ou mais profunda ainda: músculo e/ou osso
Qual o tratamento para Úlceras por Pressão?!
Tanto para tratamento como prevenção a medida mais importante é a mudança de decúbito
Graus I e II -> Manejo Clínico
Graus III e IV -> Desbridamento + Fechamento (geralmente retalho, mas pode ser enxerto a depender do local da lesão)
Qual a classificação de Enxerto?!
Pele Parcial: Epiderme + Parte da Derme -> Pior resultado estético devido maior retração da área receptora
Pele Total: Epiderme + Toda a Derme -> Melhor resultado estético devido menor retração da área receptora
Quais as etapas após inserção de um Enxerto?!
- Embebição
- Inosculação
- Neovascularização
- Maturação
Qual a complicação mais frequente que pode impedir o sucesso da inserção de um Enxerto?!
Mais comum: Hematoma
Outras: Infecção, Seroma,…
Qual a preferência da utilização de um Retalho em relação ao Enxerto?!
Indicados preferencialmente para:
Projeção de estruturas nobres (Vasos, Tendões, Osso, Cartilagem)
Proeminências Ósseas
Áreas de apoio
