LESOES BOLHOSAS Flashcards
Quais as lesoes bolhasas, quais as etiologias e as visiopatogenias
qual a fisiopatologia de uma lesao bolhosa?
A epiderme comeca na camada basal, depois disso as camadas vao subindo, sendo a camada basal a camada germinativa. Quando a celula esta na camada basal ela tem um formato cilindrico a medida que ela sobe ela vai adiquirindo um formato poligona (pois os desmossomos estao nas pontas desse poligono ligando as celulas) (fazendo as jucoes intercelulares). A medida que vai subindo ela vai achatando e perdendo o nucleo ate virar a camada crnea que e basicamente proteinas
NAs lesoes bolhosas quando voce tem um anticorpo no desmossomo ele perde a funcao e as celulas perdem seu formato poligonal e ficam esfericas ou como dizemso CELULAS ACANTOLITICAS e isso fala a favor de PENFIGO.
A juncao da camada basal com a mebrana basal tem os M-Desmossomos que tambem tem doencas bolhosas
A altura do descolamento e o que define qual lesao bolhosa e.
Penfigo e na epiderme, Penfigo vulgar e supra basal e o penfigo foleaceo e mais superficial Ja oo penfigo bolhoso e a dermatite hepertiforme sao na juncao da lamina basal coma camada basal por atingir os M-desmossomos
O que diferencia uma doenca bolhosa tensa ou flacida?
local em que se forma a bolha (se tem mais ou menoos pele para cima)
Fale o que e o penfigo foleaceo, quais seus subtipos e o qua a patologia
Fale como e a lesao do penfigo foleaceo
NAO ACOMETE MUCOSA (pois so pega desmogleina 1)
Como em geral o paciente nao se apresenta muito com bolhas vamos biopsiar, e o paciente vai apresentar o descolamento na biopsia (entao biopsiar o paciente principalmente lesoes inciais)
na forma bolhas tensas
o que e penfigo vulgar e qual sua patogenia
Como em geral e a lesao de penfigo vulgar?
Veja que como lesao esta mais profunda (apesar de estar na epiderme) vems mais o aspecto de carne viva
Tambem dificilmente pega bolha (mas veja que na imagem tem uma em joelho)
Fale sobre penfigo farmaco induzido, qual doenca lembrar e quais as drogas mais relacionada?
pode demorar meses para involuir
Como e feita a biopsia de um penfigo?
Como e o diagnostico de penfigo pela biopsia?
Veja que vemos camada cornea, logo abaixo um traco mais vermelho e a camada granuloza e em baixo mais rosa e grosa e a camada espinho, e por fim temos a membrona basal com as papilas dermicas adentrano na epiderme, veja que desgruda na epiderme subcorna
Como diferenciar penfigo vulgar e foliaceo pela imunofluorecencia?
como e o tratamento do penfigo
Predinisona as vezes em doses immunossupressoras (em ppulsoterapia) e caso paciente nao tennha resposta podemos usar os imunomoduladores.
Qual a fisiopatologia de penfigoide bolhoso e a epidemiologia
Aqui atinge os hemidesmossomos
quais as manifestcoes clinicas de penfigo bolhoso
tem relacao com doenca neurologica (demencia ou parkison, por mimetismo molecular)
Como e o padrao de biopsia do penfigo bolhos?
Como diferenciar pela lesao de pele e pela biopsa se e um penfigo vulvar, foleaceo ou bolhoso?
fale o que e e o que causa dermatite hepertiforme
fale como e a lesao de dermatite hepertiforme
fale como diagnosticar e tratar dermatite hepertiforme
pode ate usar corticoide mas a mehoor resposta e a dapsona
