FARMACODERMIAS Flashcards
Quais as farmacodermias mais classicas?
fale sobre as caracteristicas do exantema farmaco induzido
O prurido pode ter graus diferentes dependendo da pessoa, algumas podem ter um prurido discreto e ja outras podem ter um prurido muito importante
Em Crianca exantemas sao mais comuns serem causados por infeccoes virais.
qual a definicao de farmacodermia?
Qual a medicacao mais relacionada e como e o tratamento de exantema farmaco induzido ?
Pode ser topico ou sistemico o corticoide, em quadros mais difusos vamos para o sistemico, mas em quadros leves vamos optar pelo topico
Fale o que e sindrome do homem vermellho
Esta dentro da definicao de exantema farmaco-induzido
Fale o que e sindrome do Balbuino
Aqui ja sao lesoes mais violacias, principalmente em gluteos dos pacientes
Tem acometimento flexural de padrao simetrico
Esta dentro da definicao de exantema farmaco-induzido
Fale como sao as lesoes classicas do eritema multiforme
Veja que a lesao parece um alvo, e esta e a lesao classica (lesao em alvo), no entanto temos diversas e inumeras doencas que tem lesoes alvo simile (ou seja similar que nao e classicamente assim)
No centro pode ser bolha ou vesicula
Comeca em palmas em plantas e vai para o centro em geral
Fale qual a etiologia e a epidemiologia do Eritema multiforme
Tem lugares que chama de eritema multiforme e tem lugares que chama de eritema polimorfo, pode ser qualquer um
A minoria e por farmacodermia a maioria e por virus principalmente herpes
Em geral o paciente esta clinicamente muito bem
Nao apresenta classicamente nenhuma medicacao relacionada
qual o tratamento de eritema multiforme
se associado a medicacao (que e menos de 10% dos casos) tirar a medicacao, se relacionado a infeccao viral em geral melhora em ate 2 semanas, se recorrer muito considerar o tratamento com supressao do herpes simples
Qual a fisiopatologia de SSJ e NET e como diferenciar as duas?
patologia: O Descolamento leva a uma necrose da pele
Fale a etiologia de SSJ e NET alem de citar relacao temporal com a exposicao e quais sao as lesoes cutaneas classicas dessa doenca
Em geral SSJ e NET sao secundario ao uso de medicamentos, no entanto pode ser secundario a mycoplasma pneumonie. Costumam a ser desencadeada de uma a 4 semanas apos a exposicao a medicacao (mas se for uma reexposicao podem ocorrer em ate 48 horas). Podem ter um prodromo de sindrome gripal de 1-3 dias antes da lesao de pele. E as lesoes se manifestam como maculas (sem relevo) eritematosa que sao mal delimitadas no comeco, no entanto comecam a confluir ate formar uma lesao em alvo atipica, ocorrendo a formacao de uma bolha ou vesicula em seu centro evoluindo com descolamento da pele (sinal de nykolsky positivo) evoluindo com necrose. Podendo ou nao ter dor local.
como tratar um SSJ ou NET
Chamar o oftalmologista pois paciente pode evoluir com sinequias oculares
O tratamento desse paciente e similar de um paciente grande queimado
QUADROS INICIAIS E SEM INFECCAO ASSOCIADA ANALISAR INICIAR CICLOSPORINA OU CORTICOIDE (papel incert)
Fale o que e o SCORTEN e como usamos
usamos para SSJ e NET, e de 2 ou acima ja tem indicacao de leito de UTI,alem de predizer mortalidade (caso score acima de 5 mortalidade proximo a 90%)
Qua o quadro clinico de DREES
Qual e o medicamento muito relacionado com DREES?
MUITO RELACIONADO A ALOPURINOL