Lesività di tipo fisico

Question 1

Azione contusiva

Answer 1

Incontro violento (urto) del corpo con un corpo contundente, ovvero una superficie resistente, sia essa piana od ottusa e che agiscano con modificazione diretta o indiretta della integrità umana.

Question 2

Lesioni elementsari a livello tegumentario

Answer 2

Reazioni cutanee
Escoriazioni
Escoriazioni formate o a stampo
Ecchimosi
Ematoma?

Question 3

Reazioni cutanee

Answer 3

Eritemi temporanei, prodotti per sfregamento o per urto contro oggetti non troppo duri. All’impatto c’è vasodilatazione periferica. Evoluzione rapida e favorevole con restitutio ad integrum.

Question 4

Escoriazione

Answer 4

Lesione da sfregamento che causa l’asportazione di uno strato superficiale di cute, comprendente epidermide e papille dermiche, con conseguente rottura dei capillari ivi presenti e formazione di una crosta.

Question 5

Escoriazioni formate o “a stampo”

Answer 5

Escoriazione che riproduce la forma dello strumento che l’ha realizzata.

Question 6

Lesività da morso umano

Answer 6

Componente escoriativa con accentuazione maggiore di perdita di sostanza in alcuni punti e con componente ecchimotica.

Question 7

Ecchimosi

Answer 7

Stravaso emorragico determinato da rottura vascolare causata dal fatto traumatico e con infiltrazione diffusa nel sottocute, senza raccolta.

Determina variazione cromatica della cute, che evolve con il catabolismo dell’emoglobina:
rosso -> viola -> blu -> verde -> giallo -> normale

Question 8

Ematoma

Answer 8

Stravaso emorragico con raccolta circoscritta in uno spazio preesistente oppure divaricando i tessuti.

Question 9

Ferita lacero-contusa

Answer 9

Trauma associato a discontinuità della cute, provocata da lesività contusiva.

Question 10

Caratteristiche della ferita lacero-contusa

Answer 10

Margini irregolari, infiltrati di sangue, con posizione spesso in contaminazione con lo strumento che l’ha prodotta.

Question 11

Effetti della lesività contusiva sul cranio data da oggetti di ridotta superficie traumatica

Answer 11

Fratture a stampo o formate,con forma e dimensioni corrispondenti a quelle dell’oggetto vulnerante.

Question 12

Effetti della lesività contusiva sul cranio data da oggetti di ampia superficie traumatica

Answer 12

Intensità scarsa: deformazione transitoria del cranio, senza rottura

Intensità modesta: incrinatura delle ossa craniche

Intensità forte: appiattimento locale della teca cranica con frattura circolare equatoriale (meccanismo da iperappiattimento); sono di ampiezza non superiore a quella della superficie urtata.

Intensità molto forte: deformazione in toto del cranio, che causa una contemporanea modificazione in senso opposto dei due diametri, realizzando una frattura lineare meridianica, che segue la stessa direzione dell’applicazione della forza lesiva esterna.

Intensità forte e molto forte: fratture a tela di ragno (meridiani + paralleli)

Question 13

Fratture concentriche o a bersaglio

Answer 13

Fratture circolari plurime e concentriche.

Question 14

Cosa indica una frattura a bersaglio?

Answer 14

Una serie ripetuta di eventi traumatici

Question 15

Incidenti del traffico: categorie?

Answer 15

Incidenti legati alla circolazione stradale.

1) Investimento di pedone
2) Scontro di veicoli
3) Incidente stradale (single crash vehicle)

Question 16

Quali sono le fasi dell’investimento di pedone?

Answer 16

1) Urto
2a) Abbattimento: consiste nella caduta al suolo (anche proiezione a distanza), poi
3a) accostamento (o propulsione): le ruote e il paraurti, nel tentativo di superare il corpo, producono altre lesioni contusive; si parla di arrotamento se il veicolo riesce a superare il corpo del pedone
3b) trascinamento: il pedone viene trascinato dal veicolo
2b) Caricamento: il pedone viene caricato sulla parte anteriore del veicolo

Question 17

Lesioni nella fase di urto con il veicolo

Answer 17

Il veicolo provoca lesioni contusive nella sede precisa dell’urto

Question 18

Lesioni nella fase di abbattimento

Answer 18

Lesività contusiva in vari distretti corporei, sempre in sede cefalica

Question 19

Lesioni nell’accostamento (o propulsione)

Answer 19

Lesioni contusive provocate da ruote e paraurti

Question 20

Lesioni della fase di trascinamento

Answer 20

Lesioni di tipo escoriativo, a causa del contatto sul suolo

Question 21

Quali lesioni può provocare l’arrotamento?

Answer 21

Lesioni scheletriche e viscerali anche gravi, scuoiamento della cute e formazione dell’impronta dello pneumatico sulla cute.

Question 22

Scontro di veicoli

Answer 22

Due o più mezzi vengono a collisione, determinando una variazione della condotta di marcia.

Question 23

Come si distingue una lesione pre- e post-mortem?

Answer 23

• Analisi dell’infiltrazione infiammatoria
• Analisi dell’infiltrazione emorragica: è diversa a seconda che ci fosse o meno attività cardiocircolatoria al momento della formazione della lesione

Question 24

Quali sono le categorie di lesività da arma bianca?

Answer 24

Da punta
Da taglio
Punta e taglio
Fendente

Question 25

Arma bianca con punta

Answer 25

Strumento dotato di un estremo accuminato in grado di superare l’elasticità cutanea e approfondirsi nella compagine dei tessuti umani

Question 26

Classificazione delle ferite da punta

Answer 26

A fondo cieco

Trapassanti
a setone: se con decorso sottocutaneo

Penetranti: raggiungono le cavità esterne

Question 27

Caratteristiche delle lesioni da arma bianca con punta

Answer 27

Margini della lesione lievemente escoriate.
La lesione ha caratteristiche diverse a seconda della sezione dello strumento che l’ha provocata
sezione circolare = o
sezione triangolare = Y
sezione quadrangolare = +

Question 28

Come mai la lesione da taglio non ha la stessa forma della sezione dello strumento lesivo?

Answer 28

Perché la cute, anziché lacerarsi in tutti i sensi, cede solo in direzione parallela al decorso delle fibre che la costituiscono.

Question 29

Strumento lesivo da taglio

Answer 29

Strumento con una parte poco spessa e con un margine sottile, affilato, lineare, che agisce in modo che abbia la possibilità di divaricare i tessuti e approfondirsi creando una soluzione di continuo tegumentaria

Question 30

Lesioni da strumenti taglienti

Answer 30

Abrasioni: ottenute per scorrimento tangenziale della lama (come l’escoriazione)
Ferite lineari: penetrazione perpendicolare i quasi alle fibre del tessuto
Ferite a lembo: penetrazione obliqua
Ferite mutilanti: il tagliente asporta una parte del corpo

Question 31

Lesività da taglio: caratteristiche morfologiche

Answer 31

Margini netti e regolari (possono essere intaccati, lacerati, discontinui, seghettati nel caso di strumento poco affilato)
Estremità ad angolo acutissimo
Codetta: indica il lato dove l’azione lesiva perde la sua lesività (monolaterale su superficie corporea liscia, bilaterali sulle superfici convesse)
Aspetto a mandorla

Question 32

Strumento da punta e taglio

Answer 32

Strumento dotato di un’estremità accuminata che approfonda e almeno un margine affilato e tagliente

Question 33

Caratteristiche della lesività da punta e taglio

Answer 33

Discontinuazione a mandorla
Margini molto netti, estremità acute
Infiltrazione di sangue, talora escoriazione del margine
Codette (se lo strumento viene estratto)

Question 34

Monotaglienza vs. bitaglienza

Answer 34

Se lo strumento è monotagliente, da una parte c’è più acuzie, dall’altra ottusità; se lo strumento è bitagliente, da entrambe le parti le estremità sono acute.

Question 35

Fendente

Answer 35

Strumento dotato di una estremità o di un margine taglienti, ma che agisce prevalentemente in virtù della sua forza viva e quindi della sua massa

Question 36

Lesività da fendente

Answer 36

Per l'aspetto di lesività da tagliente: 
   Regolarità dell'estremo
   Linearità della soluzione di continuo
   Infiltrazione emorragia
   Escoriazione del margine
   Mancano le codette

Per la massa: effetti di devastazione
Spesso lesione delle ossa sottostanti

Question 37

Strumento

Answer 37

Qualcosa che non è stato costruito appositamente per la lesione della persona, ma può impropriamente essere utilizzato come arma

Question 38

Arma

Answer 38

Strumento costruito appositamente per ledere

Question 39

Diagnosi differenziale tra omicidio, suicidio e accidente. Su quali elementi si basa?

Answer 39

Sede delle lesioni
Numero delle lesioni
Tipo di ferita 
Profondità delle ferite
Direzione delle ferite