Asfissie meccaniche

Question 1

Asfissia meccanica

Answer 1

Lesività che ostacola la ventilazione o lo scambio respiratorio, con meccanismo che impedisce fisicamente il transito dell’aria nelle vie aeree oppure il contatto di essa con le superfici alveolari.

Question 2

Fattori che determinano la morte nell’asfissia meccanica

Answer 2

Compromissione respiratoria

Compromissione cardiocircolatoria: aumento della p venosa nel distretto cefalico, che impatta negativamente sul metabolismo e sulla funzionalità neuronale

Componente nervosa: bradicardizzazione e inibizione

Question 3

Fasi dell’asfissia meccanica

Answer 3

Periodo irritativo

Periodo di pausa

Periodo terminale

Question 4

Periodo irritativo

Answer 4

Dispnea inspiratoria associata a movimenti di difesa, convulsioni generalizzate, rilascio sfinterico.

Question 5

Periodo di pausa

Answer 5

Pdc, il soggetto cessa di muoversi e di respirare, ma il cuore batte ancora

Question 6

Periodo terminale

Answer 6

Ripresa dell’attività respiratoria con atti ipovalidi. Segue la morte.
Può essere assente.

Question 7

Note asfittiche generiche esterne

Answer 7

Petecchie
Ipostasi cadaveriche
Cianosi e congestione del volto (nei casi di costrizione del collo senza compromissione dell’afflusso di sangue arterioso)

Question 8

Note asfittiche generiche interne

Answer 8

Fluidità del sangue
Petechie sottosierose e sottocapsulari
Congestione poliviscerale

Question 9

Formazione delle petecchie

Answer 9

Per aumento della pressione venosa, si rompono i capillari

Question 10

Ipostasi cadaverche nell’asfissia meccanica

Answer 10

Molto precoci, estese, di colore vivace e intenso.

Question 11

Dove trovo le petecchie?

Answer 11

Cute del viso
Congiuntiva
Mucose

Pleure
Pericardio
Sottocapsulari (tiroide e surrene)

Question 12

Quando si formano le petecchie?

Answer 12

Costrizione del collo

Question 13

Congestione poliviscerale

Answer 13

Organi parechimatosi infarciti delle componenti liquide dell’organismo, in virtù della fluidità del sangue. Soprattutto nei polmoni.

Question 14

Soffocazione esterna diretta

Answer 14

Ostruzione assoluta di tutte le vie aeree (omicidio o incidente).

Question 15

Soffocazione esterna indiretta

Answer 15

Compressione toracica che impedisca gli atti respiratori.

Question 16

Strozzamento

Answer 16

Asfissia meccanica che si determina mediante costrizione estrinseca manuale del collo nel tentativo di ostruzione completa della trachea.

Question 17

Meccanismi fisiopatologici nello strozzamento

Answer 17

Molto importanti quello nervoso.

Question 18

Soffocazione interna

Answer 18

Ostruzione delle vie aeree da ingombro intrinseco: introduzione nelle vie aeree di un corpo o solido in grado di ostruire il passaggio dell’aria o di scatenare riflessi tali da dare luogo a una repentina bradicardizzazione.

Question 19

Reperti diagnostici nella soffocazione esterna indiretta

Answer 19

Maschera ecchimotica.

Question 20

Impiccamento

Answer 20

Costrizione violenza, mediante un laccio, delle strutture cervicali, in cui il meccanismo di trazione è costituito dalla massa corporea della vittima.
(Sospensione completa o incompleta)

Question 21

Reperti esterni da impiccamento

Answer 21

Solco escoriativo ecchimotico (sempre)

Altri reperti (non costanti):
Lesioni scheletro tiroideo
Lesioni ioide
Alterazioni intimali delle carotidi da iperestensione con strappamento interno (Segno di Amussat)

Frattura di C2 nell’impiccamento a torretta.

Question 22

Segno di Amussat

Answer 22

Rottura trasversale dell’intima della carotide comune prima della sua biforcazione.

Question 23

Solco escoriativo-ecchimotico nell’impiccamento

Answer 23

Sovralaringeo (al massimo laringeo)
Decorso obliquo
Profondità non uniforme
Possibile interruzione del solco

Il cadavere appeso non lo presenta.

Question 24

Strangolamento

Answer 24

Ostruzione delle vie aeree da laccio stretto con le mani o in altro modo che non sia lo stiramento operato dal peso corporeo della vittima.

Question 25

Solco escoriativo ecchimotico dello strangolamento

Answer 25

Decorso orizzontale
Sovralaringeo
Profondità omogenea lungo il decorso
Sempre continuo