LÉSIONS SCLÉROTIQUES Flashcards
Quelle est la principale différence radiologique entre les métastases et la maladie de Paget?
Les métastases peuvent avoir des apparences multiples, tandis que la maladie de Paget ressemble souvent à des lésions ostéoblastiques.
Quelle est la principale caractéristique radiologique de l’ostéosarcome?
L’ostéosarcome peut apparaître sous forme ostéocondensante ou lytique, avec une ostéocondensation « nuageuse », une destruction corticale et des appositions périostées en « rayon de soleil » ou plus rarement lamellaires, ainsi qu’un triangle de Codman.
Qu’est-ce qu’un lymphome osseux primaire ?
C’est une lésion osseuse maligne qui se développe à partir des cellules lymphoïdes dans les os, sans atteinte ganglionnaire ou viscérale.
Quel est le pic d’âge de survenue des lymphomes osseux primaires ?
Le pic d’âge se situe entre 20 et 40 ans, avec un second pic vers 45 ans.
Quels sont les os les plus souvent atteints par les lymphomes osseux primaires ?
Les os longs des membres inférieurs, en particulier le genou, ainsi que l’os iliaque.
Comment se présente une lésion de lymphome osseux primaire à l’imagerie ?
Elle présente une lésion de la diaphyse, mitée ou ponctuée avec une longue zone de transition, appelée “punched out lesions”. Une présentation sclérotique est également possible, avec une vertèbre d’ivoire (ivory vertebra).
Quels sont les diagnostics différentiels des lymphomes osseux primaires ?
Les diagnostics différentiels incluent les métastases, l’ostéosarcome, le sarcome d’Ewing, le fibrosarcome (MFH), le neuroblastome et cie, l’ostéomyélite, l’histiocytose X, le myélome multiple, la leucémie, le Paget et la tumeur à cellules géantes.
Qu’est-ce qu’un ostéome et dans quelles régions du corps se trouve-t-il souvent ?
Un ostéome est une lésion osseuse bénigne qui se trouve souvent dans le crâne, les sinus et la mandibule, ainsi que rarement dans le bassin, la clavicule et les os longs. Il est composé d’os cortical compact mature avec parfois des zones d’os trabéculaire.
Qu’est-ce qu’un îlot osseux (enostome) et où se trouve-t-il généralement ?
Un îlot osseux est un foyer d’os compact entouré d’os spongieux. Il est généralement présent dans la région métaphysaire du fémur proximal et du bassin. Il a une croissance très lente, est sclérotique, avec une matrice osseuse et une bordure en brosse, une transition courte, et une forme ronde ou ovoïde, et aucune réaction de l’hôte.
Quel est le principal DDx pour un îlot osseux (enostome) ?
Le principal DDx pour un îlot osseux est les métastases blastiques.
Dans quelle région du corps se trouve souvent le lymphome osseux primaire et comment se présente-t-il ?
Le lymphome osseux primaire est souvent présent dans les os longs des membres inférieurs, en particulier dans le genou, ainsi que dans l’os iliaque. Il se présente avec des lésions de la diaphyse, mitées ou ponctuées avec une longue zone de transition, des « punched out lesions ». Il peut également présenter une présentation sclérotique, comme une vertèbre d’ivoire (ivory vertebra). Les symptômes incluent une douleur insidieuse, une masse, une enflure et des fractures pathologiques.
Quel est le principal DDx pour un lymphome osseux primaire ?
Le principal DDx pour un lymphome osseux primaire est la métastase, l’ostéosarcome, Ewings, fibrosarcome (MFH), neuroblastome, ostéomyélite, histiocytose X, myélome multiple, leucémie, Paget, tumeur à cellules géantes, etc.
Qu’est-ce qu’un ostéochondrome ?
C’est une lésion bénigne cartilagineuse/exostose sessile ou pédiculée, excroissance osseuse sous périostée, résultant d’une anomalie développementale où du cartilage de croissance a migré sous le périoste, suivie d’une ossification enchondrale avec coiffe cartilagineuse.
À quel âge survient généralement un ostéochondrome ?
Entre 10 et 25 ans.
Où se trouve généralement un ostéochondrome ?
Au niveau métaphysaire, métaphysodiaphysaire des os longs tels que le fémur, l’humérus distal, le tibia proximal, et plus rarement dans les os courts, le bassin, le rachis et les côtes.
Quel est le principal risque associé à un ostéochondrome ?
Mis à part l’asymptomatique, il peut provoquer une irritation ou une fracture.
Quels sont les diagnostics différentiels possibles pour un ostéochondrome ?
Variantes de la normale, dysplasie épiphysaire, chondrome et ostéosarcome juxtacortical, ostéosarcome, myosite ossifiante.
Qu’est-ce qu’un chondrome ?
Un chondrome est une tumeur cartilagineuse bénigne bien limitée, excentrée, se développant sous le périoste, généralement localisée au niveau de la métaphyse des os longs, de la main ou du pied.
Quels sont les types de chondromes en fonction de leur localisation ?
Les types de chondromes en fonction de leur localisation sont : l’enchondrome (dans la cavité médullaire), le chondrome des tissus mous et le chondrome périosté/juxtacortical.
Quelle est la tranche d’âge la plus touchée par les chondromes ?
Les chondromes touchent principalement les personnes âgées de 20 à 50 ans.
Où se localisent généralement les chondromes ?
Les chondromes se localisent généralement au niveau du périoste métaphysaire des os longs (fémur, tibia, humérus), de la main et du pied.
Qu’est-ce qu’un chondrosarcome ?
Un chondrosarcome est une tumeur maligne qui se développe à partir d’un ostéochondrome ou de la corticale de l’os.
