DYSPLASIES Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’achondroplasie ?

A

L’achondroplasie est un type de nanisme héréditaire causé par une mutation du gène FGFR3.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quelles sont les caractéristiques crâniennes observées chez les personnes atteintes d’achondroplasie ?

A

Les personnes atteintes d’achondroplasie ont une proéminence des os crâniens, une petitesse des os nasaux, une sténose du foramen magnum, une macromégalie et une bosse frontale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les signes de dysplasie rachidienne observés chez les personnes atteintes d’achondroplasie ?

A

Les personnes atteintes d’achondroplasie présentent une sténose des anneaux rachidiens, une diminution du diamètre antéro-postérieur du bassin et du canal central (en forme de trèfle), des vertèbres en forme de balle de fusil (scalloping postérieur vertèbres, pédicules courts, corps arrondis) et une cunéiformité congénitale ciblant T12 (cyphose à T12).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qu’est-ce que la dysplasie cleidocranienne ?

A

La dysplasie cleidocranienne est une condition héréditaire causée par une mutation du gène CBFA1.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les signes crâniens observés chez les personnes atteintes de dysplasie cleidocranienne ?

A

Les personnes atteintes de dysplasie cleidocranienne ont un crâne en forme de poire inversée, des os intrasuturaux (wormian), une mauvaise dentition, une fissure palatine, une fissure métopique, un hypertélorisme (nez large, yeux très séparés) et une fermeture prématurée de la suture coronale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qu’est-ce que l’achondroplasie ?

A

L’achondroplasie est une forme de nanisme héréditaire caractérisée par une mutation du gène FGFR3 et des malformations osseuses telles que la proéminence des os crâniens, la petitesse des os nasaux et la sténose du foramen magnum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quelles sont les caractéristiques osseuses de l’achondroplasie ?

A

L’achondroplasie présente des caractéristiques osseuses telles que la sténose des anneaux rachidiens, la cunéiformité congénitale ciblant T12, des côtes et un sternum larges et courts, un pelvis étroit, des os fémoraux courts, une micromélie rhizomélique, un raccourcissement généralisé et symétrique des membres et une forme de trident des os de la main.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qu’est-ce que le syndrome de Marfan ?

A

Le syndrome de Marfan est une maladie génétique qui affecte le gène FBN1 et entraîne une anomalie dans la synthèse de collagène, ce qui provoque une laxité des tissus conjonctifs et des difformités squelettiques telles que des membres longs et des doigts longs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les signes et symptômes du syndrome de Marfan ?

A

Les signes et symptômes du syndrome de Marfan comprennent une hypermobilité articulaire, une surconscription des os tubulaires, une scoliose et d’autres difformités squelettiques, un pectum excavatum/carnitatum, une dural ectasia, un murmure aortique, un anévrisme de l’aorte descendante et des atteintes pulmonaires.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qu’est-ce que la dysostose multiplex associée aux MPS ?

A

La dysostose multiplex est un groupe d’anomalies squelettiques associées aux mucopolysaccharidoses (MPS) qui se caractérise par des anomalies squelettiques telles que des corps vertébraux hypoplasiques, une hypoplasie du pelvis et des têtes fémorales, des côtes en forme de rame et une amincissement des phalanges.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Qu’est-ce que la neurofibromatose ?

A

La neurofibromatose est une maladie génétique qui affecte le tissu nerveux, la peau et les os.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quels sont les types de neurofibromatose ?

A

Il y a deux types de neurofibromatose : la NF-1 (périphérique) et la NF-2 (centrale).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quelles sont les caractéristiques de la NF-1 ?

A

La NF-1 est associée à des déformations du rachis, des courbures congénitales, des tumeurs des tissus mous et des scolioses rotatoires sévères, entre autres.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les gènes impliqués dans la NF-1 et la NF-2 ?

A

La NF-1 est associée à une anomalie sur le chromosome 17q11, tandis que la NF-2 est associée à une anomalie sur le chromosome 22q11.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quelles sont les complications possibles de la NF-1 ?

A

Les complications possibles de la NF-1 incluent le risque d’instabilité vertébrale.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qu’est-ce que la maladie de Gaucher ?

A

C’est un déficit enzymatique qui entraine la déposition de lipide (glucocérébroside) dans les cellules de la lignée des macrophages monocytes.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les organes affectés par la maladie de Gaucher ?

A

L’accumulation de glucosylcéramide (lipide) entraine une hépatosplénomégalie (foie et rate), une maladie diffuse infiltrative des poumons et une infiltration progressive de la cavité médullaire de la moelle osseuse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels sont les signes radiographiques de la maladie de Gaucher ?

A

Sous-tubulation (Erlenmeyer flask deformity), amincissement du cortex, fractures pathologiques, collapse, infarctus osseux et nécrose avasculaire.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quel est le diagnostic différentiel de la sous-tubulation observée dans la maladie de Gaucher ?

A

Thalassémie, anémie falciforme, dysostose multiplexe et ostéopétrose peuvent présenter une sous-tubulation similaire à celle observée dans la maladie de Gaucher.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quel est le mécanisme de la maladie de Gaucher ?

A

La maladie de Gaucher est causée par un déficit enzymatique qui entraine l’accumulation de lipides (glucocérébroside) dans les cellules de la lignée des macrophages monocytes, conduisant à des manifestations cliniques et radiologiques.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qu’est-ce que l’ostéogenèse imparfaite?

A

L’ostéogenèse imparfaite est une maladie héréditaire qui affecte les gènes du procollagène 1, rendant le collagène de type 1 défectueux, ce qui conduit à une fragilité osseuse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quels sont les sous-types d’ostéogenèse imparfaite?

A

Il existe au moins 4 sous-types d’ostéogenèse imparfaite : OI 1 (légère), OI 2 (extrêmement sévère), OI 3 (sévère avec fractures multiples) et OI 4 (indéterminé).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les symptômes de l’ostéogenèse imparfaite?

A

Les symptômes de l’ostéogenèse imparfaite incluent l’anneau de Saturne autour de la cornée, une ostéopénie, des fractures spontanées, une platspondylose et un étranglement des os longs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels sont les organes et tissus affectés par l’ostéogenèse imparfaite?

A

L’ostéogenèse imparfaite peut affecter les capsules des organes internes, les os, la cornée et la sclère, les tendons, les méninges et le derme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels sont les autres diagnostics différentiels à considérer pour l’ostéogenèse imparfaite?

A

Les diagnostics différentiels pour l’ostéogenèse imparfaite incluent la maladie de Madelung, la neurofibromatose 1, l’ostéomalacie et le rachitisme, ainsi que plusieurs autres troubles affectant la densité osseuse.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qu’est-ce que l’ostéopétrose ?

A

L’ostéopétrose est une maladie génétique caractérisée par une anomalie de fonctionnement ou une absence de l’activité ostéoclastique, conduisant à un remodelage défectueux de l’os.

27
Q

Quel est le gène impliqué dans l’ostéopétrose ?

A

Le gène impliqué dans l’ostéopétrose est le gène de la carbonic anhydrase II (CA2).

28
Q

Comment se manifeste l’ostéopétrose ?

A

L’ostéopétrose se manifeste par une sous-tubulation des os longs, une densité osseuse élevée mais faible, des fractures pathologiques, des scléroses des plateaux vertébraux, ainsi que des anomalies de la croissance et de l’hématopoïèse.

29
Q

Quel est le surnom donné à l’ostéopétrose ?

A

L’ostéopétrose est également appelée la “maladie de l’os de marbre”.

30
Q

Quels sont les diagnostics différentiels de la sclérose osseuse ?

A

Les diagnostics différentiels de la sclérose osseuse incluent l’ostéopoécilie, l’ostéopathie striée, la mélorhéostose, le scorbut/Barlow, l’empoisonnement au plomb, la maladie de Paget, l’ostéonécrose et l’apophysite juvénile.

31
Q

Qu’est-ce que l’ostéopoecilie ?

A

L’ostéopoecilie est une dysplasie osseuse sclérosante bénigne et rare caractérisée par des nodules opaques bilatéraux et symétriques d’une taille de 1 à 10 mm dans la métaphyse des os longs.

32
Q

Quelle est l’âge de début de l’ostéopoecilie ?

A

L’ostéopoecilie apparaît habituellement autour de l’âge de 20 ans.

33
Q

Qu’est-ce que l’ostéopathie striée ?

A

L’ostéopathie striée est une autre manifestation radiologique de l’ostéopoecilie, caractérisée par des radio-opacités linéaires métaphysaires bilatérales et symétriques.

34
Q

Quelle est la maladie qui peut être confondue avec l’ostéopoecilie ?

A

La maladie de Voorhoeve est une condition asymptomatique qui peut être confondue avec l’ostéopoecilie en raison de sa similitude radiologique.

35
Q

Quelles sont les maladies à exclure lors du diagnostic de sclérose osseuse ?

A

Les maladies à exclure lors du diagnostic de sclérose osseuse comprennent l’ostéopétrose, la mélorhéostose, le scorbut/Barlow, l’empoisonnement au plomb, la maladie de Paget, l’ostéonécrose et l’apophysite juvénile.

36
Q

Qu’est-ce que la mélorhéostose ?

A

La mélorhéostose est une ostéopathie rare et sclérosante qui peut être asymptomatique ou causer des poussées douloureuses et qui se caractérise par une déformation progressive des membres, une hyperostose corticale en forme de coulée de bougie et une atteinte systémique diffuse.

37
Q

Comment peut se manifester la mélorhéostose ?

A

La mélorhéostose peut se manifester par une déformation progressive des membres, une hyperostose corticale en forme de coulée de bougie et une atteinte systémique diffuse. Elle peut également être asymptomatique ou causer des poussées douloureuses.

38
Q

Quels sont les autres troubles ostéopathiques qui présentent une sclérose osseuse comme la mélorhéostose ?

A

Les autres troubles ostéopathiques qui présentent une sclérose osseuse comme la mélorhéostose comprennent l’ostéopétrose, l’ostéopoécilie, l’ostéopathie striée, le scorbut/Barlow, l’empoisonnement au plomb, la maladie de Paget, l’ostéonécrose et l’apophysite juvénile.

39
Q

Quels sont les types de scolioses ?

A

Les types de scolioses sont idiopathique, dégénérative, congénitale, neuromusculaire, néoplasique et iatrogène-post irradiation.

40
Q

Qu’est-ce que la scoliose idiopathique ?

A

La scoliose idiopathique est une courbure de la colonne vertébrale dont la cause est inconnue.

41
Q

Qu’est-ce que la scoliose dégénérative ?

A

La scoliose dégénérative est une courbure de la colonne vertébrale causée par l’arthrose.

42
Q

Qu’est-ce que la scoliose congénitale ?

A

La scoliose congénitale est une courbure de la colonne vertébrale causée par une malformation vertébrale présente à la naissance.

43
Q

Qu’est-ce que la scoliose neuromusculaire ?

A

La scoliose neuromusculaire est une courbure de la colonne vertébrale causée par une maladie neuromusculaire, telle qu’une paralysie ou une dystrophie.

44
Q

Qu’est-ce que la scoliose néoplasique ?

A

La scoliose néoplasique est une courbure de la colonne vertébrale causée par une tumeur ou un ostéome ostéoïde.

45
Q

Qu’est-ce que la scoliose iatrogène-post irradiation ?

A

La scoliose iatrogène-post irradiation est une courbure de la colonne vertébrale causée par une irradiation médicale antérieure.

46
Q

Quels sont les différents types de scoliose ?

A

Idiopathique, dégénérative, congénitale, neuromusculaire, néoplasique et iatrogène.

47
Q

Comment évalue-t-on une scoliose idiopathique ?

A

On compte les vertèbres et les courbes, on identifie la vertèbre apicale et les vertèbres terminales, on évalue l’angle et la rotation, on évalue la maturité squelettique (Risser) et le positionnement sagittal.

48
Q

Qu’est-ce que la vertèbre apicale ?

A

La vertèbre apicale est la vertèbre qui dévie le plus latéralement de l’axe vertical, elle permet de dire si c’est une courbe droite ou gauche et de la localiser précisément.

49
Q

Qu’est-ce que les vertèbres terminales ?

A

Les vertèbres terminales sont les vertèbres à l’aspect supérieur et inférieur de la courbe, celles qui sont inclinées le plus sévèrement vers la concavité de la courbe.

50
Q

Comment évalue-t-on la maturité squelettique (Risser) ?

A

La maturité squelettique (Risser) se mesure entre 13 à 18 ans et est évaluée selon un score allant de 0 à 5. Un score de Risser 0-1-2-3 nécessite un suivi radiographique toutes les 12 mois et un score de Risser 4-5 nécessite un suivi radiographique de ≥ 18 mois.

51
Q

Quelle est la localisation de l’apex de la courbe de scoliose décrite ?

A

L’apex de la courbe de scoliose décrite se situe à T7-T8.

52
Q

Quel est l’angle de la courbe de scoliose décrite, calculé avec la méthode de Cobb ?

A

L’angle de la courbe de scoliose décrite est de 35°, calculé avec la méthode de Cobb entre le plateau supérieur de T4 et l’aspect inférieur de T11.

53
Q

Quelle est l’évaluation de la rotation des vertèbres scoliotiques décrite dans cette courbe ?

A

La rotation des vertèbres scoliotiques dans cette courbe est modérée.

54
Q

Quel est le stade de fusion de l’apophyse des crêtes iliaques décrit dans cette évaluation ?

A

L’apophyse des crêtes iliaques est visible en entier mais n’est pas tout à fait fusionnée à l’ilion, ce qui correspond à un stade 4-5 de Risser.

55
Q

Qu’est-ce qu’un antélisthésis ?

A

Un antélisthésis est un déplacement du mouvement de la vertèbre supérieure par rapport à la vertèbre inférieure vers l’avant.

56
Q

Qu’est-ce qu’un rétrolisthésis ?

A

Un rétrolisthésis est un déplacement du mouvement de la vertèbre supérieure par rapport à la vertèbre inférieure vers l’arrière.

57
Q

Qu’est-ce qu’un latérolisthésis ?

A

Un latérolisthésis est un déplacement du mouvement de la vertèbre supérieure par rapport à la vertèbre inférieure vers la gauche ou la droite.

58
Q

Quels sont les types de spondylolisthésis ?

A

Les types de spondylolisthésis sont le dysplasique, l’isthmique, le dégénératif, le post-traumatique, le pathologique et le post-opératoire/iatrogénique.

59
Q

Qu’est-ce qui peut être surveillé chez un patient atteint de spondylolisthésis ?

A

Chez un patient atteint de spondylolisthésis, il est important de surveiller le rétrécissement (sténose) des foramens intervertébraux par des ostéophytes et l’hypertrophie, la perte de l’alignement des épineux (rotation) et l’allongement de l’isthme à cause du changement de l’angle pédiculo-facettaire.

60
Q

Qu’est-ce que le spondylolisthésis ?

A

Le spondylolisthésis est un glissement antérieur partiel et permanent du corps vertébral.

61
Q

Comment est qualifié le glissement antérieur dans un spondylolisthésis ?

A

Le glissement antérieur peut être qualifié en fonction de sa cause ou raison, avec un adjectif descriptif, et peut être classé selon les systèmes Newman-Wiltse ou Marchetti.

62
Q

Où peut-on trouver des spondylolisthésis ?

A

Les spondylolisthésis peuvent être identifiés dans toutes les régions du rachis : cervical, thoracique et lombaire.

63
Q

Comment mesure-t-on le glissement dans un spondylolisthésis ?

A

Le glissement peut être quantifié à l’aide de l’index de Taillard (0-4, division en tiers) ou de la classification de Meyerding (0-5, division en quarts).

64
Q

Quels sont deux exemples de descriptions de spondylolisthésis ?

A

Spondylolisthésis idiopathique de L4 sur L5 avec un glissement antérieur de grade 2 selon Meyerding. Spondylolisthésis par lyse isthmique de L5 sur S1 avec un glissement antérieur minime (grade 1).