Lésions élémentaires partie 1 - Gauchotte Flashcards
hypertrophie cellulaire/ tissulaire/ hyperplasie
- cellulaire: augmentation taille cellule par augmentation nombre/ taille de ses constituants
- hyperplasie: augmentation nombre de cellules
- tissulaire: augmentation volume tissu à cause d’hyperplasie ou hypertrophie
atrophie
= diminution de la masse fonctionnelle
- d’une cellule liée à diminution de son activité
- d’un tissu: atrophie cell/ diminution nombre de cell
aplasie
absence d’un organe par absence de développement de l’ébauche embryo/ non renouvellement d’un tissu
définition + lieux préférentiels
métaplasie
- transformation d’un tissu normal en un autre tissu; architecture normale mais localisation anormale
- surtout dans: tissus épithéliaux, muqueuses et parfois conjonctifs
dystrophie
altération cellulaire ou tissulaire acquise
nécrose cellulaire
- modifications morphologiques irréversible coïncidant avec la mort cellulaire
- lorsque la cellule morte reste dans un environnement vivant
- modifications traduisant la dénaturation protéique et la digestion des organites
modifications nucléaires lors de la nécrose
- pycnose: condensation du noyau
- caryolyse: dissolution nucléaire
- caryorrhexis: fragmentation de la masse nucléaire
nécrose de liquéfaction
- digestion enzymatique
- perte de l’architecture
nécrose caséeuse
- grumeleux, sans architecture cellulaire ou tissulaire
- caractéristique de la tuberculose
nécrose de coagulation
- dénaturation protéique
- architecture préservée
- causes: ischémies, brûlures
nécros gangréneuse
effet combiné de l’ischémie et de germes
(cyto)stéatonécrose
- nécrose du tissu adipeux
- blanchâtre ou jaunâtre
(cyto)stéatonécrose
- nécrose du tissu adipeux
- blanchâtre ou jaunâtre
définition + causes
stéatose hépatocytaire
- accumulation anormale de triglycérides dans le foie
- causes: toxiques (alcool, médicament) / nutritionnelles (obésité, jeûne prolongé), hypoxique (limite oxydation des AG) ou infectieuse (hépatite C)
microscopie + macrosocpie
caractéristiques stéatose hépatique
- macro: hépatomégalie + consistance molle + couleur jaune ou beige
- micro: vacuoles optiquement vides
différences stéatose macro/ microvacuolaire
- macro: fréquente => goutellettes refoulent noyaux en périphérie/ à l’extrême => kystes graisseux
- micro: noyau reste central
techniques de visualisation des graisses
sur tissu congelé:
- au rouge à l’huile (Oil Red O)
- au noir Soudan
définition + physiopathologie
cholestaste
- accumulation de pigments verts visibles de bile
- causes: dysfonctionnement hépatocytaire / obstacle sur voies biliaires (lithiase/tumeur)
morphologie d’une cholestase
- macro: coloration verte du foie
- micro: amas de bile couleur brun verdâtre
types de calcifications
- dystrophiques: retrouvés dans les tissus lésés, nécrosés alors que la calcémie est normale
- métastatiques: dans les tissus sains suite à une élévation anormale de la calcémie
cause élévation calcémie: hypervitaminos D/ osstéopathie destructrice
tissus concernés pas calcification dystrophique
- nécrose caséeuse de tuberculose
- stéatonécrose
- infarctus ancien
- athérome
- médiacalcose (média des vaisseaux)
caractéristiques calcification
- macro: induration + coloration blanc opaque
- micro: avec HES - dépôts denses; bleus, noirs ou violacés - le plus souvent extracellulaires
colorations pour calcifications
- rouge alizarine
- réaction de von kossa
rôle + caractéristiques
hémosidérine
- pigment endogène brun jaunâtre dérivant de l’hémoglobine
- forme de stockage du fer dans les cellules
- observation avec coloration de Perls
différence hémosidérose localisée et généralisée
- localisée: hémoraggie macroscopique ou plusieurs micro/ Hb se transforme en hémosidérine
- généralisée: survient lors d’augmentation des réserves de fer de l’organisme
caractéristiques macroscopiques de l’hémosidérose généralisée
- coloration brune des viscères
- sensation de dureté et de crissement à la coupe
types d’hémosidéroses généralisées
- secondaire: accumulation dans phagocytes et macrophages/ généralement sans fibrose
- primaire = hémochromatose: maladie héréditaire/ accumulation dans cellules parenchymateuses => fibrose
définition
amylose
- dépôt d’une substance protéique pathologique entre les cellules
- à 95% des protéines fibrillaires et à 5% des glycoprotéines avec composant P constant
formes biochimiques des amyloses
- protéine AL = chaîne légère d’Ig
- protéine AA = synthèse par le foie quand inflammation chronique
- protéine béta amyloïde
- transthyrétine
- béta 2 microglobuline
- hormones
structure des amyloses
- organisation en fibrilles droites
- rarement augmentation du volume de l’organe / souvent inapparent
affinités tinctoriales amylose
- HES : éosinophile
- rouge Congo : apparaît rouge groseille
- thioflavine (T ou S): fluo **jaune-verte **
diagnostic d’amyloses sytémiques généralisées
sur biopsie:
- salivaire
- rectale profonde
- autres
types d’amyloses systémiques généralisées
- AL: la plus fréquente
- AA: maladie inflammatoire au long cours (polyarthrite, Crohn, Hodgkin…)
- amyloses familiales héréditaires
- amyloses des hémodialysés
