Lésions élémentaires partie 1 - Gauchotte

Question 1

hypertrophie cellulaire/ tissulaire/ hyperplasie

Answer 1

• cellulaire: augmentation taille cellule par augmentation nombre/ taille de ses constituants
• hyperplasie: augmentation nombre de cellules
• tissulaire: augmentation volume tissu à cause d’hyperplasie ou hypertrophie

Question 2

atrophie

Answer 2

= diminution de la masse fonctionnelle
- d’une cellule liée à diminution de son activité
- d’un tissu: atrophie cell/ diminution nombre de cell

Question 3

aplasie

Answer 3

absence d’un organe par absence de développement de l’ébauche embryo/ non renouvellement d’un tissu

Question 4

définition + lieux préférentiels

métaplasie

Answer 4

• transformation d’un tissu normal en un autre tissu; architecture normale mais localisation anormale
• surtout dans: tissus épithéliaux, muqueuses et parfois conjonctifs

Question 5

dystrophie

Answer 5

altération cellulaire ou tissulaire acquise

Question 6

nécrose cellulaire

Answer 6

• modifications morphologiques irréversible coïncidant avec la mort cellulaire
• lorsque la cellule morte reste dans un environnement vivant
• modifications traduisant la dénaturation protéique et la digestion des organites

Question 7

modifications nucléaires lors de la nécrose

Answer 7

• pycnose: condensation du noyau
• caryolyse: dissolution nucléaire
• caryorrhexis: fragmentation de la masse nucléaire

Question 8

nécrose de liquéfaction

Answer 8

• digestion enzymatique
• perte de l’architecture

Question 9

nécrose caséeuse

Answer 9

• grumeleux, sans architecture cellulaire ou tissulaire
• caractéristique de la tuberculose

Question 10

nécrose de coagulation

Answer 10

• dénaturation protéique
• architecture préservée
• causes: ischémies, brûlures

Question 11

nécros gangréneuse

Answer 11

effet combiné de l’ischémie et de germes

Question 12

(cyto)stéatonécrose

Answer 12

• nécrose du tissu adipeux
• blanchâtre ou jaunâtre

Question 13

(cyto)stéatonécrose

Answer 13

• nécrose du tissu adipeux
• blanchâtre ou jaunâtre

Question 14

définition + causes

stéatose hépatocytaire

Answer 14

• accumulation anormale de triglycérides dans le foie
• causes: toxiques (alcool, médicament) / nutritionnelles (obésité, jeûne prolongé), hypoxique (limite oxydation des AG) ou infectieuse (hépatite C)

Question 15

microscopie + macrosocpie

caractéristiques stéatose hépatique

Answer 15

• macro: hépatomégalie + consistance molle + couleur jaune ou beige
• micro: vacuoles optiquement vides

Question 16

différences stéatose macro/ microvacuolaire

Answer 16

• macro: fréquente => goutellettes refoulent noyaux en périphérie/ à l’extrême => kystes graisseux
• micro: noyau reste central

Question 17

techniques de visualisation des graisses

Answer 17

sur tissu congelé:
- au rouge à l’huile (Oil Red O)
- au noir Soudan

Question 18

définition + physiopathologie

cholestaste

Answer 18

• accumulation de pigments verts visibles de bile
• causes: dysfonctionnement hépatocytaire / obstacle sur voies biliaires (lithiase/tumeur)

Question 19

morphologie d’une cholestase

Answer 19

• macro: coloration verte du foie
• micro: amas de bile couleur brun verdâtre

Question 20

types de calcifications

Answer 20

• dystrophiques: retrouvés dans les tissus lésés, nécrosés alors que la calcémie est normale
• métastatiques: dans les tissus sains suite à une élévation anormale de la calcémie

cause élévation calcémie: hypervitaminos D/ osstéopathie destructrice

Question 21

tissus concernés pas calcification dystrophique

Answer 21

• nécrose caséeuse de tuberculose
• stéatonécrose
• infarctus ancien
• athérome
• médiacalcose (média des vaisseaux)

Question 22

caractéristiques calcification

Answer 22

• macro: induration + coloration blanc opaque
• micro: avec HES - dépôts denses; bleus, noirs ou violacés - le plus souvent extracellulaires

Question 23

colorations pour calcifications

Answer 23

• rouge alizarine
• réaction de von kossa

Question 24

rôle + caractéristiques

hémosidérine

Answer 24

• pigment endogène brun jaunâtre dérivant de l’hémoglobine
• forme de stockage du fer dans les cellules
• observation avec coloration de Perls

Question 25

différence hémosidérose localisée et généralisée

Answer 25

- **localisée**: hémoraggie macroscopique ou plusieurs micro/ *Hb se transforme en hémosidérine* - **généralisée:** survient lors d'*augmentation des réserves de fer de l'organisme*

Question 26

caractéristiques macroscopiques de l'hémosidérose généralisée

Answer 26

- coloration **brune** des viscères - sensation de **dureté** et de crissement à la coupe

Question 27

types d'hémosidéroses généralisées

Answer 27

- **secondaire**: accumulation dans phagocytes et macrophages/ généralement **sans fibrose** - **primaire = hémochromatose:** maladie **héréditaire**/ accumulation dans **cellules parenchymateuses => fibrose**

Question 28

# définition amylose

Answer 28

- dépôt d'une **substance protéique pathologique** entre les cellules - à 95% des protéines fibrillaires et à 5% des glycoprotéines avec composant P constant

Question 29

formes biochimiques des amyloses

Answer 29

- **protéine AL** = chaîne légère d'Ig - **protéine AA** = synthèse par le foie quand inflammation chronique - protéine béta amyloïde - transthyrétine - béta 2 microglobuline - hormones

Question 30

structure des amyloses

Answer 30

- organisation en fibrilles droites - rarement augmentation du volume de l'organe / **souvent inapparent**

Question 31

affinités tinctoriales amylose

Answer 31

- HES : éosinophile - **rouge Congo** : apparaît **rouge groseille** - **thioflavine** (T ou S): fluo **jaune-verte **

Question 32

diagnostic d'amyloses sytémiques généralisées

Answer 32

sur biopsie: - salivaire - rectale profonde - autres

Question 33

types d'amyloses systémiques généralisées

Answer 33

- **AL**: la plus fréquente - **AA**: *maladie inflammatoire au long cours* (polyarthrite, Crohn, Hodgkin...) - **amyloses familiales héréditaires** - amyloses des **hémodialysés**