lesioni elementari cute Flashcards
lesioni primitive (7)
📍diretta espressione del processo patologico
📍ogni 🩺 cutanea presenta almeno 1 lesione cutanea primitiva
- macchia
- papula
- nodo
- vescicole
- bolla
- pustola
- pomfo
lesioni secondarie (7)
📍esito delle primitive, possono essere presenti o meno e concorrono nella definizione della manifestazione della 🩺
crosta
squama
cicatrice
escoriazione
ragade
esulcerazione
ulcera (più profonda dell’esulcerazione, interessa derma e spesso ipoderma)
macchia (o chiazza, macchia larga memo: chia-ma-la)
📍alterazione del colore della pelle
❓alterazione contenuto 🩸(m. eritematose, cianematosi…), alterazioni melanina (nei piatti eccesso, vitiligine macchia acromica)
toccando non sento modifiche: lesione che non presenta caratteri alterati ad eccezione del colore, ma ci sono delle macchie appena palpabili (es macchie eritemo-edematose in tossidermia da 💊 )
sono “come il prezzemolo”, in molte 🩺 cutanee.
papula
lesione rilevata di consistenza dura al tatto (dentro c’è tessuto, non liquido)
a livello istologico
1. epidermica ➡️ cheratinociti proliferanti creano papule macroscopicamente rilevabili (es verruche da papilloma virus)
- dermica ➡️ es. nel lichen
nodo
lesione solida rilevata molto più grande della papula (spesso tumori, a volte granulomi, infezioni)
cut off > 5-10 mm (al di sotto è papula)
placca (non lesione elementare)
insieme virtuale di papule vicine: lesione rilevata che si espande orizzontalmente rispetto alla pelle
es. erisìpela (inf 🦠)
vescicola
lesione rilevata ripiena di liquido (siero, 🩸, ma non pus)
- spongiotiche (es eczema)
- su base autoimmune (famiglia di 🩺 del pemfigo e pemfigoide)
- degenerazione balloniforme
es. herpes determina degenerazione balloniforme cheratinociti ➡️ cavità dove si accumula liquido funga da base della vescicola. nel caso di herpes zoster le vescicole sono unilaterali lungo il nervo e il pz lamenta dolore (non cambia la diagnosi ma aiuta a capire il suo bisogno)
bolla
vescicola + grande (> 5mm come cut off)
pustola
lesione rilevata che contiene pus
- batterica 🦠- - > azione neutrofili (es impetigine da piodermite superficiale; se il pus è nei tessuti profondi si vede erisipela e placca)
- sterile ➡️ neutrofili richiamati in loco da gradiente di cyt e mediatori per meccanismo infiammatorio (es psoriasi pustolosa)
pomfo
edema roseo circoscritto
legato a ortocaria, ontodermatosi
crosta
Prodotto dell’essicamento di liquido organico, fisiologico o patologico (siero, sangue, pus) su preesistenti lesioni cutanee
squama
Prodotto dello sfaldamento patologico dello strato corneo
- furfuracee
- pitiriasiche
- lamellari
- laminari
- foliacee🍁
cicatrice
📍neoformazione di tessuto connettivo e di epidermide per riparare una perdita di sostanza cutanea traumatica o patologica.
-cicatrice ipertrofica ➡️ rilevata, esorbitante ed evidente; segue le dimensioni del trauma precedente
-cheloide (<chele 🦀) ➡️ cicatrizzazione esuberante con estensione oltre alla sede del danno
ulcera
perdita di sostanza dovuta ad un processo patologico interessante epidermide, il derma e talora anche il sottocutaneo con scarsa tendenza alla cicatrizzazione.
L’ulcera è più profonda, l’impatto può essere una neoplasia, una vasculopatia, una infezione. C’è una perdita di sostanza maggiore che va più in profondità, valutabile clinicamente
esulcerazione
perdita di sostanza interessante l’epidermide e gli strati più superficiali del derma, dovuta un processo patologico
La pelle viva non è altro che una esulcerazione, perdita di sostanza degli strati più superficiali dell’epidermide. C’è correlazione quindi tra lesione elementare primitiva (bolla o vescicola) e lesione elementare secondaria (esulcerazione).
