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Esame dermato > Lesioni elementari > Flashcards

Lesioni elementari Flashcards

1
Q

Lesioni elementari primitive

A
  • Eritema
  • macchia
  • pomfo
  • papula
  • pustola
  • vescicola
  • bolla
  • nodulo
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Q

Lesioni elementari secondarie

A
  • Squama
  • crosta
  • ragade
  • abrasione
  • ulcerazione
  • cicatrice
  • atrofia
  • cheratosi
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Q

Lesioni elementari patognomoniche

A
  • Cunicolo
  • Disco favico
  • Tragitto della larva migrans
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Q

Eritema

definizione

A
  • Arrossamento cutaneo
  • Circoscritto o diffuso
  • Aumentato afflusso ematico per vasodilatazione capillare
  • Scompare nella vitropressione (diascopia)
  • Eritema attivo => parte arteriosa => colore rosso vivo
  • << passivo => parte venosa, colore rosso, bluastro
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5
Q

Eritema attivo vs passivo

A
  • Attivo: ricompare repentinamente dopo la manovra di diascopia
    es. eritema solare/emotivo/fitofotodermatite
  • Passivo: ricompare lentamente in modo centripeto
    es. acrocianosi, eritema pernio, Raynaud
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6
Q

Macchia

definizione

A
  • alterazione circoscritta del colorito cutaneo
  • non palpabile, < 1 cm
  • non scompare alla diascopia
  • confluenza di macchie => chiazze
  • dovuta a alterazione quantitative del pigmento melanico / strutture vascolari / sostanze giunte alla cute per via ematica o esogena
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7
Q

Macchia

esempi

A
  • Alterazioni del pigmento melanico:
  1. ​Ipercromica => cloasma, lentigo solare, nevo giunzionale, melanoma
  2. Ipocromica => vitiligine, ipomelanosi guttata, nevo acromico, pitiriasi alba
  • Stravaso ematico/ alterazione vascolare:

ecchimosi, porpora, ematoma

  • Pigmento per via esogena (tatuaggi) , ematica (amiloidosi)
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8
Q

Pomfo

definizione

A
  • Rilevatezza solida circoscritta
  • inizialmente colore bianco/porcellanaceo dovuto a edema => vasocostrizione
  • di carattere fugace, pruriginoso
  • espressione di reazioni allergiche per ^ liberazione locale di sostanze vasoattive o di reazioni autoimmuni( pemfigoide o dermatite erpetiforme)
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9
Q

Papula

definizione

A
  • Rilevatezza solida, ben circoscritta
  • < 0,5 cm
  • confluenza di papule => placche
  • Determinata da:
  1. ispessimento dell’epitelio => epidermica
  2. infiltrato infiam/o nel derma => dermica
  3. entrambi => dermoepidermica
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10
Q

Papula

esempi

A
  • Epidermica: condillomi, molluschi, verruche volgari e seborroiche
  • Dermica: sarcoidosi, TB, lue secondaria, granuloma anulare, nevi dermici, amiloidosi, mucinosi
  • Dermo-epidermica: lichen river planus, nevi melanocitici, melanoma
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11
Q

Pustola

definizione

A
  • Raccolta di essudato purulento, <0,5 cm
  • follicolare o non
  • colorito giallo-torbido

es. accumulo di neutrofili => follicolite, impetigine

processi infiammatori non infettivi => psoriasi pustolosa, impetigo herpetiformis, pustolosi subcornea

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12
Q

Vescicola

definizione

A
  • Lesione rilevata, rotondeggiante <0,5 cm
  • a contenuto liquido, primitivamente limpido
  • se sovrainfezione batterica o stravaso ematico =>

contenuto purulento o emorragico

  • intraepidermica o subepidermica
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13
Q

Vescicola intraepidermica

vs

subepidermica

A
  • Intra-epidermica:
  1. Per spongiosi: molto fragili (dermatite da contatto, atopica)
  2. Per degenerazione balloniforme: più resistenti rispetto alle spongiotiche ( HS, HZ, varicella)
  • Sub-epidermica: espressione di patologie autoimmuni conseguenti alla fissazione di autoanticorpi a proteine strutturali della DEJ (dermatite erpetiforme, IgA linear dermatosis)
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14
Q

Bolla

definizione

A
  • Rilevatezza cutanea circoscritta > 0,5 cm
  • contenuto liquido, primitivamente liquido
  • intra o subepidermica
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15
Q

Bolla intraepidermica

vs

subepidermica

A
  • Intra-epidermica: espressione di acantolisi
  • Subepidermica: su base traumatica ( ustione, sfregamento) o autoimmune (pemfigoide, herpes gestationis)
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16
Q

Nodulo

definizione

A
  • Lesione solida, ben circoscritta, tondeggiante
  • nodulo < nodo
  • confluenza di noduli => placche

es.: BCC, SCC, melanoma, cheratoacantoma, dermatofibroma, lipoma, EN, nodulo reumatoide, gotta, TB

17
Q

Squama

definizione

A
  • Formazione lamellare determinata dal parziale distacco dalla superficie cutanea di ammassi di cellule cornee
  • di colore variabile ( bianco, giallo, grigio, brunastro)
  • ‘piccola e pitiriasica (forfora comune) o stratificata e madreperlacea (psoriasi)
  • Puo essere primitiva => ittiosi
18
Q

Crosta

definizione

A
  • Conglomerato di sierosità +/- detritti cellulari presenti sulla superficie cutanea
  • colore variabile
  • squamo-crosta => quando contiene lamelle cornee
  • secondaria a vescicole, bolle, pustole o ulcerazioni
19
Q

Ragade

definizione

A
  • Soluzione di continuo spesso lineare, dell’epidermide e degli strati superficiali del derma, senza perdità di sostanza
  • dovuta a riduzione dell’elasticità cutanea, macerazione, anomalie della cheratinizzazione
  • 2a a lesioni eritemato-desquamative/essudative/lichenificazione
  • talvolta 1a in sede perianale
  • +/- bruciore , prurito
20
Q

Abrasione/erosione

definizione

A
  • Perdità di sostanza superficiale
  • +/- coinvolgimento del derma superficiale
  • ripara senza esiti cicatriziali => non supera la DEJ
  • 2a a rottura di vescicole, elementi bollosi
21
Q

Escoriazione

definizione

A
  • Abrasione insorta primitivamente nel contesto di traumatismo (grattamento)
  • come nelle dermatiti pruriginose
22
Q

Ulcerazione

definizione

A
  • Perdità di sostanza profonda che interessa il derma +/- ipoderma
  • non tende a risoluzione spontanea
  • risolve con esiti cicatriziali
  • 2a a lesioni bollose, noduli, necrosi
23
Q

Ulcerazione

tipologie

A
  • Perforante: tende ad approfondirsi nel tessuto
  • Fagedenica: si estende in superficie
  • Terebrante: entrambe le caratteristiche
24
Q

Cicatrice

definizione

A
  • Neoformazione d/a a processo riparativo, per perdità di sostanza cutanea di natura traumatica o patologica
  • a carico del derma +/- ipoderma
  • costituita da tessuto connettivo privo di annessi piliferi e sudorali
  • rilevata, colorito rosso, tende ad appianarsi assumendo colorito bianco
  • 2a a pustole (acne, HIS), bolle (pemfigoide cicatriziale)
25
Q

Cheloide

definizione

A
  • Processo di ipertrofia con tendenza ad accrescersi oltre i bordi periferici e a recedivare dopo asportazione
26
Q

Atrofia

definizione

A
  • Assottigliamento della cute
  • dovuto alla riduzione di spessore dell’epidermide, del derma +/- ipoderma
  • focale o diffusa
  • post-traumatica/infiammatoria(LES, lichen sclerosus), atrofia senile
27
Q

Cheratosi

definizione

A
  • Ispessimento cutaneo d/o a accumulo di cellule cornee che non tendono al distacco
  • isolata e circoscritta o diffusa , ampia
  • preceduta da eritema (psoriasi palmoplantare, LES), o vescicole ( eczemi)
28
Q

Cunicolo

definizione

A
  • Patognomonica della scabbia
  • sottile tragitto lineare e sinuoso sulla superficie cutanea, di 5-10mm
  • rappresenta il percorso dell acaro (Sarcoptes Scabei) nel strato corneo
  • lungo il decorso possono essere presenti uova ed escrementi
29
Q

Scutulo o disco favico

A
  • Patognomonica della tigna favosa
  • formazione di colorito giallo zolfo, friabile, incassata nella cute del capillizio
  • Trichophyton schönleinii
  • risolve con esiti cicatriziali
30
Q

Tragitto del larva migrans

A
  • Patognomonica dell’ectoparassitosi da larve di nematodi
  • rilievo cutaneo serpiginoso
  • corrisponde ai movimenti dell’agente patogeno
31
Q
A

Esame dermato (8 decks)

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