Lesiones de partes blandas de extremidad superior (hombro)

Question 1

Causas de dolor referido en el hombro

Answer 1

IAM, columna cervical, herpes

Question 2

Causa más común de hombro doloroso

Answer 2

Pinzamiento subacromial (amialgia)

Question 3

Actividades asociadas al pinzamiento subacromial

Answer 3

Pintores, cargadores, padel, béisbol

Question 4

Estructuras del espacio subacromial

Answer 4

Techo: Acromion y ligamento coracoacromial
Pared anterior: Coracoides
Piso: Cabeza del húmero, supraespinoso

Question 5

Tendinitis asociada al hombro doloroso

Answer 5

Tendinitis del supraespinoso y bursitis subacromial

Question 6

Clínica del pinzamiento subacromial

Answer 6

Dolor insidioso, predominio nocturno, dolor entre 80° y 120° al bajar el brazo

Question 7

Maniobra de Arco Doloroso

Answer 7

Abducción del brazo entre 80°-120°, dolor al descenso

Question 8

Maniobra de Neer

Answer 8

Abducción con rotación interna y dolor al movimiento hacia adelante

Question 9

Maniobra de Hawkins-Kennedy

Answer 9

Brazo en abducción a 90° con rotación externa, dolor al movimiento activo

Question 10

Maniobra de Yocum

Answer 10

Abducción con mano en el hombro contralateral, dolor al elevar contra resistencia

Question 11

Tratamiento conservador del hombro doloroso

Answer 11

AINES, rehabilitación, ejercicios de elongación, recuperación del arco de movilidad

Question 12

Tratamiento quirúrgico del pinzamiento subacromial

Answer 12

Artroscopia subacromial, descompresión, acromioplastia, bursectomía

Question 13

Músculos del manguito rotador

Answer 13

Supraespinoso, infraespinoso, subescapular, redondo menor

Question 14

Lesión del manguito rotador en pacientes mayores

Answer 14

Frecuente en >60 años por microtraumatismos, causa dolor y disminución de la función

Question 15

Prueba de Jobe (lata caída)

Answer 15

Supraespinoso, brazo en rotación interna y sube contra resistencia

Question 16

Prueba de Gerber

Answer 16

Subescapular, tocar la espalda y realizar rotación interna contra resistencia

Question 17

Diagnóstico del manguito rotador

Answer 17

Resonancia magnética (RM) es el gold standard para evaluar tendones y músculos

Question 18

Tratamiento de roturas parciales del manguito rotador

Answer 18

Tratamiento conservador con AINES y rehabilitación, cirugía si falla el manejo conservador

Question 19

Epicondilitis (codo de tenista o golfista)

Answer 19

Inflamación en la inserción de los músculos extensores del antebrazo, dolor en el epicóndilo lateral o medial

Question 20

Tratamiento de la epicondilitis

Answer 20

Reposo, AINES, infiltraciones de corticoides, rehabilitación física

Question 21

Tenosinovitis de Quervain

Answer 21

Inflamación de los tendones del extensor corto y abductor largo del pulgar, dolor en la parte posterior de la muñeca

Question 22

Prueba de Finkelstein

Answer 22

Dolor al realizar movimientos de aducción del pulgar, indicativo de tenosinovitis de Quervain

Question 23

Síndrome del túnel carpiano

Answer 23

Compresión del nervio mediano, parestesias en los primeros tres dedos y parte del cuarto

Question 24

Tratamiento del síndrome del túnel carpiano

Answer 24

Reposo, AINES, neuromoduladores, cirugía en casos graves