Lesiones de partes blandas

Question 1

Cuando hablamos de esguince nos referimos a una lesión ______, ella puede ser, según la ______ de grado:

Answer 1

Ligamentosa I, II o III

Question 2

Si tengo una elongación o “entorsis” de un ligamento, me refiero a un esguince grado:

Answer 2

I

Question 3

¿Cuáles son los síntomas agudos de un esguince?

Answer 3

1. Dolor 2. Impotencia funcional (respuesta protectora) 3. Claudicación 4. Inestabilidad en grado III

Question 4

¿Cuáles son los síntomas tardíos de un esguince?

Answer 4

Edema y equímosis en grado II y III

Question 5

Todos los ligamentos poseen una rápida cicatrización

Answer 5

Falso, hay algunos como el cruzado anterior de rodilla que no cicatriza porque es intracapsular.

Question 6

El tratamiento de un esguince es:

Answer 6

PRICE (Protección, Descanso, hielo, compresión y elevación)

Question 7

La mayor frecuencia de esguinces es en:

Answer 7

Tobillo, seguido de rodilla y finalmente mano-muñeca.

Question 8

La luxación de hombro es alrededor del 30% de todas las luxaciones

Answer 8

Falso, corresponde al 50%

Question 9

La estabilidad articular del hombro debe ser tanto estática como dinámica, para ello participan:

Answer 9

Estática: Osea, capsular ligamentosa

Dinámica: Muscular, tendinosa

Question 10

Partes blandas que pueden verse involucradas en una luxación de hombro:

Answer 10

Labrum, Cápsula y SLAP

Question 11

Defectos óseos que pueden involucrarse en una luxación de hombro:

Answer 11

1. Hill Sacks y 2. Bankart óseo

Question 12

Una caída con brazo en ______ y además _____ _____ es antecedente para una ______ de hombro

Answer 12

Abducción - rotación externa - luxación anterior

Question 13

Tratamiento para una luxación de hombro:

Answer 13

Reducción cerrada que requiere de relajo muscular, sedación focal o general.

Question 14

Métodos de reducción cerrada de un hombro:

Answer 14

1. Hipocrático 2. Maniobra de Kocher 3. Técnica de Stimson 4. Técnica de tracción/contracción

Question 15

Manejo luxación de hombro es con posición en abducción

Answer 15

Falso, no debe ser en abducción. Requiere posición en aducción y rotación interna por 4 semanas.

Question 16

Un deportista que se luxa el hombro debe volver en:

Answer 16

12 semanas

Question 17

Una de las complicaciones de la luxación de hombro es la lesión de ______ ________

Answer 17

Nervio circunflejo

Question 18

Una de las mayores complicaciones de la luxación de hombro es la:

Answer 18

Recurrencia, mientras más joven mayor probabilidad de recurrencia.

Question 19

Entre el 10 - 55% de las lesiones deportivas corresponden a:

Answer 19

Lesiones musculares.

Question 20

Mecanismos de lesión muscular:

Answer 20

Laceración (cuchillazo) o contusión en un trauma directo; si el trauma es indirecto puedo tener una isquemia, denervación o distracción/elongación

Question 21

Tipos de lesiones musculares:

Answer 21

1. Fatiga por esfuerzo 2. Contractura muscular 3. Distención muscular 4. Desgarro muscular

Question 22

Si tengo rotura de un pequeño numero de fibras musculares, pero la fascia está indenme y no pierdo fuerzas:

Answer 22

Desgarro muscular tipo I

Question 23

Si tengo rotura de un número de fibras musculares no tan menor, pero la fascia está indenme con edema muscular y la contracción esta reducida, al igual que la fuerza y el movimiento

Answer 23

Desgarro muscular tipo II

Question 24

Fases fisiopatológicas de la lesión muscular ¿Cuáles son? ¿Cuánto demoran?

Answer 24

1. Degeneración/necrosis (1 semana) 2. Reparación/Regeneración 3. Remodelación/fibrosis … demoran aprox 4 semanas

Question 25

La mayor frecuencia de esguince de tobillo es de:

Answer 25

Ligamento peroneo astragalino anterior

Question 26

El tratamiento funcional de un esguince es con:

Answer 26

ROM precoz protegido

Question 27

Razón entre glenoides y cabeza humeral

Answer 27

1 es a 2 o 1/3

Question 28

¿Qué elementos podría encontrar en el examen físico de una luxación de hombro?

Answer 28

1. Hombro en charretera 2. Golpe de hacha 3. Impotencia funcional y mucho dolor.

Question 29

Complicación de la luxación de hombre muy frecuente en pacientes jovenes menores de 20 años.

Answer 29

Bankart

Question 30

¿Qué es una distención muscular?

Answer 30

Una lesión por distracción, no hay ruptura de fibras, solo edema en zona específica, importencia funcional, aumento del tono y dolor. Evoluciona en dos semanas.

Question 31

Los desgarros ocurren por:

Answer 31

Distracción/elongación de músculos generalmente bi o tri articulares.

Question 32

Contracciones que producen los desgarros son generalmente de tipo concentricas

Answer 32

Falso, son contracciones excentricas.

Question 33

El tejido muscular remodelado de un desgarro es igual al anterior

Answer 33

No, es diferente, puesto que no remodela idéntico.

Question 34

Factores de riesgo de lesiones musculares

Answer 34

1. Calentamiento inadecuado 2. Desbalance muscular 3. Poco descanso entre trabajo musc. 4. Haber tenido un desgarro previo (mas importante) 5. ROM restringido 6. elongación/flexibilidad insuficiente 7. Sobreuso/recuperación/fatiga

Question 35

La radiografía es un buen método para el estudio de desgarros musculares

Answer 35

Falso, eco o RM.