Fracturas Expuestas

Question 1

Fractura con directa o indirecta comunicación con el medio externo

Answer 1

Fractura expuesta

Question 2

Según la clasificación de Gustilo y Anderson de fracturas expuestas, ¿Cómo reconozco una fractura grado I?

Answer 2

Es de baja energía, mecanismos son de adentro hacia afuera y herida es pequeña, menor a 1 cm,

Question 3

¿Cómo reconozco una fractura expuesta tipo III?

Answer 3

Alta energía, herida >5 cm, más de 6 horas de evolución, lesión neurológica o vascular asociada, por armas de fuego, en ambiente agrícola o de guerra y fracturas segmentarias.

Question 4

Cuál es la diferencia entre una fractura expuesta grado III A, B o C?

Answer 4

La A es con cobertura de partes blandas, la B es sin cobertura y la C requiere de reparación vascular para conservar vitalidad de la extremidad

Question 5

¿En qué se basa el tratamiento de las fracturas expuestas?

Answer 5

1. Aseo quirurgico 2. Estabilización osea 3. Antibioterapia

Question 6

Protocolo de paciente con una fractura expuesta:

Answer 6

1. ABC en politraumatizados 2. Observación completa del paciente 3. Vía venosa para reposición del volumen 4. Manejo de la herida 5. Rx 6. Antibioterapia 7. Profilaxis antitetanica 8. Derivar u hospitalizar

Question 7

Manejo quirúrgico de una fractura expuesta:

Answer 7

1. Anestesia 2. Aseo prequirurgico 3. Aseo quirurgico exhaustivo 4. Estabilización osea (tutor externo en II y III) 5. Cobertura con partes blandas 6. No se debe suturar piel (Grado III)