Fractura de Cadera Flashcards
Dada la alta tasa de discapacidad el paciente operado de cadera requiere de un tratamiento:
Multidisciplinario
La mayoría de los traumatismos con fractura de cadera ocurre en hombres
Falso, en USA el 75% ocurre en mujeres
En los pacientes jovenes las lesiones con fractura de cadera son principalmente _______ mientras que en los pacientes añosos, en quienes ocurre el 90% son _____
Accidentes automovilisticos o caidas de altura con cadera en abducción - Caídas de nivel.
Irrigación de la cabeza femoral
Circunfleja medial, en un 80%. Circulación terminal
Clasificación anatómica de la fractura de cadera:
- Intracapsulares o intraarticulares 2. extracapsulares
Las fracturas de cadera extracapsulares pueden ser:
Pertroncantericas o subtrocantericas, separadas por el trocanter menor.
Las fracturas de extremo proximal del fémur más comunes son:
- Cuello femoral (45%) 2. Intertrocantéricas (45%) 3. Subtrocantéricas (10%)
Las fracturas de cuello femoral según la clasificación de Garden pueden ser:
No Desplazadas (Grado I y II) o desplazadas (Grado III y grado IV)
En pacientes con fracturas desplazadas debo:
Preocuparme por el daño vascular, por lo que se debe hacer reducción anatómica o osteosíntesis precoz (antes de 6 horas)
¿Qué encontraremos clínicamente en un paciente con fractura de cadera?
- Abducción 2. Rotación externa 3. Impotencia Funcional 4. Acortamiento de la extremidad 5. Aumento de volumen 6. Equímosis
El manejo multidisciplinario en los pacientes con fractura de cadera ha logrado:
Disminuir estadía, mortalidad, complicaciones los primeros 30 días, aumento de cirugía precoz, mejor recuperación de la función.
Tratamiento de la fractura de cadera siempre es quirurgico
Verdadero
En fractura de cuello femoral con cuello desplazado debo siempre hacer una osteosíntesis
Depende de la edad. Mayores de 65 años debe ser una prótesis total o parcial.
Prevención de fracturas
Aumento de densidad mineral osea, disminuir riesgo de caidas y reducir el impacto de las caidas