Lesion Celular Flashcards
De que depende la homeostasia?
Irrigación
Genes
Sustratos
Funciones especificas
Células vecinas
Cual es la etiología de la lesión celular?
Causada por estímulos tanto crónicos (prolongados) o subletales como
- la Hipoxia
- agentes físicos, químicos e infecciosos
- farmacos
- alteraciones genéticas
- desequilibrios nutricionales
Que es la isquemia y que es la Hipoxia?
Isquemia: reducción del fijo sanguineo
Hipoxía: disminución del oxigeno disponible
La isquemia causa hipoxia, sin embargo a esta condición se puede llegar de muchas otras maneras.
Independientemente del factor etiológico, la hipoxia es grave porque no tenemos acceso a la vía glucolitica.
Que es la patogenia? Y de que depende?
Son todos los procesos que se dan dentro de una célula cuando llega un agente etiológico, va a depender de
- la intensidad y la duración del estimulo
- el tipo de célula afectada
- el estado del paciente
- y si la lesión inicia en puntos vulnerables (diana)
Cuales son los puntos diana de la célula?
- mitocondria
- membrana celular
- ribosomas
- nucleo
Que ocurre cuando hay deplecion del ATP
Deplecion=perdida
Una célula con oxigeno realiza fosforilación oxidativa y obtiene ATP. Una celula sin oxigeno recurre a la vía anaerobia.
Sin embargo, cuando falta el ATP
- falla la bomba sodio-potasio
- edema celular
- la via anaerobia produce acido láctico, que acidifica el ambiente intracelular
- disminuye la síntesis de proteínas; fallan transportadores y se acumulan iones y moléculas como lípidos.
lesión y disfunción mitocondrial
causada por: disminución de aporte de o2, toxinas y radicación.
generando depleción del ATP y aumento en la producción de ERO, lo cual genera alteraciones celulares que llevan a necrosis
por otro lado
cuando disminuyen las señales de supervivencia y hay daño en el ADN y en las proteínas, se genera extravasación de proteínas de las mitocondrias y se estimula una muerte celular por apoptosis
Por que se pierde las homeostasis del calcio
• isquemia y varias toxinas aumentan el Ca+ citosolico, causando la liberación del calcio intracelular (RE y mitocondrias) y los fallos en la bomba sodio potasio permiten más entrada de Ca+
los radicales libres cómo afectan a la célula?
la acumulación de especies reactivas de oxígeno generan modificaciones covalentes de las proteínas, lípidos y ácidos nucleicos
defectos en la permeabilidad de la Membrana
la membrana plasmática puede resultar dañada por isquemia, toxinas y agentes químico/físicos
el daño de la membrana es uno de los dos determinantes de las lesiones irreversibles. generalmente lleva a necrosis
puede afectar membranas lisosomicas, mitocondriales y plasmáticas
Cuando se llega al punto de no retorno
Cuando hay daño mitocondrial y de membrana
Que cambios ultra estructurales vemos en una lesion reversible
- tumefacción (edema celular)
Microscópicamente vemos celulas hinchadas, macroscopicamente hay aumento de peso en el órgano. Se da por degeneración iónica - deposito de lípidos en la célula (exclusiva del hígado)
Microscópicamente vemos hepatocitos con vacuolas, microscópicamente un órgano amarillo
Que cambios ultraestructurales aparecen en una lesion irreversible
- cariolisis (desnaturalización de proteinas, me da un núcleo sin color)
- cariorrexis (núcleo fragmentado, hasta que desaparece)
- picnosis (núcleo supeeer compacto)
Como se define necrosis
Son cambios morfológicos que se dan luego de la muerte celular por digestion enzimática o desnaturalización de proteínas.
Las enzimas liberadas desencadenan inflamación y tienen uso clínico
Cuales son los tipos de necrosis
- coagulativa (la mas importante)
- licuefactiva
- caseosa
- grasa
- gangrena
