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FERIDAS E CURATIVO > LESAO POR PRESSÃO > Flashcards

LESAO POR PRESSÃO Flashcards

1
Q

A LESAO POR PRESSAO É CONSIDERADA UM DANO LOCALIZADO NA PELE E NOS TECIDOS MOLES SUBJACENTES, GERALEMNTE SOBRE UMA PROEMINIENCIA OSSEA, RELACIOANA AO USO DE DISPOSITIVO MEDICO, PRESSAO INTENSA E LONGADA NO LOCAL

A
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2
Q

A LESAO PODE SE APRENSENTAR COM PELE INTEGRA OU DESCONTINUADA, APRESENTAR DOR OU NAO

A
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3
Q

A LESAO PODE SER DECORRENTE DE PRESSAO INTENSA E PROLONGADA + CINSALHAMENTE QUEÉ O DESLIZAR DO PACIENTE

A
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4
Q

A TOLERANCIA DO TECIDO MOLE A PRESSAO E AO CINSALHAMENTO PODE SER AFETADOS PO MICROCLIMA (CALOR E UMIDADE), COMORBIDADES, NUTRIÇÃO E PERFUSAO

A
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5
Q

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 1

PELE INTEGRA, ASSOCIADA A HIPEREMIA QUE NAO BRANQUEIA A DIGITO PRESSÃO

A
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6
Q

PELE INTEGRA, ASSOCIADA A HIPEREMIA QUE NAO BRANQUEIA A DIGITO PRESSÃO

REFERE-SE A QUAL ESTAGIO DA LPP

A

ESTAGIO 1

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7
Q

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 2

PERDA DA EPIDERME COM EXPOSIÇAÕ DA DERME, GERALMENTE A COLORAÇÃO É ROSA OU VERMELHA, UMIDA E PODE APRESENTAR BOLHA INTACTA OU ROMPIDA

PERDA PARCIAL

A

.

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8
Q

PERDA DA EPIDERME COM EXPOSIÇAÕ DA DERME, GERALMENTE A COLORAÇÃO É ROSA OU VERMELHA, UMIDA E PODE APRESENTAR BOLHA INTACTA OU ROMPIDA

REFERE-SE A QUAL ESTAGIO DA LESSAO POR PRESSAO

A

ESTAGIO
2

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9
Q

LESAO POR PRESSAO ESTYAGIO 3

PERDA DA ESPESSURA TOTAL, EM QUE É VISIVEL O TECIDO SUBCUTANEO.
PODE HAVER NECRO DE LIQUEFAÇÃO E NECROSE DE COAGULAÇÃO. NAO HA EXPOSIÇÃO DE OSSOS,TENDOES E MUSCULOS

A
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10
Q

PERDA DA ESPESSURA TOTAL, EM QUE É VISIVEL O TECIDO SUBCUTANEO.
PODE HAVER NECRO DE LIQUEFAÇÃO E NECROSE DE COAGULAÇÃO. NAO HA EXPOSIÇÃO DE OSSOS,TENDOES E MUSCULOS

REFERE-SE A QUAL ESTAGIO DA LPP

A

3

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11
Q

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 4:

PERDA DA ESPESSURA TOTAL DA PELE ASSOCIADO A PERDA TISSULAR COM EXPOSIÇÃO DE MUSCULOS, TENDOES E OSSOS

A
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12
Q

PERDA DA ESPESSURA TOTAL DA PELE ASSOCIADO A PERDA TISSULAR COM EXPOSIÇÃO DE MUSCULOS, TENDOES E OSSOS

REFERE-SE A QUAL ESTAGIO DA LPP

A

4

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13
Q

LESSAO POR PRESSAO NAO CLASSIFICAVEL,

PERDA TOTAL DA PELE ASSOCIADO A PERDA TISSULAR CONTUDO A PROFUNDIDADE DO DANO NAO PODE SER CLASSIFICADA POR QUE ESTA COBERTA POR NECROSE DE LIQUENIFICAÇÃO OU COAGULAÇÃO

A
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14
Q

PERDA TOTAL DA PELE ASSOCIADO A PERDA TISSULAR CONTUDO A PROFUNDIDADE DO DANO NAO PODE SER CLASSIFICADA POR QUE ESTA COBERTA POR NECROSE DE LIQUENIFICAÇÃO OU COAGULAÇÃO

REFERESE- A QUAL ESTAGIO DA LPP

A

NAO CLASSIFICAVEL

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15
Q

NECROSE DE LIQUENIFICAÇÃO = ESFACELO

A
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16
Q

NECROSE DE COAGULAÇÃO = ESCARA

A
17
Q

LESAO POR PRESSAO TISSULAR PROFUNDA:

PELE PODE OU NAO ESTAR INTACTA
COM AREA LOCALIZADA E PERSISTENTE DE DESCOLORAÇÃO VERMELHO-ESCURA,MARROM OU PURPURA, QUE NAO EMBRANQUECE OU SEPRAÇÃO DA EPIDERMIDER QUE MOSTRA LESAO COM LEITO ESCURECIDO OU BOLA COM EXSUDATO SANGUINOLENTO

A
18
Q

LESAO POR PRESSAO RELACIONADA A DISPOSITIVOS MEDICOS

LESAO DECORRENTE DO USO DE DISPOSITIVOS MEDICOS EX: COLAR CERVICAL, MASCARA DE VENTILAÇÃO NAO INVASIVA, CANULAS NASASI, CATETES URINARIOS, TRAQUEOSTOMIAS….

A
19
Q

LESAO POR PRESSAO EM MEMBRANAS MUCOSAS

LESAO DE MUCOSA DECORRENTE DO USO DE DISPOSITIVO MEDICOS, NAO PODEM SER ESTADIADAS/CLASSIFICADAS
EX: TUBO ENDOTRAQUELA, SONDA OROGASTRICA….

A
20
Q

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 1
PELE INTEGRA, ASSOCIADA A HIPEREMIA QUE NAO BRANQUEIA A DIGITO PRESSÃO

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 2
PERDA DA EPIDERME COM EXPOSIÇAÕ DA DERME, GERALMENTE A COLORAÇÃO É ROSA OU VERMELHA, UMIDA E PODE APRESENTAR BOLHA INTACTA OU ROMPIDA

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 3
PERDA DA ESPESSURA TOTAL, EM QUE É VISIVEL O TECIDO SUBCUTANEO.
PODE HAVER NECRO DE LIQUEFAÇÃO E NECROSE DE COAGULAÇÃO. NAO HA EXPOSIÇÃO DE OSSOS,TENDOES E MUSCULOS

LESAO POR PRESSAO ESTAGIO 4:
PERDA DA ESPESSURA TOTAL DA PELE ASSOCIADO A PERDA TISSULAR COM EXPOSIÇÃO DE MUSCULOS, TENDOES E OSSOS

LESSAO POR PRESSAO NAO CLASSIFICAVEL,
PERDA TOTAL DA PELE ASSOCIADO A PERDA TISSULAR CONTUDO A PROFUNDIDADE DO DANO NAO PODE SER CLASSIFICADA POR QUE ESTA COBERTA POR NECROSE DE LIQUENIFICAÇÃO OU COAGULAÇÃO

A

FERIDAS E CURATIVO (8 decks)

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