AVALIAÇÃO DA FERIDA E ULCERAS VENOSAS E ARTERIAIS Flashcards
FERIDA LIMPA
GERALMENTE CICATRIZADA POR PRIMEIRA INTENSAO
FERIDA LIMPA -CONTAMINADA
FERIDA DE ORIGEM DOMESTIMA OU CIRURGICA EX: FERIDA NO TRATO RESPIRATORIO
FERIDA CONTAMIDA:
CONTATO COM TERRA, FEZES, GERALMENTE QUANDO DEMORA +6 HORAS PARA ABORDAGEM, FERIDAS NA OROFARINGE
FERIDA INFECTADA:
DECORRENTE DE UM PROCESSO INFECCIOSO ATIVO
AS ULCERAS VENOSAS
SÃO DECORRENTE DE UMA INSUFICIENCIA VENOSA, QUE ESTA RELACIONADOA PERDA DA CONTRAÇÃO DA PANTURRILHA PELO MUSCULO TRICEPS SURAL, QUE AUXILIA NO FECHAMENTOS DAS VALVULAS VENOSAS IMPEDINDO O REPRESAMENTO DE SANGUE.
COM ESSA INSUFICIENCIA DO TRICEPS SURAL, ACONTECE UMA DIFICULDADE NO RETORNO VENOSO, PODENDO GERAR HIPERTENSAO VENOSA NO LOCAL.
UMA MANIFESTAÇÃO CLINICA BEM RECORRENTE É A DERMATITE OCRE, QUE É A DEPOSIÇÃO DE HEMOCIDERINA QUE CONTEM FERRO, QUE DA COLOCARAÇÃO AZULADA/AMARRONZADA A FERIDA DEVIDO A ESTA INSUFICIENCIA VALVAR.
ULCERAS VENOSAS.
SUAS BORDAS SAO IRREGURALARES, O PACIENTE RELATA ALIVO A ELEVAÇÃO DO MEMBRO.
HA PRESENÇA DE EDEMA QUE GERALMENTE PIORA NO FIM DO DIA, HA PRESENÇA DE PULSOS.
A PREVENÇÃO É FEITA PELA ELEVAÇÃO DAR PENAS, USO DE MEIAS COMPRESSIVAS QUE FACILITA O FECHAMENTO DAS VALVAS VENOSAS, CAMINHADAS, EXERCICIOS PARA PANTURRILHA.
É IMPORTANTE RESSALTAR QUE ANTES DE UTILIZAR A BOTA DE ULNA NO PACIENTE DEVE-SE MANTE-LO 30 MINUTOS COM AS PERNAS ELEVADAS
A ULCERA ARTERIAL.
É DECORRENTE DE UMA INSUFICIENCIA ARTERIAL, QUE TERÁ COMO CONSEGUENTE A ISQUEMIA.
ACONTECE UMA REDUÇÃO DE OFERTA DE O2 LOCAL, DOR NAO ELEVAR O MEMBRO, PULSOS PODEM ESTAR FRACOS OU AUSENTES, AS BORDAS DAO REGULARES
A ULCERA ARTERIAL.
A APARENCIA DE ULCERA, A BASE É PALIDA E FRIA, COM TENDDENCIA A SER NECROTICA, GERALMENTE PODE SER PROFUNDA.
MUITA DOR AO ELEVAR O MEMBRO E ALIVIO QUANDO A PERNA ESTA PENDENTE.
O TRATAMENTO GERALMENTE REQUER AVALIAÇÃO DO MEDICO VASCULAR, CONTROLAR HIPERTENSÃO E DIABETES, ELEVAR CABECEIRA DA CAMA E EVITAR TRAUMAS
INDICE TORNOZELO BRAQUIAL
É um exame de rastreamento da doença arterial obstrutiva periférica, sendo também utilizado para avaliar o risco cardiovascular.
ULCERA VENOSA >0,9
ULCERA ARTERIAL <0,9
