ESCALAS Flashcards
A ESCALA DE BRADEN É A MAIS UTILIZADA
AVALARIA O RISCO DE LESAO POR PRESSAO
AVALIA 6 TOPICOS: PERCEPÇÃO SENSORIAL - UMIDADE - AITIVIDADE - MOBILIDADE - NUTRIÇÃO - FRICÇÃO E CINSALHAMENTO
A PONTUAÇÃO DE CADA TOPICO VARIA 1 A 4, EXCETO A FRICÇÃO E CINSALHAMENTO QUE É 1 A 3.
O SCORE VARIA DE 6 A 23
QUANTO MENOR O SCORE MAIOR O RISCO
BAIXO RISCO: 15 A 18
RISCO INTERMEDIARO: 13 A 14
RISCO ELEVADO: 10 A 12
RISCO MUITO ELEVADO: <10
BRADENQ PARA CRIANÇAS
ESSA ESCALVA AVALIA OS RISCOS POR MEIO DE DOIS PARAMETROS:
A INTENSIDADE E DURAÇÃO DA PRESSAO E PERCEPÇÃO SENSORIAL
AVALIA: MOBILIDADE - ATIVIDADE - PERCEPÇÃO SENROIAL - UMIDADE - FRICCÇÃO E CISALHAMENTO - NUTRIÇÃO - PERFUSAO TECIDUAL E OXIGENAÇÃO
O SCORE VARIA 7 A 28 PONTOS.
28: SEM RISCO DE LPP
7: RISCO MAXIMO
BRADENQ NEONATAL/INFANTIL
É UMA ADAPTAÇÃO DO BRADENQ, O SCORE VARIA DE 8 A 32.
SERÃO AVALIADOS
CONDIÇÃO FISICA - MOBILIDADE - ATIVIDADE - PERCEPÇÃO SENSORIAL - UMIDADE - FRICÇÃO E CISALHAMENTO - NUTRIÇÃO - PERFUSAO TISSULAR E OXIGENAÇÃO
ESCALA NORTON,
É UMA ESCAOLA USADA DE FORMA GENERICA, TERNDO EM VISTA QUE ELA POSSUI APLICABILIDADES CLINICAS PARA VALIAR O RISCO DE LPP.
AVALIA: CONDIÇÃO FISICA - CONDIÇÃO MENTAL - ATIVIDADE - MOBILIDADE - INCONTINENCIA
O SCORE VARIA DE 5 A 20
QUANTO MENOR A PONTUAÇÃO MAIOR O RISCO
ESCALA DA AVARUCI, MUITO UTILIZADA NA UTI
AVALIA: CONSCIENCIA - HEMODINAMICA - RESPIRATORIO - MOBILIDADE - OUTROS.
SCORE DE 4 A 23
RISCO MINIMO:4
RISCO MAXIMO: 23
ESCALA DA CUBBIN AND JACKSON, MUITO UTILIZADA NA UTI.
AVALIA: IDADE -PESO - ANTECEDENTES PESSOAIS - PELE - ESTADO DE CONSCIENCIA - MOBILIDADE - ESTADO HEMODINAMICO - RESPIRAÇÃO - NECESSIDADE DE OXIGENIO - NUTRIÇÃO - INCSTINENCIA - HIGIENE
ALTO RISCO: ≤ 29
BAIXO RISCO: ≥ 30
ESCALA DA WATERLOW.
AVALIA: IMC - TIPO DE PELE - SEXO/IDADE - CONTINENCIA - MOBILIDADE - SUBTRUNIÇÃO DO TECIDO CELULAR - DEFICIENCIA NEUROLOGICA - CIRURGIA GRANDE PORTE - APETITE - MEDICAÇÃO.
EM RISCO: 10 A 14
ALTO RISCO: 15 A 19
ALTISSIMO RISCO: ≥20
ESCLA DE AVALIAÇÃO DE RICO PARA DESENVOLVIMENTO DE LESAO DECORRENTES DO POSICIONAMENTO CIRURGICO - ELPO.
AVALIA: TIPO DE POSIÇÃO CIRURGICA - TEMPO DE CIRURGIA - TIPO DE ANESTESIA - SUPERFICIE DE SUPORTE - POSIÇÃO DOS MEMBROS - COMORBIDADES - IDADE DO PACIENTE.
QUANTO MAIOR O SCORE MAIOR O RISCO
