GERAL Flashcards
QUAIS CAMADAS FORMAM A PELE
EPIDERME
DERME
HIPODERME
A EPIDERME É FORMADA POR TECIDO EPITELIAL
A DERME É FORDA POR CONJUNTIVO
A HIPOTERME É FORMADA POR TECIDO SUBCUTANEO
PRINCIPAIS FUNÇÕES DA PELE:
PROTEÇÃO/BARREIRA - PERCEPÇÃO SENSORIAL - TERMORREGULAÇÃO - METABOLICA - EXCRETORA
A CICATRIZAÇÃO
ENVOLVE AAÇÕES INTEGRADAS DAS CÉLULAS, QUE VISAM RESTAURAR INTEGRIDADE DO TECIDO DE MODO GERAL, REPRESENTA UMA COMPLEXA SEQUENCIA DE EVENTOS COORDENADOS E DESENCADEADOS PELO ORGANISMO
QUE OBJETIVA RECONSTRUIR ESTRUTURAL E FUNCIONALMENTE O TECIDO COMPROMETIDO EM SUA PLENITUDE
A FASE DE CICATRIZAÇÃO É DIVIDA EM 3 FASES
FASE INFLAMATORIA
FASE PROLIFERATIVA
FASE DE MATURAÇÃO
FASE INFLAMATÓRIA
Geralmente dura de 24 a 48h, sinais cardinais da inflamação: calor, rubor, edema e perda de função.
Acontece vasoconstrição dos vasos lesados com o objetivo de impedir a perda volêmica
Acontece vasodilatação de vasos íntegros: chega mais sangue, +O2 e celulas de defesa.
Tampões de fibrina, ou coágulos que vao fazer o fechado do tecido, se houver microrganismo pode haver retardo desta fase.
Leucócitos vão fagocitar o tecido desvitalizado
FASE PROLIFERATIVA
Neoangiogenese, Proliferação dos fibroblastos que iram formar o tecido de granulação da borda para os centros da ferida e epitelização da ferida
FASE DE MATURAÇAO
Tem inicio de 2 a 4 semanas após o trauma.
Acontece a reorganização das fibras de colageno, maturação da cicatriz.
Acontece a melhoria do tecido cicatricial, um novo colageno vai ser depositado e o antigo vai ser degradado
OS TIPOS DE CICATRIZAÇÃO SÃO
1 INTENÇÃO
2 INTENÇÃO
3 INTENÇÃO
CICATRIZAÇÃO DE PRIMEIRA INTENÇÃO:
OCORRE EM FERIDAS REALIZADAS DE MANEIRA ASSEPTICA, COM O MINIMO DE DESTRUIÇÃO TECIDUAL E QUE SÃO DEVIDAMENTE FECHADAS.
EX: FERIDA OPERATORIA
CICATRIZAÇÃO DE SEGUNDA INTENÇÃO:
FERIDA TRAUMATICA, NAO É POSSIVEL A REAPROXIMAÇÃO DAR BORDAS, PODE OU NÃO HAVER PRESENÇA DE INFECÇÃO
CICATRIZAÇÃO DE TERCEIRA INTENÇÃO:
PODE ACONTECER APOS DEISCENCIA DE CICATRIZ DE PRIMEIRA INTENÇÃO, OCORRE PRINCIPALMENTE NAS FERIDAS EXPOSTAS A INFECÇÃO OU AOS DISPOSITIVOS MEDICOS COMO DRENOS.
pRECISAM DE TRATAMENTO INIICLA PARA HAVER POSTERIORMENTE A APROXIMAÇÃO DAS BORDAS CIRURGICAMENTE
SÃO FATORES QUE PODEM INTERFERIR NO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO
estado nutricional, dm- diminui vascularização, drogas citotóxicas, anti-inflamatórios e corticoides
SÃO FATORES QUE PODEM INTERFERIR NO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO
ESTRESSE - ANSIEDADE - DEPRESSAO - TABAGISMO - ETILISMO
PERFUSÃO E OXIGENAÇÃO PREJUDICADA - EDEMA - INFECÇÃO
MORBIDADES COMO DM, HAS E OBESIDADE
APORTE NUTRICIONAL E HIDRATAÇÃO DEFICIENTE
MOBILIDADE PREJUDICADA, LOCALIZAÇÃO, EXTENSÃO E PRESENÇA DE CORPO ESTRANHO NA FERIDA
CERTOS MEDICAMENTOS, ESTADO IMUNOLOGICO
SÃO FATORES QUE PODEM INTERFERIR NO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO
DISTURBIOS SISTEMICOS:
CHOQUE HEMORRAGICO - ACIDOSE - HIPOXIA - INSUFICIENCIA RENAL - DOENÇA HEPATICA - SEPSE. ESSES FATORES DEPRIMEM AS FUNÇÕES CELULARES E AFETAM DIRETAMENTE A CICATRIZAÇÃO DA FERIDA
FATORES LOCAIS QUE PODEM RETARDAR O PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO
Pressão no local, fricção, umidade, cisalhamento.
EPÍBOLE
QUANDO AS BORDAS DA FERIDA SE ENVAGINAM PARA O CENTRO
HIPERQUERATOSE.
ESPESSAMENTO DA CAMADA CORNEA, É FRUTO DA EXCESSIVA PROLIFERAÇÃO DOS QUERATINÓCITOS
FIBROPLASIA:
FORMAÇÃO DE COLAGENO PELOS FIBROBLASTOS
Geralmente dura +- 48h.
Vamos ter a evidencialização dos sinais cardinais da inflamação, acontece a vasoconstrição dos vasos lesados, agregação plaquetária, liberação de mastócitos, aumento da permeabilidade vascular, vao chegar macrofagos e neutrofilos que vão degenerar o tecido desvitalizado.
Vasoconstrição, agregação plaquetária e ativação da cascata de coagulação.
REFERE-SE A QUAL FASE DA CICATRIZAÇÃO
INFLAMATORIA
Acontece a regeneração tecidual, angiogenese, formação do tecido de granulação, fibroplasia, epitelização
REFERE-SE A QUAL FASE DA CICATRIZAÇÃO?
PROFILERATIVA
Acontece a melhoria do tecido cicatricial, um novo colageno vai ser depositado e o antigo vai ser degradado
REFERE-SE A QUAL FASE DE CICATRIZAÇÃO?
MATURAÇÃO / REMODELAMENTO
O BIOFILME
É resultado da formação de comunidades de bactérias, elas vão sintetizar e secretar substancias que vão fazer elas se aderirem ao leito da lesão.
CASO DURANTE A REALIZAÇÃO DO CURATIVO O ENFERMEIRO CAUSE ALGUM SANGRAMENTO
A ferida volta para a fase de hemostasia dentro da fase de inflamação assim retardando o processo de cicatrização
