Lesão Perc. De Ca Colo Flashcards
Principal lesão percursora
Infeccção por HPV
Prevalencia do hpv
20-30% mulheres de 20-24a
3-10% mulheres fe 30a
80% resolve a infecção em 12-18m
Quantos meses ocorre proliferação importante do HPV
3 a 6 meses
Quantos mantem HPV em fase latente
20-30%
Duracao da faze de regressão HPV
3 meses 60% com regressão espontânea
Infeccção latente por HPV
Baixa expressão clinica
Presenca do genoma viral em cel normais
Infeccao subclinica
33% regride
33% latente
33% evolui para NIC
Subtipo HPV alto risco
16 e 18
Subtipo HPV baixo risco
6 e 11
FR HPV
Ist Multiplos parceiros Uso prolongado de ACO Inicio precoce da bida sexual Multiparidade Imuno supressão
Diagnostico NIC
Hc Clinica Citologia Colposcopia Histología Biologia molecular
PAP (colpocitologia) indicado quando
Toda mulher a partir do momento que iniciou as relações sexuais ate 65a
Preparação do PAP
48h antes:
Sem estar menstruada
Nao ter relações sex
Sem ovulos, espermicidas e duchas vag.
Locais para coletar a amostra
Endocervice
Ectocervice
Terço sup da vagina
Locais para coletar a amostra
Endocervice
Ectocervice
Terço sup da vagina
Colposcopia o que é
Estudo utilizado para analisar topograficamente o trato genital feminino e utilizado para coletar biopsia para prevenção do CA de colo
Indicacoes da colposcopia
Citologia alterada ou insatisfatoria Infeccção por HPV Aparência anormal da genital Alteração seguidas do PAP Seguimento pos tto
Achados colposcopicos normais
Espitelio escamoso ectocervice
Epitelio colunar endocervice
Zona de transformação epitelial
Alteracoes colposcopicas
Epitelio acetobranco: teste c acido acético
Epitelio iodo negativo: teste de Schiller
Ponteado
Mosaico
Vasos atipicos
Condilomas Querarose Erosão Inflamação Atrifia Polipos
Teste de Schiller
Se colore o epitelio do ectocervice com iodo, e este cora o glicogênio das células. Com a finalidade de encontrar epitelios não normais.
Normal: coloração do iodo (caoba)
Iodo + e Schiller-
Alterado: coloração amarelada ocre
Iodo - Schiller + solicitar biopsia
Melhor estudo para diag de ca uterino
Biopsia
Tto da lesao
Cin 1 controversia
Cin2 erese com asa ou cotização
Cin3 segundo a estadificacao figo
