LES y LEC Flashcards
El LES es más prevalente en mujeres, de 10:1, y algunos otros factores a tomar en cuenta son:
- Edad reproductiva
- 16-55 años
- Factores hormonales: anticonceptivos orales o estrógenos suplementarios menopausia
Cuál es la manifestación por excelencia de LES?
- Eritema malar –> fotoexposición
Factores genéticos asociados a LES:
- Gen TREX1
- HLA-DR2 y 3
- Déficit en el complemento
Según los Criterios SLICC, cuales son algunos de los inmunológicos en LES?
- ANA
- Anti-dsDNA
- Coombs directo
Qué anticuerpos son los más frecuentes en LEC?
- Anti-Ro/SSA
- Más en sub-agudo
Clasificación de LEC según profundidad:
- Agudo: epidermis y unión
- Sub-agudo: dermis superficial
- Discoide: dermis profunda y anexos
- Tumidus: mucho más profundo, tejido subcutáneo
- Paniculitis: solo tejido subcutáneo
Manifestaciones clínicas del agudo:
- Más relacionado con LES
- Rash malar a la exposición solar
- Respeta pliegues de la nariz
- Localizado diseminado
- Sx de Rowell
Manifestaciones clínicas sub-agudo:
- Zonas fotoexpuestas (escote), placas anulares o policiclicas, rojo rozados
- Sx de Sjogren
La variedad más frecuente de lupus cutáneo es:
Crónico
Hay muchas variedades de Lupus crónico, pero el más común o llamado clásico es el :
- Discoide
La topografía más común del disocoide es en:
- Cabeza, cuello y piel cabelluda –> placas de alopecia
La morfología del discoide se caracteriza por:
- Progresión: eritem, escama y atrofia: bien delimitadas
Inmunohistoquímica del crónico:
- “Banda lúpica” 90%
- IgG, IgM y C3
Tratamiento no farmacológico:
- Evitar fotoexposición –> luz UV y protector solar
Tratamiento farmacológico:
- Cutáneo: esteroides tópicos de alta potencia
- Inb. calcineurina: Crema Tacrolimus
- Sistémico: no responde a tópico. Hidroxicloroquina. Micofenolato y Azatioprina. Ab’s en pacientes complicados