Les lésions par objets contondants

Question 1

Donnez des exemples d’objets contondants

Answer 1

Marteau, Mur, poing, genou, escaliers
(= ni piquant ni tranchant)

Question 2

Quels facteurs influençant la sévérité des lésions par objet contondant

Answer 2

• QTé de force appliquée
• Durée d’application de la force
• Nature et superficie de la région atteinte
• Nature de l’arme

Question 3

Plus la durée d’application est élevée :
A. Moins la lésion est sévère
B. Plus la lésion va être importante

Answer 3

A. Plus le temps de contact est long moins la lésion est sévère

Question 4

Quels sont les 4 types de lésions contuses

Answer 4

• Abrasions : couche superficielle de la peau (épithelium)
• Contusion : ecchymose/hématome
• Lacération : plaie
• Fracture

Question 5

Quelles sont les deux colorations possibles des abrasions ?

Answer 5

Rouge/brun si ante mortem
Jaunâtre translucide si post mortem

Question 6

Quels sont les trois types d’abrasions ? De quoi dépendent-ils ?

Answer 6

Dépendent du mécanisme d’apparition :
- Par grattage ou frottement
- Par impact
- Représentant l’objet causal

Question 7

Vrai ou faux : Lors d’une lésion abrasive par impact la force est appliquée parallèlement à la peau

Answer 7

Faux : perpendiculairement

Question 8

Vrai ou faux : les lésions abrasives par impact surviennent surtout au niveau des reliefs osseux

Answer 8

Vrai

Question 9

Les traces de morsures sur la peau sont des lésions :
- abrasives par impact
- abrasives par grattage
- abrasives représentant l’objet causal

Answer 9

Abrasives représentant l’objet causal

Question 10

Lors d’une chute de très haut, quel type de lésion est le plus souvent retrouvé

Answer 10

Abrasion uniquement car peau très élastique donc absorbe le choc

Question 11

Différence entre ecchymose et hématome

Answer 11

Ecchymose plutôt plat et hématome en relief

Question 12

Comment distingue-t-on une ecchymose d’une lividité ?

Answer 12

Il faut appuyer dessus :
Si coloration disparait alors c’est une lividité sinon c’est une ecchymose

Question 13

L’étendue d’une contusion dépend de

Answer 13

• force appliquée
• région touchée (vascularisée ++ ou non)
• âge
• sexe
• état de santé : médicaments fragilisant la peau, les vx sanguins, qui fluidifient le sang

Question 14

Comment date-t-on une contusion

Answer 14

En fct de la coloration de l’ecchymose :
Rouge/noir > Violet > Bleu > Vert/jaune

Question 15

Quels sont les signes d’une fracture de la base du crâne

Answer 15

Hématome autour des yeux
Écoulement de sang par les oreilles

Question 16

Quel est le premier signe à repérer en cas de maltraitance d’enfant ? (Syndrome du bébé secoué)

Answer 16

Hématome sous-dural
Aussi fond de l’oeil : hémorragie de la rétine signe aussi (si pas pb vasculaire -> maltraitance)

Question 17

Quelle est la cause la plus fréquente d’une hémorragie intra-cérébrale ?

Answer 17

Naturelle

Question 18

Qu’est ce que sont des lacérations ?

Answer 18

Des plaies contuses : lésions plus profondes mais avec des caractéristiques différentes de celles par objets tranchants/piquants

Question 19

Quelles sont les caractéristiques des plaies contuses ?

Answer 19

• Peau arrachée, étirée, écrasée
• Bords irréguliers
• Berges contuses
• Décollement cutané
• Ponts tissulaires profonds
• Au niveau des reliefs osseux++