La thanatologie médico légale Flashcards

1
Q

Quelles sont la définition classique et la définition légale de la mort

A

Définition classique : arrêt des fonctions vitales (cardiaques respiratoires et cérébrales) -> pb pr don d’organes donc
Définition légale : arrêt de l’ensemble des fcts cérébrales

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Q

Quelles peuvent être les causes de la mort

A
  • Naturelle
  • Violente
  • Subite
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3
Q

Définition mort naturelle

A

Résulte de l’évolution terminale de l’état pathologique d’une personne

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4
Q

Définition mort violente

A

Résulte de l’intervention d’un agent ou d’une force extérieure même indirecte ou éloignée
Ps attention ne pas confondre mort violente et mort suspecte

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5
Q

Types de morts violentes

A
  • Accidentelle
  • Autolytique
  • Avec intervention directe d’un tiers
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6
Q

Définition mort subite

A

Décès qui intervient de manière soudaine, inattendue et sans cause apparente

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7
Q

Quels sont les deux modèles de constats de décès

A

IIIc : personne de plus d’un an
IIId : personne de moins d’un an

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8
Q

Vrai ou Faux : les constats de décès sont fait de 3 volets

A

Faux : 4 volets

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9
Q

Vrai ou Faux : tous les volets sont à remplir par le médecin

A

Faux : Le volet D est rempli par l’administration communale

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10
Q

Quelles sont les infos contenues dans le volet A

A

Identité de la personne : lieu de résidence
Obstacles médico-légaux : inhumation, don du corps, crémation
Obligation mise sous cercueil hermétique

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11
Q

infos Volet B

A

sexe
lieu au moment du décès

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12
Q

visée volet B

A

statistique et épidémiologique

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13
Q

infos volet C

A

Renseignements médicaux
Cause du décès (cause immédiate et initiale)

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14
Q

Particularité volet C

A

Anonyme

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15
Q

Quels sont les buts de la descente sur les lieux

A
  • Déterminer si intervention d’un tiers
  • Déterminer cause du décès
  • Déterminer date du décès
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16
Q

Quelles causes de décès entrainent l’utilisation de l’autopsie ?

A

Accidentelle : pas obligatoire
Homicide
Indéterminée

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17
Q

Quels sont les signes immédiats de la mort

A

arrêt des fonctions respi, cardiaque et neuro

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18
Q

Quels sont les signes médiats de la mort

A
  • lividités cadavérique
  • rigidité cadavérique
  • décroissance T° corporelle
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19
Q

Déf lividité cadavérique

A

Accumulation de sang dans les petits vaisseaux par effets de gravité = coloration rougeâtre

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20
Q

Quelles sont les exceptions aux lividités cadavériques et pk

A
  • Hypothermie
  • Intoxication CO et cyanure
    -> couleur rouge vif des lividités
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21
Q

Quelle est la chronologie des LC

A

Apparition 30 min à 2h après décès
Développement : 8 à 12h après le décès
Fixation : 12 à 20h après le décès

22
Q

Qu’est ce qui favorise l’aspect pétéchial des lividités ?

A
  • Rupture des petits vaisseaux, 18 à 24h après la mort
  • Qté de sang accumulée en un point : pendu ou tête à l’envers par ex
23
Q

Vrai ou faux : une forte perte de sang entraine des lividités moins marquées

24
Q

Explication rigidité cadavérique

A

Diminution ATP dans cellules musculaires
Augmentation Ca2+ dans le corps avec la lyse cellulaire
-> réaction entre ATP et Ca2+ = rigidité (favorise formation complexe actine myosine)

25
Quels phénomènes accélèrent la rigidité cadavérique et pourquoi
- Exercice physique - Convulsions - Hyperthermie = diminution pré-mortem ATP
26
Déf flaccidité primaire et secondaire
Flaccidité primaire : détente des muscles après le décès Flaccidité secondaire : détente des muscles après état de rigidité cadavérique maximal
27
Chronologie rigidité cadavérique
Apparition : 2 à 4h PM Pt maximal : 9 à 12h PM
28
Déf décroissance thermique
Diminution T° centrale jusqu'à être en équilibre avec T° ambiante
29
Chronologie décroissance thermique
Plateau : 2 à 3h PM Puis : décroissance de 0,8 à 1 degré par heure
30
Facteurs influençant décroissance thermique
- T° ambiante - Surface corporelle - Mouvement de l'air ambiant - Surface de contact corps/sol - Isolants
31
Utilisation décroissance post-mortem pour dater heure de la mort, controversée pour 2 raisons : lesquelles
- Stipule connaissance de T° corporelle au moment de la mort : donnée qui fluctue bcp d'une personne à l'autre - Vitesse refroidissement du corps : pas tjrs linéaire
32
Quels sont les signes éloignés de la mort
(apparaissent à + de 24h post mortem) - Autolyse - Putréfaction - Momification - Adipocire - Squelettisation
33
Déf autolyse
Dégradation des cellules lorsqu'il n'y a plus d'oxygénation
34
Influence de la T° sur l'autolyse
Chaleur accélère autolyse Froid ralentit autolyse
35
Quels organes s'autolysent le plus rapidement
organes comprenant bcp d'enzymes : pancréas, foie++
36
Déf putréfaction
Dégradation du corps liée à la fermentation et aux bactéries
37
Par quoi est produite la fermentation dans le processus du putréfaction
Prolifération des bactéries qui produisent du gaz
38
Quel facteur peut accélérer la putréfaction
Infection au moment du décès
39
Quelles sont les 8 caractéristiques de la putréfaction
1- Tache verte abdo (2 à 4j PM) 2- Coloration verdâtre tête, cou, épaule 3 - Gaz / bactéries 4 - Tuméfaction, gonflement tissus 5- Lacis veineux 6 - Gonflement corps entier 7 - Phlyctènes (décollement cutanés) 8 - Décoloration noirâtre peau
40
Quel climat favorise momification
Chaud et sec
41
5 caractéristiques momifications
1 - Coloration noire peau 2 - Peau cartonée 3 - Organes internes noirs 4 - Effritement organes internes 5 - perte masse corporelle ++
42
Condition favorisant l'adipocire
Corps immergé dans milieu humide et chaud
43
Déf adipocire
Saponification des graisses
44
Vrai ou Faux : les insectes arrivent sur le corps en neufs escouades
Faux : huit escouades
45
Quelle est la première escouade d'insectes ?
mouches classiques pupaison : après 8 à 15 j
46
Vrai ou Faux : Plus la surface corporelle est étendue plus la décroissance thermique est rapide
Faux : plus la surface corporelle est étendue MOINS la décroissance thermique est rapide
47
Comment est prise la T° centrale ?
Par le rectum
48
Vrai ou faux : La T° est équilibrée avec la T° ambiante au bout de 48h
Faux, 24h
49
Distinction autopsie médicale et autopsie médico-légale
autopsie médicale : questionnement sur la cause de la mort, opposition par famille possible autopsie médico-légale : par réquisition (Parquet ou JI), pas d'opposition possible par la famille
50
Qui réalise l'autopsie médico-légale ?
Recommandation européenne : 2 médecins dont 1 spécialiste en méd légale
51
Quelle est la procédure de l'autopsie médico-légale ?
D'abord examen extérieur : - signes d'identification - description des lésions traumatiques Puis Autopsie : - Crevées / décollements cutanés : chercher lésions profondes - Ouverture cavités + éviscération - Prélèvement : ADN, toxicologie, anatomo-pathologique
52
Pourquoi commence-t-on autopsie par l'éviscération de la tête ?
Permet évacuation du sang présent dans le cou -> peut créer de nouvelles lésions si pas de porte de sortie