Les infections d'hier à aujourd'hui Flashcards
Définir l’infection
Maladie causée par un déséquilibre entre les défenses naturelles de l’hôte (Microorganismes, insectes, plantes, animaux, humains) et la capacité invasive des microorganismes (Virus, bactéries, champignons, protozoaires, helminthes)
Différence entre une endémie, épidémie et pandémie
Endémie: Maladie infectieuse qui sévit de façon continue dans une population. Elle peut donner des bouffées épidémiques, mais le taux d’infection par an reste relativement constant (ex: influenza)
Épidémie: Infection qui se développe dans un endroit donné et touche un grand nb de personnes. Cette augmentation est souvent soudaine.
Pandémie: Épidémie qui touche plusieurs continents et qui a un développement au niveau mondial
Nommer 5 types d’infection
- Infection à transmission directe:
a) Contact (physique)
b) Goutelette et voies aériennes
c) Véhicule commun (ex: eau contaminée) - Infection à transmission vectorielle (insecte)
- Infection nosocomiales: acquise à l’hôpital
- Infections opportunistes: organismes qui ne donnent naturellement pas d’infection, mais atteint les gens immunidéficients
- Zoonoses: de l’animal à l’homme
Où est-ce que les infections sont-elles les plus importantes ?
Dans les pays en voie de développement les maladies infectieuses prédominent encore (cause de mortalité importante)
Nommer les impacts des infections
Affecte le PIB, le tourisme, l’agriculture, le gouvernement, etc..
Nommer les grandes épidémies/ pandémie dans le monde
- La peste
a) peste justinien
b) peste noire
c) peste moderne - La variole
- Le choléra (7 pandémies)
- Influenza
a) Grippe espagnole
b) Grippe asiatique
c) Grippe de Hong-Kong
d) Grippe A (H1N1) - VIH-1 (Sida)
- Coronavirus
a) SRAS
b) MERS
c) Covid-19 - Ebola
Nommer l’impact de la peste sur les connaissances actuelles (2)
1. Déclin du sevrage: mortalité a entraînée une forte pénurie et demande en main d’oeuvre ce qui a augmenté le pouvoir de négociation des travailleurs, une meilleure rémunération et à l’émergence d’une nouvelle classe sociale
2. Apparition des premières ébauches de santé publique: gestion des cadavres, approvisionnement en eau et en nourriture, développement du système de quarantaine
Caractéristiques de la variole
Virus ADN
Syndrôme grippal suivit d’éruptions cutanées et de pustules
Pas de réservoir animal ou vecteur connu
Très contagieuse mais immunité collective
Nommer l’impact de la variole sur les connaissances actuelles (2)
Accélération de l’instauration des universités américaines: les enfants allaient étudier à Londres et attrapaient la variole et mourraient où les Londoniens avaient une immunité collective. Donc ils ont fait des universités aux USA
Début de la vaccination:
1. Inoculation avec le contenu des pustules du malade (risqué et aléatoire)
2. Inoculation à un enfant le contenu des pustules prélevés à la main d’une fermière qui a contracté la vaccine par contact avec le pie d’une vache infectée. L’enfant était ensuite protégé
3. Conservation du virus de la vaccine dans la glycérine et dessication sous vide permemtant une vaccination plus massive
4. Plusieurs stratégies de vaccination de masse ont été déployées
Quelle catégorie de québécois on été touchés par la pire épisode de variole au Québec
Les francophones, catholiques pauvres
Caractéristiques du choléra
Bactérie transmise par fécale-orale
Cause déshydratation intense (1L/h)
Nommer l’impact du choléra sur les connaissances actuelles (2)
Base de l’épidémiologie: Enquête dans le quartier de Soho qui permet d’établir que la sourve du choléra était de l’eau provenant de la même pompe. La condamnation de la pompe a mis fin à la pandémie
Quarantaine: Quarantaine à québec lors de la deuxième pandémie. Tous les navires doivent s’arrêter à La Grosse-Île près de Québec pour l’inspection
Nommer les caractéristiques de l’influenza
Virus ARN
4 types: ABCD (seulement A pandémique, car seul qui touche les humains)
Sous types A: H (hémglutinines (18)) et N (neuramidases (1))
Plusieurs réservoirs
Transmission via goutelettes
Nommer l’impact du VIH sur les connaissances actuelles (2)
- Test sur les produits sanguins avant transfusion
- Début bithérapie (AZT)-1987 et trithérapie-1996 (HAART) pour traiter maladie (modèle pour les autres maladies)
- Sensibilisation du concept indétectable = intransmissible
- Diminution de la discrimination des minorités (en raison des hommes homosexuels)
- Implication des patients dans la recherche et dans le développement de médicaments. On prend maintenant les besoins du patient en considération dans le développemnent et la réglementation de nouveaux médicaments.
- Passation d’une maladie mortelle à une maladie chronique
Nommer les grandes découvertes de l’époque pasteurienne en microbiologie
Louis Pasteur: fermentation et vaccin contre la rage
Emil von Behring: sérum antitoxine contre la diphtérie: père de la sérothérapie
Paul Ehrlich: Colorant comme diagnostique et thérapie: père de la chimiothérapie
Robert Koch: Agent responsable de la tuberculose, du chlora et anthrax
Ronald Ross: Découvre que la Malaria est transmise par moustique
Alphonse Laveran: Découvre que Malaria est causé par protozoaire
Charles Nicolle: Découvre que le typhus est transmis par le pou. Rôle des animaux comme vecteur.
Nommer les grandes découvertes dans les agents antimicrobien comme thérapie.
Gerhard Domagk: 1er antibiotique disponible commercialement (prontosil/ un sulfamide)
Alexander Fleming: Découverte de la pénicilline en 1929
Selman Waksman: Découverte de la streptomycine
Nommer 1 problème lié à la prise d’antibiotiques
La résistance aux antibiotiques
Nommer les méthodes préventives developpées pour empêcher la transmission d’infections
1348: Quarantaine bateaux qui arrivent au port
1847: Lavage des mains (fièvre puerpétale suite à l’accouchement)
1867: Désinfection instruments chirurgicaux, port de vêtements propres, traitement des plaies avec le phénol
1870: Isolement des patients contagieux
Vaccin (premier en 1796 pour variole et ensuite 1880 pour athrax, 1885 pour rage, etc)
Identifier quelques pathogènes émergents
- Borrelia burgdorferi-maladie de lyme: tique à pattes noires après repas sanguins et distribution dans l’est du canada
- Candida Auris : infection nosocoomiale avec mortalité élevée
- Aedes aegypti et Aedes albopictus: denge, zika, chokungunya, fièvre jaune
Nommer les nouvelles approches thérapeutiques des maladies infectieuses
- Vaccins
- Diagnsotic plus rapide
- Microbiome (relier le microbiome à certaines maladies et observer son rôle)
- La relève (former des chercheurs)
