les fondements de l'occlusion en PAC Flashcards
Definition de l’occlusion dentaire
l’engrènement des arcades dentaires du maxillaire supérieur et inférieur
Definition de l’occlusion selon Clark et Evans
tout contact statique entre une ou plusieurs dents mandibulaires et une ou plusieurs dents maxillaires
Definition de l’occlusion selon Slavicek
- chaque contact entre les dents supérieurs et inférieurs
- un contact fonctionnel entre les surfaces occlusales antagonistes lors des mouvements de la mandibule contre le maxillaire
- un contact entre les surfaces occlusales antagonistes, resultant de l’activité du système neuro-musculaire de l’appareil manducateur
Definition de l’occlusion selon O.Hue
c’est l’établissement d’un contact entre les dents d’arcades antagonistes. ceci indépendamment du nombre de dents en contact
Definition de l’occlusion delon Borel et Coll
l’occlusion répond aux connexions inter-dentaires qui résultent du contrôle neuro-musculaire de l’appareil manducateur.
Notions statiques de l’occlusion
- rapports des dents entre elles
- rapport des arcades entre elles
- rapport des structures articulaires entre elles
Notions dynamiques de l’occlusion
- les mouvements mandibulaires fonctionnels développés pendant la mastication, la deglutition, la phonation … s’inscrivent dans l’enveloppe des mouvements extremes autorises par les structures articulaires, musculaires et parodontales.
Les mouvements mandibulaires fondamentaux
- l’ouverture
- la fermeture
- la propulsion
- la retropulsion
- les mouvements de latéralité (diduction)
L’occlusion fonctionnelle
fait reference aux contacts occlusaux des dents maxillaires et mandibulaires au cours des fonctions (mastication, deglutition et elocution)
Definition de l’OIM
c’est la position en occlusion ou le rapport d’engrènement dentaire se caractérise par le plus grand nombre de contacts interarcades, autorisant l’intensité maximale des contractions musculaires. Elle concerne les dents en engrènement maximal et est synonyme des termes “occlusion habituelle” ou “occlusion acquise”.
Elle est guidée par les contacts dento-dentaires du patient.
C’est une position de reference dentaire.
Role de l’OIM
- la stabilité de chaque organe dentaire (tripodisme)
- une large repartition de contacts simultanés (diminution de la charge supportée par chaque element)
- une position mandibulaire unique reproductible (facilitation neuro-musculaire).
- une position stable, symétrique en deglutition
- une protection des ATM
- une protection des dents antérieurs par les dents postérieurs.
Definition de la dimention verticale de l’occlusion DVO
hauteur de l’étage inférieur de la face mesurée entre 2 repères (par exemple : point sous-nasal et gnathion) lorsque les arcades sont en occlusion d’intercuspidie maximale (OIM). ceci implique que les dents
- sont en contact
- assurent la stabilite de l’occlusion (position mandibulaire)
Role de la DVO
- role fonctionnel et esthétique.
- preserve l’ensemble neuro-musculo-erticulaire.
- participe a la sensation de confort du patient.
Definition de la dimention verticale de repos DVR
hauteur de l’étage inférieur de la face mesurée entre 2 repères, lorsque la mandibule est en posture de repos ou posture d’inocclusion physiologique.
les condyles ne subissent aucune contrainte dans leur cavités glénoïdes.
Definition de l’espace libre d’inoclusion ELI
distance entre les surfaces occlusales maxillaires et mandibulaires quand la mandibule est en position de repos. C’est la difference entre la DVO et la DVR.
DVR – DVO = ?
ELI
Definition de la dimension verticale phonetique DVP
hauteur de l’étage inférieur de la face lors de la phonation des sifflantes. Elle correspond a une position haute de la mandibule qui menage un espace phonétique minimal nécessaire a la prononciation du son “s”.
Definition du plan d’occlusion
en denture naturelle :
la surface virtuelle sur laquelle les surfaces occlusales maxillaires et mandibulaires se rencontrent.
Il présente une surface courbe dans les trois sens de l’espace avec des courbes de compensation sagittale, frontale ainsi qu’une courbure dans le plan horizontal, correspondant a la position des dents antérieures.
En denture artificielle le plan d’occlusion en prothèse amovible complète est … ?
est une surface occlusale conçue de telle sorte qu’elle assure un contact généralisé permanent entre les deux arcades maxillaire et mandibulaires, au cours de toutes les occlusions centrées et excentrées.
En prothese amovible complete, la litterature s’accorde pour definir le plan d’occlusion prothetique comme …… ?
le plan passant par les bords libres des incisives centrales supérieurs et les sommets des cuspides mesio-palatines des premieres molaires supérieures droite et gauche.
Les arcades dentaire humaines sont curvilignes dans les 3 plans de l’espace :
• Dans le plan horizontal, ________________
• Dans le plan sagittal : ________________
• Dans le plan frontal : ___________________
- Dans le plan horizontal, la forme parabolique
- Dans le plan sagittal : courbe de spee
- Dans le plan frontal : courbe de Wilson
Rôles du plan d’occlusion
roles fonctionnels: esthétiques, phonetique
roles mecaniques: repartition des charges occlusales.
role sur la force masticatoire.
Definition de la relation centrée RC
c’est une position de reference articulaire qui est un element clé de la pratique clinique.
position de reference physiologique indépendante des dents lorsque le referent dentaire est pathologique, incomplet, absent.
L’existance de la relation centree depend de quoi ?
depend de l’état physiopathologique de l’articulation temporo-mandibulaire et des muscles masticateurs.
Interet de la relation centree
elle constitue la seule reference, chez un patient édenté total bimaxillaire, pour determiner, la position mandibulaire dans le plan horizontal (sagittal et frontal).
Le rapport intermaxillaire est en fait l’association de trois relations intermaxillaires, lesquelles ?
1- relations d’orientation, qui établissent des rapports entre la mandibule et le crane.
2- relations dans le plan vertical, qui établissent le degré de separation nécessaire entre le maxillaire et la mandibule
3- relations dans le plan horizontal, qui permettent d’établir des rapports de déplacements antero-posterieurs et latéraux, inter-maxillaires.
l’ORC definit quoi ?
l’ORC definit les contacts dentaires lorsque la mandibule occupe la position de relation centrée.
intérêt du rapport intermaxillaire
acquisition de données cliniques
Objectifs de l’occlusion bilatéral balancée
- preservation des tissus de soutien.
- stabilite de la prothese
- restauration des fonctions orales.
Definition de la pente condylienne
lors du mouvement de propulsion, l’angle forme par la trajectoire condylienne dans le plan sagittal par rapport au plan de reference (le plan de Francfort).
Definition de l’angle de Benneth
lors du mouvement de latéralité, c’est l’angle forme par la trajectoire du condyle non travaillant par rapport au plan sagittal median.
