Les électrolytes

Question 1

Total eau corporelle hommes vs femmes

Answer 1

50 à 60% hommes
45 à 50% femmes
-H2O car plus de tissus adipeux chez la femme que chez l’homme

Question 2

Compartiments dans lesquels est répartie l’eau corporelle et la répartition de l’eau dans ceux-ci

Answer 2

-Fluide intracellulaire (66%)
-Fluide extracellulaire (33%)

Question 3

Répartition du fluide extracellulaire

Answer 3

-Fluide interstitiel séparer du FIC par membrane cellulaire
-Fluide intramusculaire séparé par du fluide interstitiel par la paroi vasculaire

Question 4

Comment voyage l’eau ?

Answer 4

-Passe librement au travers des membranes perméables
-La présence d’électrolytes dans un compartiment de H2O crée une pression osmotique qui tend à aspirer l’eau de l’autre compartiment

Question 5

Qu’est-ce que l’osmolalité ?

Answer 5

Est égale au nombre de particules dissoutes (molécules ou ions) dans une solution de 1kg de H2O

Question 6

Quels ions contribuent de façon majeure à l’osmolalité du FEC

Answer 6

Na+ et Cl-

Question 7

Qu’est-ce que l’osmolarité ?

Answer 7

Nombre d’osmoles par litre de solution

Question 8

Osmolalité normale du plasma

Answer 8

275 à 295 mOsm/kg

Question 9

Qu’est-ce qui arrive lorsque le Na+ et Cl- diminuent

Answer 9

Diminution de l’osmolalité -> fuite de H2O du FEC vers le FIC pour rétablir l’équilibre osmotique

Question 10

Quelles sont les deux solutions en cas d’augmentation de l’osmolalité plasmatique ?

Answer 10

1. Stimulation osmorecépeteurs de l’hypothalamus -> sensation de soif, ingestion de H2O —–> Rééquilibre de l’osmolalité plasmatique
2. Stimulation de l’hypophyse postérieure -> sécrétion ADH -> réabsorption d’H2O par le TCD -> Rééquilibre de l’osmolalité plasmatique

Question 11

Osmolalité plasmatique calculée = 2[Na] + [glucose] + [urée]

Answer 11

Osmolalité plasmatique calculée – = 2[Na] + [glucose] + [urée]

Question 12

Variation Osmol

Answer 12

Variation Osmol = Osmol mesurée - Osmol calculée

Variation Osmol. n.: ± 10 mOsm/Kg

Question 13

Si la variation osmotique > 10

Answer 13

=> présence de particules osmotiquement actives dans le plasma
– ex: alcool, éthylene glycol, TG haute cc, Prot haute cc

Question 14

Si la variation osmotique > 30

Answer 14

Vie en danger de mort

Question 15

Définition électrolytes, ions, cations, anions

Answer 15

– Électrolytes: molécules qui se dissocient en ions dans une solution
– Ions = atomes ou groupes d’atomes avec une charge électrique
– Cations (+); Anions (-)

Question 16

Est-ce que nous avons une neutralité électrique dans chaque compartiment ?

Answer 16

Oui n eutralité électrique dans chaque compartiment
– FEC: Na+ et Cl-
– FIC: K+ et PO4-

Question 17

Le sodium est le cation prédominant dans quel compartiment ?

Answer 17

Dans le FEC (136-145mmol/L)

Question 18

Rôle sodium

Answer 18

-maintenir la balance en H2O
-maintenir la pression osmotique du FEC
-maintenir la balance acido-basique
-participe à l’excitation des nerfs et des muscles

Question 19

Qu’est-ce qui arrive s’il y a un changement de la concentration de Na+ corporel ?

Answer 19

Changement du volume plasmatique

Question 20

Si perte du Na+ du plasma

Answer 20

Diminution de l’osmolalité plasmatique -> entrée d’H2O dans les cellules -> diminution du volume plasmatique

Question 21

Si entrée Na+ dans le plasma

Answer 21

Augmentation de l’osmolalité plasmatique -> absorption de H2O par le rein -> augmentation du volume plasmatique

Question 22

Apport journalier de Na+ ? Absorption Na+ où ?

Answer 22

100 à 200 mmol/jour
Na+ activement absorbé par les intestins

Question 23

Concentration plasmatique de Na controlée par ? Comment

Answer 23

-Les reins
-Filtration au niveau du glomérule -> 70% du Na filtré est réabsorbé par le le TCP
28-29% filtré est réabsorbé par le TCD (régulation hormonale, ADH)

Question 24

Na+ dans urine ?

Answer 24

0-1% du Na+ dans l’urine -> 99% réabsorbé par les reins

Question 25

Qu’est-ce que l’aldostérone ? Rôle ?

Answer 25

Hormone minéralo-corticoide sécrétée par le cortex de la glande surrénale

Rôle -> maintenir la balance des électrolytes, réabsorption du Na a/n du TCD et des tubes collecteurs (eau suit mouvement)
-.excrétion du K+ et des H+

Question 26

Si absence aldostérone

Answer 26

Pas de réabsorption tubulaire de Na+ -> Na+ excrété dans l’urine, K+ et H+ retenus dans le plasma