Anatomie et physiologie rénale Flashcards
Gradient osmotique de fluide interdisiez de la médullaire
300mosm à 1200mosm
Fonctions du néphron (4)
-Filtration
-Réabsorption
-Sécrétion
-Excrétion
Perte fonction rénale détectée quand ?
Lorsque +/- 80% des néphrons sont détruits
_____% débit cardiaque passe par les reins à c-a-d +/- ____L/min. Les reins peuvent filtrer jusqu’à _____L/min chez un adulte moyen
-20 à 25%
-5L/min
-1,1L/min
Rôle capsule de Bowman
Formation de l’ultra-filtrat
Filtration assurée par 3 couches de cellules. Lesquelles ?
-Podocytes
Membrane basale glomérulaire
Endothélium fenestré
Pas de passage de molécules plus grosse que ? au travers du filtre glomérulaire ?
70A
Parois du TCP perméable à quoi ?
H2O
Na+
Glucose
Nutriments organiques
____ % de ces substances filtrés au travers du glomérule sont réabsorbées par ______ du TCP
60%
Bordure de brosse
Où se déroule la gluconéogénèse
TCP
Qu’arrive-t-il s’il y a une nécrose tubulaire aigu
perte des bordures de brosse des cellules du TCP -> diminution réabsorption
Branche ascendante et descendante de l’anse de Henlé bordés par ?
Vasa recta
Branche ascendante et descendante de l’anse de Henlé perméabilité sélective à ?
Na
Urée
K+
H2O
Branche ascendante et descendante de l’anse de Henlé lieu de ?
Réabsorption et sécrétion
La boucle de Henlé est-elle perméable ou imperméable à l’H2O ? Pourquoi
Imperméable -> permet la concentration des urines -> pas de bordure en brosse
Où se combinent le NH3 et le H+ ? Forment quoi ?
-Lumière tubulaire
-NH4+
Comment est sécrété le NH4+ ?
En se liant au chlore NH4Cl-
Comment est sécrété H+
Sous forme de tampon NaH2PO4 et sous forme d’ammoniums
L’urée n’est significativement réabsorbée qu’au niveau des…
Tubes collecteurs médullaires
C’est au niveau du TCP que la concentration en urée est la plus ______
basse
À l’extrémité de la boucle de Henlé enfouie dans la médullaire l’osmolalité chez les humains est de combien ?
1 200 mOsm/Kg
Effets minéralocorticoïdes
1 . b-bloqueurs
2. Captopril
3. Saralasine
4. Spironolactone: inhibe par compétition l’action de l’aldostérone
1 . b-bloqueurs: freinent la sécrétion de rénine
2. Captopril: inhibe l’enzyme de conversion
3. Saralasine: inhibe par compétition l’action de l’angiotensine II 4. Spironolactone: inhibe par compétition l’action de l’aldostérone
ADH sécrété par quoi et pourquoi ? Régulé par ?
-Hypothalamus en réponse à une augmentation de l’osmolalité causée par le sodium
-La sécrétion de l’ADH est régulée par des barorécepteurs localisés dans l’hypothalamus
ADH agit sur ?
agit sur les tubes collecteurs en augmentant leur perméabilité à l’eau donc le corps retient ainsi plus d’eau tout en continuant à excréter le sodium dans l’urine
Est-ce que la production d’aldostérone peut faire sécréter de l’ADH
affecte la rétention du sodium ce qui peut stimuler la production d’ADH
Effet ADH si baisse volume sanguin
effet constricteur direct sur les artérioles
L’ADH peut aussi stimuler la rénine et permettre ainsi la vaso-constriction
Rôles prostaglandines
-PGE2 et PGI2 Vasodilatateurs
-Contrecarrent l’effet de l’angiotensine I qui produit une vasoconstriction rénale
-TXA2 vasoconstricteur puissant
La production des prostaglandines est stimulée par…
l’augmentation de l’angiotensine I et par la stimulation nerveuse rénale
