Les conséquences de la victimisation Flashcards

1
Q

Facteurs de vulnérabilités qui rendent plus à risque d’être victime criminelle (6)

A
  • Âge, sexe, milieu d’origine
  • Santé mentale de la victime antérieurement
  • Attitude de la victime et perception du crime
  • Capacité de gestion du stress
  • Victimisation antérieure
  • Entourage, soutien social
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

De quoi dépend le vécu (réaction) de la victime? (3)

A
  • Conséquences liées à la personne victime elle-même (quand on est victime, enfant VS adulte)
  • Conséquence de la stricte responsabilité de l’agresseur (qui il est, ce qu’il fait pendant, après)
  • Conséquences liées au contexte social et de vie (réaction sociale)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les types de conséquences ? (3)

A
  • Conséquences directes de l’événement (tout de suite après l’événement)
  • Répercussions (ce que l’événement aggrave dans la vie personnelle) (toxicomanie, divorce)
  • Effets (conséquences diffuses des conséquences et répercussions) (petit vol qui fini par ruiner vie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quels sont les impacts différents sur la victime? (5)

A
  • impact physique
  • impact psychologique
  • impact financier
  • impact économique
  • impact social
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les impacts physiques? (2)

A
  • Décès  haut taux de blessures ayant entraîné la mort

- Blessures  + ¼ des incidents avec violence causent blessure / 2millions personnes / 25% soins médicaux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les impacts psychologiques? (4)

A
  • Beaucoup plus grave que l’impact physique côté séquelles
  • Réaction ne dépend pas que de la nature du crime, mais aussi de la situation de la victime et sa perception de l’événement
  • 78% des victimes de crime déclarent subir un impact émotionnel / 21% n’en ont pas
  • Sentiments les plus ressentis chez les victimes  confusion, frustration / colère / crainte / diminution de la confiance en la sécurité personnelle / blessure émotive ou déception / diminution estime de soi / choc / honte, culpabilité / dissonance cognitive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les impacts financier?

A
  • Pertes financières directes / pertes et dommages aux biens / frais médicaux / perte de salaire pour absence au travail / frais liés à la sécurité / traitement à long terme pour séquelles émotionnelles et psychologiques
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quels sont les impacts économiques?

A
  • Perte d’emploi / faillite / échec (scolaire, qui fait perdre le métier qu’on voulait)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quels sont les impacts sociaux? (2)

A
  • Impact social personnel  déménagement, prise mesure protection / modification des comportements habituels
  • Impact social général  contribution réduite de la victime à la société / répercussion sur la contribution des proches de la victime, donc les activités se réduisent aussi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quel est le cycle de la violence? (3)

A
  • Transmission circulaire  abus qui se répètent / victimisation chronique
  • Transmission verticale  génération à l’autre / victimes qui deviennent agresseur
  • Transmission horizontale  violence propagée d’une situation à une autre (intimider école, on le fait aux frères à la maison)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quels sont les deux types de conséquences cliniques de la victimisation?

A
  • en cas d’événement traumatique

- en cas de maltraitance

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quel trouble dans les événements traumatiques? (4)

A
  • Trouble de stress aigu
  • Trouble de stress post-traumatique
  • État de stress post-traumatique
  • Trouble de l’adaptation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Caractéristiques du stress aigu? (3)

A
  • Distinguer la réaction normale de stress à une pathologie événementielle consécutive à une menace très grave à l’intégrité
  • Trois jours à un mois après l’événement (plus de 3jours ça devient anormal)
  • Ne peut pas servir à prédire un ESPT, mais bon signe d’alarme
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quels sont les critères diagnostic d’un trouble de stress aigu? (6)

A
  • Exposition à la mort ou à des blessures graves ou sexuelles
  • Symptômes particuliers comme  intrusion, humeur négative, symptômes dissociatifs, évitement, activation
  • Durée de la perturbation
  • Souffrance cliniquement significative
  • Non imputable aux effets d’une substance
  • Diagnostic peut être revu pour un trouble de stress post-traumatique (si plus 1mois) ou trouble de l’adaptation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Pour le trouble de stress post-traumatique, que pouvons-nous dire sur l’importance du problème? (4)

A
  • Traumatisme survenant après un événement stressant qui est traumatisant qui nous confronte à la mort et qui dure plus qu’un mois
  • Avant, considéré comme un trouble anxieux. Aujourd’hui, considéré comme un spectre de symptômes anxieux, dissociatifs, de dépendance, etc.
  • Risque de 8.7% sur 75ans / variation selon les groupes culturels, très relier à la socialisation
  • Le plus souvent chez  vétérans, professions à exposition (code de masculinité fort), viol, combat militaire, captivité, internement, génocide
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

DSM-V et victimes d’actes criminels (2)

A
  • Avant ESPT dans les troubles anxieux. Désormais, nouvelle catégorie pour les troubles consécutifs aux traumatismes et au stress
  • Admet que le trouble peut être diagnostiqué chez une victime indirecte (émotionnellement proche de la victime ou à force de confrontation à des récits répétés dans la cadre de la profession)
17
Q

Quels sont les critères diagnostic du choc post-traumatique ESPT? (8)

A
  1. Exposition à la mort ou à la menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles
  2. Reviviscence
  3. Évitement externe
  4. Évitement interne
  5. Hyperactivité neurovégétative
  6. Symptômes B-C-D-E persistent au moins un mois
  7. Entraîne souffrance cliniquement significative ou une altération du fonctionnement
  8. N’est pas dû à une prise de médicaments, de substance ou d’une pathologie
18
Q

Exposition à la mort ou à la menace, à une blessure grave ou à des violences sexuelles de mort (2)

A

o Lui-même / en tant que témoin / en apprenant que c’est arrivé à un proche / expérience répétée ou exposition extrême aux détails aversifs provenant de l’événement (personnes qui arrivent sur lieux) / par les médias
o Particularité = inclut dans ses critères la cause de l’événement

19
Q

Reviviscence

Au moins 1 de ces critères (5)

A

o Souvenirs répétitifs provoquant de la détresse
o Rêves répétitifs
o Réactions dissociatives lors de laquelle la personne se comporte comme si l’événement allait se reproduire, peu importe la situation du moment
o Réaction intense et prolongée de détresse lorsque exposé à des indices qui rappellent l’événement
o Réactivité physiologique (palpitations, souffle court, transpiration…)

20
Q

Évitement externe (2)

A

Évitement persistant des stimuli associés au traumatisme
o Efforts pour éviter les pensées, sentiments, conversations rappelant le traumatisme
o Efforts pour éviter les activités, les endroits, les personnes qui rappellent l’événement

21
Q

Évitement interne

Au moins 2 de ces critères (7)

A

Altérations négatives de l’humeur ou de la pensée

o Incapacité de se rappeler un aspect important du traumatisme
o Attentes ou pensées exagérées à propos de soi ou des autres
o Blâme exagéré de soi ou des autres à propos des circonstances ou conséquences de l’événement
o État émotionnel négatif persistent
o Réduction nette de l’intérêt pour des activités importantes, ou réduction de la participation à ces activités
o Sentiment de détachement d’autrui ou de biens, devenir un étranger aux autres
o Restrictions des affects

22
Q

Hyperactivité neurovégétative

Au moins 2 de ces critères (6)

A
o	Comportement agressif ou irritable 
o	Comportement imprudent ou autodestructeur
o	Hypervigilance 
o	Réactions de sursauts exagérés
o	Problèmes de concentration
o	Troubles de sommeil
23
Q

ESPT chez l’enfant de 6ans ou moins (7)

A
  • Les sentiments de détresse n’ont pas à être visibles, ils peuvent s’exprimer par le jeu ou la reconstitution
  • Souvent impossible de vérifier que le contenu effrayant est bien lié à l’événement (rêve sans objet)
  • Certains symptômes très sévères (abolition complète de la conscience de l’environnement)
  • Réduction persistante de l’expression d’émotions positives
  • Réduction nette d’activités comme le jeu
  • Comportements irritables majeurs (crises extrêmes de colère)
  • (Pas dans DSM) comportement de dilapidation (brise ses jouets, les jettes…)
24
Q

Pourquoi ne pas sous-estimer les conséquences de la victimisation sur le ESPT? (5)

A
  • La partie visible de l’iceberg
  • Sentiment de culpabilité du fait d’avoir survécu, de ne pas avoir réagi comme elles auraient voulu…
  • Le fait de l’acte criminel = grand révolte, agressivité, désir de vengeance, sentiment injustice
  • Vision du monde et de la vie affectée
  • Doivent parfois vivre en même temps le deuil de personnes chères, problèmes de santé, financiers…
25
Q

Les facteurs de risque de l’ESPT (6)

A
  • Problèmes émotionnels durant l’enfance
  • Troubles mentaux antérieurs
  • Statut socio-économique ou niveau éducatif bas
  • Touche plus les femmes que les hommes
  • Facteurs de protection principaux = support social avant exposition
  • Facteurs culturels intéressants = incapacité de réaliser rites funéraires, vivre parmi l’agresseur…
26
Q

Traitement de l’ESPT (5)

A
  • 50-60% disparaissent d’eux-mêmes dans la première année
  • On peut traiter efficacement les symptômes de dépression et angoisse avec des médicaments, mais aucun traitement sous forme de médicaments pour ESPT, on traite la comorbidité
  • Thérapies cognitive-comportementale et de groupe
  • Thérapie d’exposition
  • Avec DSM-V, on se rend compte que certains symptômes sont plus dissociatifs. Donc spectre qui demande bien des traitements différents
27
Q

Problème relatif à la comorbidité (4)

A
  • 80% de comorbidité – trouble anxieux
  • Abus et dépendance aux toxiques (plus chez les hommes)
  • Dépression majeure = 48%
  • Deuil traumatique
28
Q

Caractéristiques d’un trouble de l’adaptation? (3)

A
  • Si certains critères du trouble de stress aigu manquent ou si l’événement à l’origine ne correspond pas aux critères de l’exposition à un événement traumatique
  • Symptômes émotionnels répondant à un facteur de stress identifiable dans les 3mois de l’exposition et provoquant une détresse marquée et une altération significative du comportement social.
  • Ne dure pas plus de 6mois (si plus de 6mois = trouble de l’adaptation de plus de 6mois)
29
Q

En cas de maltraitance (emprise), quels sont les conséquences qui peuvent survenir? (3)

A
  • Trouble de l’attachement
  • trouble dissociatif
  • autres troubles
30
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’emprise? (9)

A
  • Renforcée par les stéréotypes sociaux et provoquée pas ;
    o Séduction / rapport de force
    o Isolement
    o Mensonges
    o Distorsion communicationnelle (on pense que c’est nous qui se trompe dans ce qu’on ressent)
    o Rhétorique perverse
    o Culpabilisation
    o Raisonnements simplistes
    o Renversement des accusations
    o Exclusion (faire semblant de ne pas entendre)
31
Q

Quels sont les critères d’un trouble de l’attachement? (8)

A

A) Mode relationnel durable vis-à-vis des adultes qui prennent soin de l’enfant  l’enfant a un comportement inhibé, retrait émotionnel
B) Perturbation sociale et émotionnelle
C) L’enfant a vécu des formes extrêmes d’insuffisances et de soin
D) Le critère C est la cause de A
E) N’est pas de l’autisme
F) Est évident avant 5ans
G) A plus de 9mois
H) Désinhibition du contact social au contraire

32
Q

Les troubles dissociatifs - qu’est-ce que c’est?

A

Quand la relation d’emprise a tellement fait de changement au niveau du cerveau, la personne n’a plus d’émotions propres… Le cerveau crée une 2e personnalité qui elle va être capable de fonctionner

33
Q

Caractéristiques d’un trouble dissociatif (3)

A
  • Perturbation ou discontinuité dans l’intégration normale de la conscience, de la mémoire, de l’identité, des émotions, de la perception, de la représentation du corps
    o Trouble dissociatif de l’identité (double personnalité ou expérience de possession). Incapacité progressive de parler au je
    o Possible création d’une seconde personnalité et remplacement du je par un autre je
    o Amnésie dissociative
    o Dépersonnalisation, déréalisation
  • Dû à des intrusions spontanées dans la conscience et le comportement
  • Ces symptômes sont renforcés par les efforts que l’on fait pour les cacher
34
Q

Caractéristiques des autres troubles? (3)

A
  • Le facteur de stress à l’origine peut être différent
  • Personnalité fragile, sensible, anxieuse, borderline
  • Manifestations phobo-obsessionnelle, replis sur soi, somatisation anxieuse, hypocondrie, impulsivité…