Les Atteintes Liées Aux Circonstances

Question 1

Quand considère-t-on qu’une personne est en hypothermie?

Answer 1

Lorsque la température du corps est inférieur à 35C. Le seuil de gravité se situant en dessous de 32C (arrêt des frissons)

Question 2

Qu’est ce qui génère ou aggravé une hypothermie?

Answer 2

• L’exposition au vent
• Le séjour dans l’eau
• Des vêtements humides
• La prise d’alcool, de médicaments, de drogues
• Le coma

Question 3

Qu’est ce qu’entraîne une hypothermie?

Answer 3

Elle entraîne un ralentissement des fonctions vitales, pouvant aller jusqu’au coma et à l’arrêt cardiaque souvent par fibrillation ventriculaire qui peut survenir à tout moment si la TC avoisine les 28C (surtout si mobilisation)

Question 4

Que faut-il rechercher lors d’une hypothermie?

Answer 4

• la T*C
• des frissons
• une peau pâle, livide, froide, ou sèche
• des troubles de la conscience
• une bradypnée
• une bradycardie
• un arrêt cardiaque

Question 5

Quelle est la conduite à tenir lors d’une hypothermie?

Answer 5

• effectuer toute mobilisation avec prudence
• isoler du froid et mettre dans un endroit chaud si possible
• ôter les vêtements avec précaution, surtout s’ils sont mouillés ou humides
• ne jamais frictionner
• envelopper dans une couverture de survie puis, si possible, dans des couvertures
• limiter à un choc l’action du DSA puis le mettre hors tension

Question 6

Un patient en hypothermie profonde peut-il survivre longtemps?

Answer 6

Oui, en hypothermie profonde (30*C), il peut survivre longtemps avec une FC aux alentours de 20 battements par minute et une FR de 6 mvt/min

Question 7

Quelle est la CAT lors d’un ACR suite à une hypothermie?

Answer 7

Il faut limiter l’action du DSA à un choc! Et aussi le signaler à la coordination médicale et quantifier l’hypothermie.

Question 8

Qu’est ce que les gelures?

Answer 8

Ce sont des lésions plus ou moins profondes de la peau et des tissus sous-jacents, dues au froid et qui siègent au niveau des extrémités (nez, oreilles, orteils et pieds, doigts et mains)

Question 9

Quels sont les facteurs favorisants l’hypothermie?

Answer 9

Le vent, l’humidité, l’immobilité, des vêtements trop serrés

Question 10

Quels sont les 2 types de gelures qu’il existe?

Answer 10

• Les gelures superficielles: pâleur locale avec des zones lésées qui apparaissent grisâtres ou jaunes. La victime ressent une douleur légère (piqûres d’aiguille) suivie d’un engourdissement avec des fourmillements (parfois présence de phlyctènes ou d’œdèmes au niveau des extrémités)
  
  • Les gelures profondes: les extrémités deviennent brunes, insensibles et durcissent du fait de la présence de cristaux de glace. Les tissus vont progressivement se nécroser.

Question 11

Que faut-il rechercher lors de gelures?

Answer 11

• Les circonstances de survenue
• La durée de l’exposition au froid
• La température corporelle
• La douleur ressentie par la victime
• L’engourdissement ou l’anesthésie des zones atteintes
• La dureté des zones atteintes
• La douleur provoquée par une palpation douce
• La décoloration de la peau

Question 12

Quelle est la CAT lors de gelures?

Answer 12

• Soustraire la victime du froid et la placer dans une zone chauffée
• Enlever les gants, bijoux et chaussures avec délicatesse
• Prendre température pour rechercher une hypothermie associée.
  En cas de gelures superficielle, réchauffer les zones lésées:
  
  • placer la victime près d’une source de chaleur ne dépassant pas la température corporelle
  • placer les zones lésées au contact de la peau de la victime ( mains sous les aisselles…)
  • séparer les doigts avec des compresses afin de diminuer l’irritation cutanée et éviter toute adhérence entre eux

En cas de gelures profondes:

• ne pas tenter de réchauffer les zones atteintes en les frottant ou en les massant
• emballer les zones lésées