Les Atteintes Liées Aux Circonstances

Question 1

Quand considère-t-on qu’une personne est en hypothermie?

Answer 1

Lorsque la température du corps est inférieur à 35C. Le seuil de gravité se situant en dessous de 32C (arrêt des frissons)

Question 2

Qu’est ce qui génère ou aggravé une hypothermie?

Answer 2

• L’exposition au vent
• Le séjour dans l’eau
• Des vêtements humides
• La prise d’alcool, de médicaments, de drogues
• Le coma

Question 3

Qu’est ce qu’entraîne une hypothermie?

Answer 3

Elle entraîne un ralentissement des fonctions vitales, pouvant aller jusqu’au coma et à l’arrêt cardiaque souvent par fibrillation ventriculaire qui peut survenir à tout moment si la TC avoisine les 28C (surtout si mobilisation)

Question 4

Que faut-il rechercher lors d’une hypothermie?

Answer 4

• la T*C
• des frissons
• une peau pâle, livide, froide, ou sèche
• des troubles de la conscience
• une bradypnée
• une bradycardie
• un arrêt cardiaque

Question 5

Quelle est la conduite à tenir lors d’une hypothermie?

Answer 5

• effectuer toute mobilisation avec prudence
• isoler du froid et mettre dans un endroit chaud si possible
• ôter les vêtements avec précaution, surtout s’ils sont mouillés ou humides
• ne jamais frictionner
• envelopper dans une couverture de survie puis, si possible, dans des couvertures
• limiter à un choc l’action du DSA puis le mettre hors tension

Question 6

Un patient en hypothermie profonde peut-il survivre longtemps?

Answer 6

Oui, en hypothermie profonde (30*C), il peut survivre longtemps avec une FC aux alentours de 20 battements par minute et une FR de 6 mvt/min

Question 7

Quelle est la CAT lors d’un ACR suite à une hypothermie?

Answer 7

Il faut limiter l’action du DSA à un choc! Et aussi le signaler à la coordination médicale et quantifier l’hypothermie.

Question 8

Qu’est ce que les gelures?

Answer 8

Ce sont des lésions plus ou moins profondes de la peau et des tissus sous-jacents, dues au froid et qui siègent au niveau des extrémités (nez, oreilles, orteils et pieds, doigts et mains)

Question 9

Quels sont les facteurs favorisants l’hypothermie?

Answer 9

Le vent, l’humidité, l’immobilité, des vêtements trop serrés

Question 10

Quels sont les 2 types de gelures qu’il existe?

Answer 10

• Les gelures superficielles: pâleur locale avec des zones lésées qui apparaissent grisâtres ou jaunes. La victime ressent une douleur légère (piqûres d’aiguille) suivie d’un engourdissement avec des fourmillements (parfois présence de phlyctènes ou d’œdèmes au niveau des extrémités)
  
  • Les gelures profondes: les extrémités deviennent brunes, insensibles et durcissent du fait de la présence de cristaux de glace. Les tissus vont progressivement se nécroser.

Question 11

Que faut-il rechercher lors de gelures?

Answer 11

• Les circonstances de survenue
• La durée de l’exposition au froid
• La température corporelle
• La douleur ressentie par la victime
• L’engourdissement ou l’anesthésie des zones atteintes
• La dureté des zones atteintes
• La douleur provoquée par une palpation douce
• La décoloration de la peau

Question 12

Quelle est la CAT lors de gelures?

Answer 12

• Soustraire la victime du froid et la placer dans une zone chauffée
• Enlever les gants, bijoux et chaussures avec délicatesse
• Prendre température pour rechercher une hypothermie associée.
  En cas de gelures superficielle, réchauffer les zones lésées:
  
  • placer la victime près d’une source de chaleur ne dépassant pas la température corporelle
  • placer les zones lésées au contact de la peau de la victime ( mains sous les aisselles…)
  • séparer les doigts avec des compresses afin de diminuer l’irritation cutanée et éviter toute adhérence entre eux

En cas de gelures profondes:

• ne pas tenter de réchauffer les zones atteintes en les frottant ou en les massant
• emballer les zones lésées

Question 13

Qu’est ce qu’est une insolation?

Answer 13

C’est due à une exposition prolongée aux rayons du soleil.
=> Céphalées vertiges photophobir, parfois obnubilation ou un état délirant. La peau est brulante et sèche + coup de soleil. T°C du corps >40°C

Question 14

Que rechercher lors d’une insolation

Answer 14

Interrogatoire
- circonstances de survenue
- durée d'exposition
- sensation de soif, fatigue intense
Rechercher, Apprécier:
- céphalées
- T°C moyennement élévée (<40°C)
- peau sèche, rouge et très chaude
- nausées vomissements
- vertiges photophobie
- troubles du comportement
- somnolence

Question 15

CAT lors d’une insolation

Answer 15

1) Installer la victime dans un endroit frais et à l’abri
2) Respecter la position de la victime
3) Déshabiller la victime, si possible
4) Refroidir au moyen de linges humides posés sur le corps
Donner à boire de l’eau par petites gorgées, seulement si consciente et ne vomit pas

Question 16

Qu’est ce que l’épuisement lié à la chaleur?

Answer 16

Survient chez les personnes exposés à la chaleur extérieure (canicule , incendie) pdt une durée variable en fonction des circonstances et de l’individu.
=> sueurs abondantes (pouvant atteindre 4 L/h) entrainant une déshydratation puis troubles de la conscience et coma

Question 17

Que rechercher lors d’un épuisement lié à la chaleur?

Answer 17

Interrogatoire
- circonstances de survenue
- durée de l'exposition à la chaleur
Rechercher et apprécier:
- céphalées
- sueurs importantes
- fatigue intense
- nausées 
- vertiges
- T°C moyennement élevée <40°C
- peau pâle et moite
- dépôts blanchâtres de sel sur la peau