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Les agents de contraste Flashcards

1
Q

Vrai ou Faux. Les technologies de radiodiagnostic utilisent toutes le rayon X.

A

Faux. L’IRM est aussi une technique de radiodiagnostic et elle utilise le magnétisme et les radiofréquences.

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Q

Quel type d’examen utilise les ultrasons ?

A

Échographie

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3
Q

Dites si les produits de contrastes sont positifs, négatifs ou neutre.

  1. Baryum
  2. CO2
  3. Air ambiant
  4. Hydrosolubles iodés
  5. Eau
A
  1. Positif
  2. Négatif
  3. Négatif
  4. Positif
  5. Neutre
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4
Q

Parmi les produits de baryum suivants, lequel peut être utilisé par voie orale et intrarectale ?

a. Poudre
b. Pâte
c. Liquide

A

c. Liquide

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5
Q

Nomme 1 façon de favoriser l’élimination du baryum de l’organisme.

A

Boire 1L d’eau de plus ce jour même et le lendemain

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6
Q

Identifie 5 contre-indications à l’usage du baryum.

A
  1. Hypersensibilité
  2. Troubles de la déglutition (car complications pulmonaires)
  3. Perforation GI (apendicite/diverticulite)
  4. Occlusion intestinale
  5. Fistules oesophagiennes/intestinales
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7
Q

CLP : Les hydrosolubles iodés représentent un choix de PDC lorsque le _____________ (1) est contre-indiqué. Les hydrosolubles iodés de type _______________ (2) peuvent seulement être utilisées pour la voie digestive, contrairement aux hydrosolubles iodés de type ______________ (3).

A
  1. Baryum
  2. Ioniques
  3. Non-ioniques
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8
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

a. Lors d’un examen de la déglutition, on commence toujours par administrer une solution légère plus liquide avant de passer à des suspensions plus épaissies de baryum.
b. Aucune préparation n’est nécessaire avant une radioscopie de la déglutition, tout comme pour une radioscopie oesophago-gastrique.
c. La prise de gomme ou le fait de fumer peut nuire aux radioscopies de l’estomac.
d. La radioscopie simple contraste évalue les fonctions de l’estomac, alors que la radioscopie double contraste évalue l’intégrité de la structure de l’estomac.

A

b est faux (aucune préparation pour déglutition et oespophage, mais lorsque l’estomac est impliqué, une préparation est requise.

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9
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une radioscopie de l’estomac ?

A
  1. La veille : À jeun dès minuit

2. Le matin : Rester à jeun et pas de gomme/pas fumer

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10
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une radioscopie de l’intestin grêle ?

A
  1. La veille : À jeun dès minuit

2. Le matin : Rester à jeun

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11
Q

Quels sont les 2 PDC utilisés dans la radioscopie double contraste de l’estomac ?

A
  1. Baryum

2. CO2 en granules

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12
Q

À quoi servent les antispasmodiques dans la radioscopie de l’estomac ?

A

Ils permettent de ralentir le transit des agents de contraste au niveau de l’estomac, ce qui permet d’augmenter la qualité des images.

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13
Q

Dites si les caractéristiques représentent davantage le Buscopan ou le Glucagon.

  1. Dose de 20 mg
  2. Contre-Indiqué en glaucome
  3. Demi-vie de 5 heures
  4. Peut rendre la bouche sèche
  5. Peut faire des céphalées
  6. S’administre IV, IM ou SC
A

Buscopan : 1 - 2 - 3 - 4 - 6

Glucagon : 5 - 6

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14
Q

Nomme 4 contre-indications à l’usage du Buscopan.

A
  1. Glaucome
  2. HBP avec rétention urinaire
  3. Tachycardie
  4. Hypersensibilité
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15
Q

Lors d’un examen diagnostic de longue durée, quel agent antispasmodique est à favoriser entre le Buscopan et le Glucagon ?

A

Le Buscopan est à favoriser, car le Glucagon a une demi-vie de 20 minutes seulement.

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16
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une radioscopie du côlon ?

A

Jour 1 : Diète sans résidu
Jour 2 (veille) : Diète liquide + Laxatifs
Jour 3 : Diète liquide au déjeuner (ne plus boire par la suite)

*Il est aussi recommandé de manger peu les jour avant l’examen : cela rendre le tout plus facile.

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17
Q

CLP : Par diète sans résidu, on parle d’alimentation réduite en _____________.

A

Fibres

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18
Q

Parmi les aliments suivants, lequel pourrait être pris dans une diète liquide avant une radioscopie du côlon ?

  1. Seulement du lait
  2. Seulement de l’eau
  3. Seulement du Gatorade, peu importe la couleur
  4. Seulement de la crème glacèe
A
  1. Seulement du Gatorade, peu importe la couleur
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19
Q

Parmi les énoncé suivants, lequel est faux ?

a. Dans la diète sans résidu avant une radioscopie du côlon, il faut favoriser le pain blanc au détriment du pain brun.
b. Les comprimés entrée-résistants ne peuvent pas être utilisés seuls avant une radioscopie du côlon.
c. Les 2 sachets de Pico-Salax en prévision d’une radioscopie du côlon doivent être pris à une intervalle de 4h, période pendant laquelle il est recommandé de boire 1,5 à 2L de liquides clairs.
d. Il est recommandé de prendre 250 mL de PEG (2 sachets dissous dans 2L d’eau chacun) aux 10 minutes sur une période de 2h.

A

d est faux (dissous dans 1L d’eau chacun)

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20
Q

Quel agent est utilisé dans la radisoscopie simple contraste du côlon (lavement baryté) ?

A

Baryum

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21
Q

Quels sont les 2 agents utilisés dans la radioscopie double contraste du côlon (lavement baryté) ?

A
  1. Baryum

2. Air

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22
Q

À quoi servent les antispasmodiques dans la radioscopie/coloscopie du côlon ?

A

Favoriser une meilleure distension du côlon tout en diminuant les crampes abdominales

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23
Q

Parmi les PDC suivants, lequel est utilisé en TDM mais n’est pas utilisé en radioscopie ?

a. Baryum
b. CO2
c. Air
d. Eau
e. Hydrosolubles iodés

A

d. Eau

24
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant un TDM de l’estomac ?

A

À jeun 4h avant

25
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant un TDM de l’intestin grêle?

A
  1. La veille : À jeun dès minuit

2. Le matin : Rester à jeun

26
Q

Vrai ou Faux. Pour un TDM de l’estomac, aucune préparation n’est a effectuée la veille de l’examen.

A

Vrai

27
Q

Dites les PDC à utiliser selon l’objectifs des TDM abdominales suivantes :

a. Recherche de masse ou abcès intra-abdominal
b. Carcinome ovarien calcifié
c. Étude de la paroi intestinale

A

a. Positif : Baryum ou iode
b. Neutre : Eau
c. Neutre : Eau ou sorbitol

28
Q

CLP : Un PDC ______________ (1) ne permet pas d’évaluer l’épaisseur de la paroi intestinale . Il faut favoriser dans ce contexte un PDC ________ (2).

A
  1. Positif

2. Neutre

29
Q

Dans quel cas les antispasmodiques sont-ils recommandés pour une TDM intestinale ?

A

Lorsque le sorbitol est utilisé comme PDC neutre (diminue les contractions péristaltiques engendrées par le sorbitol)

30
Q

Quel produit de contraste sera utilisé pour une TDM du côlon virtuelle ?

a. Baryum
b. Air
c. Baryum et Air
d. CO2

A

d. CO2

31
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une coloscopie virtuelle/TDM du côlon?

A

Jour 1 : Diète sans résidu
Jour 2 : Diète liquide
Jour 3 (veille) : Diète liquide , puis laxatifs/baryum x3, puis laxatifs/iode. À jeun dès minuit.
Jour 4 : Rester à jeun et ne pas fumer/mâcher de la gomme

32
Q

Vrai ou Faux. La préparation a une coloscopie virtuelle s’échelonne sur 2 jours.

A

Faux. 4 jours

33
Q

Quel est le principal agent de contraste IV utilisé pour les TDM/radiographie ?

A

Iode (NON IONIQUE)

34
Q

CLP : Il faut conserver les agents iodés non-ioniques dans un __________ afin de diminuer leur viscosité.

A

Réchaud

35
Q

Parmi les énoncés suivants, lequel est faux ?

a. L’iode s’élimine au niveau du rein en très grande majorité.
b. Il faut boire 2L après l’examen avec iode pour favoriser l’élimination du produit.
c. L’allaitement est permis chez la femme ayant reçu de l’iode IV/gadolinium
d. L’administration de Prednisone per os + Benadryl permet de diminué l’hypersensibilité à l’iode.

A

b est faux (500 ml)

36
Q

Vrai ou Faux. Les anti-inflammatoires non-stéroïdiens sont à favoriser en cas de prémédication pour une hypersensibilité à l’iode.

A

Faux. Stéroïdiens

37
Q

Quelle serait la posologie de la prémédication à donner pour hypersensibilité à l’iode ?

A

Prednisone 3 co de 50 mg 13h, 7h et 1h avant l’injection

Benadryl IV juste avant l’examen

38
Q

De quelle façon les agents iodés peuvent-ils augmenter la fréquence cardiaque ?

A

Ils entraînent une hypervolémie en raison d’une déshydratation des tissus. Cela force donc le coeur a plus travailler.

39
Q

Nomme 1 façon de prévenir l’IRA/hypervolémie rattachée à l’administration d’iode IV.

A

Hydratation pré-injection, selon le DFGe :

Si plus de 60 ml/min : Boire 500 ml de liquides salés dans les 2h avant l’examen
Si moins de 45 ml/min : Administration de NaCl 0,9% par voie IV dans les 2h avant l’examen

40
Q

Nomme 2 choses à valider avant l’administration d’iode Iv.

A
  1. DFGe

2. Prise de médicaments diabétiques (suspendre Metformine si DFGe inférieur à 30 ml/min)

41
Q

Nomme 4 effets secondaires de l’iode.

A
  1. Sensation de chaleur
  2. Impression d’uriner
  3. Nausées/Vomissements
  4. Goût métallique dans la bouche
42
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une urographie IV avec iode ?

A
  1. La veille : Souper sans résidu et à jeun des minuits. Peut boire des liquides en tout temps.
  2. Le matin : Ne pas manger, ne pas fumer et ne pas mâcher de la gomme. Peut boire des liquides en tout temps. Protocole d’hydratation selon le DFGe.
43
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une TDM avec iode IV ?

A

À jeun 4 h avant + Protocole d’hydratation selon le DFGe

44
Q

Quel est le produit de rehaussement utilisé en IRM ?

A

Hydrosolubles à base de gadolinium (ionique et non ionique)

45
Q

Vrai ou Faux. Les précautions à prendre pour l’injection de gadolinium concernant le DFGe sont similaires à celles de l’iode.

A

Vrai

46
Q

Vrai ou Faux. Lorsqu’administré chez des patients avec un DFGe abaissé, l’iode IV peut engendrer la survenue d’une FNS (fibrose néphrogénique systémique).

A

Faux. C’est le cas du gadolinium

47
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant un IRM cérébral ?

A

Aucune préparation requise

48
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant un IRM des organes abdominaux ?

A

À jeun 4 h avant. Les liquides ne sont pas permis pour : abdomen, foie, pelvis, prostate.

49
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant un IRM de l’intestin grêle ?

A

À jeun 4h avant. Les liquides ne sont pas permis.

50
Q

Est-il possible de prendre ses médicaments le matin d’un IRM ?

A

Oui

51
Q

CLP : L’eau ou le sorbitol peuvent être utilisés en complément au gadolinium dans un contexte d’IRM _____________.

A

Intestinal

52
Q

CLP : Les antispasmodiques peuvent être utilisés pour une IRM ___________________ afin d’optimiser la qualité des images.

A

Abdominale

53
Q

Quel produit de rehaussement est utilisé lors des échographies de contraste cardiaque ?

A

Produits à base de micro bulles IV

54
Q

Par quelle voie d’administration donnons-nous les produits à base de micro bulles ?

A

IV

55
Q

Par quelle voie les produits à base de micro bulles sont-ils éliminés ?

A

Pulmonaire

56
Q

Quelle est la préparation à effectuer avant une échographie de contraste cardiaque ?

A

Aucune préparation à effectuer

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