les 2: Botverbindingen

Question 1

onechte gewrichten

-wat?

Answer 1

synartrosen:

geringe tot matige beweeglijkheid

continu verbonden door:

• bindweefsel (collageen, elastische vezels): syndesmosen (vb. membrana interossea, syndesmosis tibiofibularis)
• kraakbeen: synchondrosen (vb. groeischijven vóór de sluiting, ribkraakbeen)
• bot: synostosen (vb. os sacrum (aan elkaar gegroeide wervels), gesloten en verbeende groeischijven)

Question 2

echte gewrichten

• wat?
• soorten?

Answer 2

articulatio synovialis

• discontinue verbinding
• door gewrichtsspleet van elkaar gescheiden
• verschil in beweeglijkheid (afh. van o.a. gewrichtsbanden,…)
• 2 soorten op basis van beweeglijkheid:
  diartrosen: verschillende mate van beweeglijkheid
  amfiartrosen: straffe gewrichten, zeer beperkte beweging

Question 3

(echt gewricht: opbouw)

-(A)

Answer 3

gewrichtsspleet (A)

Question 4

(echt gewricht: opbouw)

gewrichtsvlakken:

• (B)
• (C)
• (D)

Answer 4

facies articularis:

• hyalien gewrichtskraakbeen (B)
• fossa articularis (C) (gewrichtskom)
• caput articulare (D) (gewrichtskop)

Question 5

(echt gewricht: opbouw)

gewrichtsholte (E):
-(F)

Answer 5

cavitas articularis (E):

• bevat synoviale vloeistof
• soms recessus articularis (F) (uitstulpingen)

Question 6

(echt gewricht: opbouw)

gewrichtskapsel (G)
-wat?

Answer 6

capsula articularis (G):

= ‘envelop’ rond synoviaal gewricht
-uitstulpingen (plicae alares), plooien (plicae synoviales) en vlokken (villi synoviales)

Question 7

(echt gewricht: opbouw)

gewrichtsvloeistof
-wat?

Answer 7

synovia:

• zeer visceus
• aangemaakt door gewrichtskapsel

Question 8

(echt gewricht: opbouw (knie))
(A)
-welke?

Answer 8

intra-articulaire hulpmiddelen:

-meniscus (A), discus en labrum

Question 9

(echt gewricht: opbouw (knie))
(B)
-functie?

Answer 9

gewrichtsbanden of ligamenten (B)

• intra- en extra-articulair
• stabilisatie van het gewricht

Question 10

(echt gewricht: opbouw)
spieren die over het gewricht lopen
-functie?

Answer 10

-laten het gewricht in tegengestelde richtingen bewegen (agonisten/ antagonisten)

Question 11

(echt gewricht: opbouw)
slijmbeurzen (C)
-functie?

Answer 11

bursae synoviales (C):

-verminderen de wrijving en werken als schokdempers

Question 12

(echt gewricht: opbouw (knie))
vetlichaampje (D)
-functie?

Answer 12

corpus adiposum (D)
-beschermen het gewrichtskraakbeen

Question 13

Intra-articulaire structuren als hulpmiddelen voor gewrichten (A, B, C)

-functie?

Answer 13

• verbetert de congruentie tussen gewrichtsvlakken en/of vergroten het oppervlak dat belast wordt → belasting↓ op gewrichtskraakbeen
• bevinden zich in cavitas articularis
• synovia zorgt (grotendeels) voor voeding van deze structuren

Question 14

(Intra-articulaire structuren als hulpmiddelen voor gewrichten)

(A)

Answer 14

meniscus (A)

Question 15

(Intra-articulaire structuren als hulpmiddelen voor gewrichten)

(B)

Answer 15

discus (B)

Question 16

(Intra-articulaire structuren als hulpmiddelen voor gewrichten)

(C)

Answer 16

labrum (C)

Question 17

(Gewrichtsbanden of ligamenten van gewrichten)

binnen het gewrichtskapsel

Answer 17

intracapsulaire

Question 18

(Gewrichtsbanden of ligamenten van gewrichten)

buiten de gewrichtsholte

Answer 18

extra-articulaire banden

Question 19

(Gewrichtsbanden of ligamenten van gewrichten)

buiten het gewrichtskapsel

Answer 19

extra-capsulaire banden

Question 20

Gewrichtsbanden of ligamenten van gewrichten

functie?

Answer 20

-kapselversterkende banden

-mechanische functie:
.stabiliteit en geleiding van het gewricht
.beweging afremmen of beperken

-juiste lengte is belangrijk!!
.te lang (uitgerekt of gescheurd): gewricht wordt
instabiel
.te kort (door immobilisatie): gewricht wordt
onbeweeglijk (gewrichtscontractuur)

Question 21

gewrichtsvloeistof

• samenstelling?
• functie?

Answer 21

synovia

samenstelling:

• heldere, lichtgele, viskeuze vloeistof
• kleine hoeveelheden 1-5ml

functie:

• voeden van gewrichtskraakbeen (dit bevat geen bloedvaten)
• smeren van gewrichtsoppervlakken (lubriceren) en zo wrijving↓↓
• schokdempende functie: gelijkmatige verdeling van uitgeoefende krachten over het belaste gewrichtsoppervlak

Question 22

(Opbouw van het gewrichtskapsel)

gewrichtskapsel (A)

Answer 22

capsula articularis:

-gewrichtsholte wordt volledig omhult door het gewrichtskapsel

Question 23

(Opbouw van het gewrichtskapsel)

2 lagen van het gewrichtskapsel: (B)

Answer 23

membrana fibrosa (B): ‘MUUR’

= straf bindweefsel, vezels lopen tot in periost van het bot
-vaak versterkt door ligamenten

Question 24

(Opbouw van het gewrichtskapsel)

2 lagen van het gewrichtskapsel: (C)

Answer 24

membrana synovialis (C): ’BEHANG’ (aangehecht aan de randen van het gewrichtskraakbeen)

• intima (D): productie en resorptie van synovia
• subintima (E): ondersteunt de regulering van bewegingen in het gewricht

Question 25

Opbouw van het hyalien gewrichtskraakbeen

-functie, bouw?

Answer 25

• bijna alle gewrichtsvlakken zijn bedekt met hyalien kraakbeen
• drukelastisch = vervormt onder druk en keert terug naar oorspronkelijke vorm als druk weg is
• verschillende diktes afhankelijk van belasting (vb. bij patella: 5 à 7mm, in de vingergewrichten: 1 à 2mm)
• bestaat uit een extracellulaire matrix en chondrocyten
• bevat geen bloedvaten, gevoed door synovia