les 2

Question 1

honorarium

Answer 1

deel door de mutualiteit (derdebetaler) + deel voor de patiënt (Remgeld)

Question 2

conventie

Answer 2

officiële prijs afspraken tussen mutualiteiten en RIZIV- belangengroepen (beroepsverenigingen)

Question 3

wanneer moet de zorgverlener kiezen voor de derdebetalersregeling? (2)

Answer 3

• bij patiënten met verhoogde tegemoetkoming bij de huisarts

- bij patiënten met chronische aandoening

Question 4

WGC

Answer 4

wijkgezondheidscentrum

Question 5

FAGG

Answer 5

federaal agentschap voor geneesmiddelen en gezondheidsproducten

Question 6

FAGG; kwaliteit, veiligheid, doeltreffendheid van; (3)

Answer 6

• geneesmiddelen voor menselijk en diergeneeskundig gebruik
• gezondheidsproducten
• handelingen met bloed, weefsels en cellen als gezondheidsproducten

Question 7

referentieterugbetaling

Answer 7

systeem waarbij de tegemoetkoming vermindert van een originele specialiteit waarvoor een goedkopere specialiteit beschikbaar is

Question 8

farmanet

Answer 8

databank met gegevens over de farmaceutische verstrekkingen door openbare apotheken en die opgenomen zijn inde verplichte ziekteverzekering

Question 9

wat doet farmanet? (3)

Answer 9

• informeren
• sensibiliseren
• onderzoeken

Question 10

hospitalisatie verzekering

Answer 10

vrijblijvende aanvulling op verplichte ziekteverzekering

Question 11

BFM

Answer 11

budget financiële middelen

Question 12

locoregionaal

Answer 12

opdrachten (diensten) die in elk ziekenhuis van een netwerk mogelijk zijn.

Question 13

supraregionaal

Answer 13

gespecialiseerde zorg/referentiezorg –> moet niet in ieder netwerk aanbod komen. samenwerking tussen netwerken

Question 14

dringend ziekenvervoer

Answer 14

het onmiddellijk verstrekken van aangepaste hulp aan alle personen van wie de gezondheidstoestand ten gevolge van een ongeval, een plotselinge aandoening of een ploste verwikkeling van een ziekte in een dringende tussenkomst vereist na een oproep via het eenvormig oproepstelsel waardoor de hulpverlening, het vervoer en de opvang in een aangepaste ziekenhuisdienst worden verzekerd

Question 15

niet- dringend ziekenvervoer

Answer 15

elk vervoer over de weg van patiënten tegen vergoeding of niet, van of naar een zorgverstrekker; met inbegrip van vervoer tussen ziekenhuizen, verricht per ambulance of met lichte ziekenwgen door een gekwalificeerd persoon, met uitzondering van het vervoer betreffende dringende geneeskundige hulpverlening

Question 16

MUG

Answer 16

medische urgentiegroep

Question 17

PIT

Answer 17

pre-hospitaal internventie team

Question 18

stelling; bij niet-dringend ziekenvervoer is geen terugbetaling van de verplichte verzekering

Answer 18

juist

Question 19

uitzonderingen niet-dringend ziekenvervoer; wanneer is er wel een tussenkomst bij de verplichte verzekering; (3)

Answer 19

• vervoer van een kind van de materniteit naar de dienst neonatologie
• kankerpatiënten die ambulant behandeld worden
• dialysepatiënten die ambulant dialyse ontvangen in een nierdialysecentrum

Question 20

deel voor de patiënt voor de kostprijs ziekenhuisopname; beïnvloedende factoren (3)

Answer 20

• het statuut van de patiënt (gewone verzekerde of verhoogde tegemoetkoming)
• keuze kamer
• duur van de ziekenhuisopname