Lekovi za lecenje mucnine i povracanja Flashcards
Podela antiemetika?
- BLOKATORI 5−HT3 SEROTONINSKIH RECEPTORA
- BLOKATORI D2 DOPAMINSKIH RECEPTORA
- BLOKATORI H1 HISTAMINSKIH RECEPTORA
- BLOKATORI M1 MUSKARINSKIH RECEPTORA (ANTIHOLINERGICI)
- BLOKATORI NK1 NEUROKININSKOG RECEPTORA
Proemetici?
A) cisplatin − najjače proematogeno delovanje;
B) opijatni analgetici − u terpijskim dozama dovode do muke i povraćanja;
C) parasimpatomimetici − zbog stimulacije M receptora dovode do muke i povraćanja;
D) digoksin − u nešto višim terpijskim dozama dovodi do muke i povraćanja;
E) bromokriptin − zbog stimulacije D2 receptora dovodi do muke i povraćanja;
F) emetin − alkaloid, koji se koristi za izazivanje povraćanja;
G) supstanca P − endogena materija koja ima najznačajniji proematogeni efekat; stimuliše neurokininski tip 1 receptor;
Da li blokatori ht3 serotoninskih receptora mogu da se koriste kod kinetoza?
Ne primenjuju se.
Koje su indikacije za davanje blokatora HT3 serotoninskih receptora?
povraćanje indukovano citostaticima; hyperemesis gravidarum − povraćanje tokom trudnoće
Koji blokatori 5HT3 se nalaze kod nas na trzistu?
ondasetron- Ondasan (p.o), Onda (rastvor za injekciju)
granisetron- Kytril (tableta i injekcija), Resetron (tableta)
palonosetron- Aloxi i Palonosetron injekcije
Koja je jedina zabelezena interakcija blokatora 5HT3?
Kao i kod primene drugih antagonista 5-HT3 receptora, prilikom primene granisetrona prijavljeni su slučajevi pacijenata kod kojih je došlo do promena na EKG-u, uključujući produženje QT intervala.
Koji se 5HT3 blokator koristi kod postoperativne mucnine i povracannja?
ondasetron
Sa kim u kombinaciji na trizistu ide palonosetron?
sa netupitantom - Akynzeo
Koje su najcesce nezeljene reakcije 5HT3 blokatora?
Git tegobe, glavobolja i vrtoglavica.
Na koji nacin deluju blokatori D2 dopaminskih receptora.
Povecavajuci peristaltiku dovode do antiemetogenog delovanja.
Koji lekovi iz grupe blokatora D2 dopaminskih receptora se koriste kod nas?
metoklopramid- Klometol (tablete i injekcija), Reglan (tableta)
domperidon- Gastr.operidon (tablete)
Koji lekovi su kontraindikovani kod primene Gastroperidona?
Oni koji produzuju QT interval- rizik od torsades de pointes
Sta je specificno za Reglan?
Moze da se koristi za povracanje i mucninu prouzrokovanu migrenom, i da se koristi u kombinaciji sa oralnim analgeticima u cilju poboljsanja njihove resorpcije.
Koja su cesta nezeljena dejstva grupe blokatora D2 dopaminskih receptora.
Depresija Ekstrapirimidalni simptomi Dijareja Astenija Hipotenzija
Koje je specificno cesto nezeljeno dejstvo za Gastroperidon?
suva usta
Sta je navedeno kao cesto nezeljeno dejstvo za lek Reglan?
Депресија са благим или тешким симптомима, укључујући суицидалне идеје.
Koji lekovi iz grupe blokatora H1 se koriste kod nas u terapiji mucnine i povracanja?
difenhidramin- Calmaben (tablete)
dimenhidrinat- Dimigal, Dramina, Rodavan A, Aviomarin (tablete)
cinarizin- Cinedil, Stugeron (tablete)
indikacije za davanje cinarizina?
Koristi se za kontrolu vestibularnih poremećaja kao što su vertigo, tinitus, mučnina i povraćanje –nalik onima koji se mogu videti kod Menijerove bolesti.
Koji blokator H1 bi izabrali u trudnoci?
difenhidramin
Idemo na put, koji lek protiv mucnine mozemo kupiti?
Dimigal, Dramina, Rodavan N, Aviomarin, Buscopan
Koji antiholinergik blokator muskarinskih M1 se koristi u prevenciji mucnine i povracanja.
skopolamin-butilbromid- Buscopan
Odrasli: 2 tablete (20 mg) četiri puta na dan.
Deca od 6 do 12 godina: 1 tableta (10 mg) tri puta na dan.
Sta treba reci za antagoniste supstance P.
Nema ih kod nas, efikasni su za odlozenu muku i povracanje.
Zbog cega je dobra kombinovana antiemetogena terapija?
Smanjuju se ND.
Koji nespecificni agensi se koriste u kombinovanoj terapiji?
Kortikosteroidi i benzodiazepini
