Leki uspokajające i nasenne Flashcards
benzodiazepiny/barbiturany + GABAa
allosteryczny wzrost powinowactwa do GABA
Barbiturany a benzodiazepiny na otwarcie kanałów Cl-
barb –> dłużej
benzo –> wyższa częstotliwość
METOHEKSYTAL I TIOPENTAL
barbiturany, dożylnie,
szybko i krótko
wprowadzenie do znieczulenia chirurgicznego
FENOBARBITAL
doustnie
wolny początek, długa aktywność
zaapobieganie napadom padaczkkowym
AMOBARBITAL, SEKOBARBITAL, PENTOBARBITAL
doustnie
szybki początek, kilka h działanie
w trudnościach z zaśnięciem i budzeniu się
indukcja cyt P450 przez
barbiturany - wpływ na metabolizm innych leków
- OLAM
- ZEPAM
BENZODIAZEPINY
CHLORDIAZEPOKSYD
DIAZEPAM
FLURAZEPAM
KWAZEPAM
DŁUGO DZIAŁAJĄCE BENZODIAZEPINY detoksykacja zapobieganie drgawkom leczenie spastyczności mięśni uspokajające
KRÓTKO DZIAŁAJĄCE BENZODIAZEPINY
dożylnie, wprowadzenie do znieczulenia, preanestetyki (MIDAZOLAM)
trudności z zasypianiem (OKSAZEPAM, TRIAZOLAM)
Tłuste posiłki mogą nasilać działanie:
BENZODIAZEPIN
Antagonista benzodiazepin
FLUMAZENIL
Na co tolerancja rozwija się wolniej?
Na BENZODIAZEPINY
Antyhistaminiki starszej generacji - efekt uboczny
SENNOŚĆ i sedacja
DIFENHYDRAMINA
HYDROKSYZYNA
łatwo przechodzą przez BBB
blokują H1 –> spadek Ach –> senność, sedacja
Brak tolerancji i uzależnienia
WODZIAN CHLORALU
nefro i hepatotoksyczny
sedacja przedoperacyjna u dzieci