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parasitologia > Leishimaniose > Flashcards

Leishimaniose Flashcards

1
Q

Quais as espécies de leishmania?

A

No Brasil: L. amazonensis; L. brasilienses (mais difundida pelo território); L. guyanensis (muitos reservatórios)

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2
Q

Quais as formas de transmissão da leishmaniose?

A

Inseto vetor e eventual transmissão

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3
Q

Quais os vetores da leishmaniose?

A

Phlebotimus e Lutzomyia (no Brasil)

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4
Q

Qual a forma que entra no homem?

A

Promastigotas (pela pele)

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5
Q

A leishmania não sofre lise pelo sistema de defesa primário. VERDADEIRO ou FALSO

A

Falso (realmente os macrófagos não Lisam as leishmanias, porém os neutrófilos realizam a fagocitose das leishmanias)

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6
Q

Qual a célula alvo das leishmanias?

A

Macrófagos

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7
Q

Por que os macrófagos não digerem as leishmanias ?

A

Pois as leishmanias são adaptas ao pH e ao metabolismo oxidativo dos macrófagos (diferente dos neutrófilos)

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8
Q

O tipo de lesão independente do tipo de resposta TH. VERDADEIRO ou FALSO

A

Falso, uma vez que a resposta TH determina o processo inflamatório, o qual é responsável por provocar a lesão. Diferentes leishmanias tem diferentes padrões inflamatórios é diferentes graus de ativação celular, ou seja causam lesões diferentes.

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9
Q

Quais os tipos de lesões da leishmaniose tegumentar:

A

Formas difusa (infiltrativa), disseminada (acneiforme) ou localizada

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10
Q

Relacione o tipo de resposta Th com o tipo de lesão:

A

Difusa (infiltrativa) - tem resposta Th2
Disseminada (acneiforme) - NÃO tem resposta Th
Localizada - tem resposta Th1

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11
Q

Por que as amastigotas não são digeridas pelo complemento e promastigotas são?

A

A forma amastigota possui a proteína GP63 que inibe a ação do complemento

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12
Q

Qual a morfologia das amastigotas?

A

Arredondada, paranuclear (kinetoplasto), intracelular

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13
Q

Qual a morfologia das promastigotas (leishmania):

A

Móveis (flageladas), extracelular (forma infectante para o homem

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14
Q

Como o mosquisto vetor contrai as leishmanias?

A

Injestam de sangue contendo macrófagos infectados (injere amastigotas)

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15
Q

Onde ocorre a conversam de amastigotas em promastigotas?

A

No intestino anterior do mosquito vetor

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16
Q

As formas promastigotas da leishmania perdem seu flagelo após serem fagocitadas por neutrófilos. VERDADEIRO ou FALSO

A

Falso, elas perdem o flagelo após serem fagocitadas pelos MACRÓFAGOS

17
Q

Quais as características da forma disseminada:

A
  1. Pequenas
  2. Muitas lesões ulceradas ou não
  3. Acneiformes
18
Q

Quais as características da forma difusa:

A
  1. Extensas lesões
  2. Infiltrativas na derme (de máculas as lesões nodulares por todo o corpo, principalmente orelha externa, face e membros)
19
Q

Quais são as populações mais sucetíveis a contrair leishmaniose?

A

• Trabalhadores rurais
• Exploradores de matas
• Garimpeiros
• Construtores de rodovias

20
Q

Qual o reservatório (local de reprodução) do lutzomyia (mosquito vetor da leishmaniose)?

A

Locais com acúmulo de matéria orgânica (locais sujos)

21
Q

A leishmaniose é uma doença rural. VERDADEIRO ou FALSO

A

Falso, no Brasil a leishmaniose é uma doença mais rural, porém na Ásia, na África e no Oriente Médio a doença é mais urbana

22
Q

Por que a picada favorece a infecção por leishmaniose?

A

Durante a picada ocorre inoculação do protozoário, as substâncias liberadas estimulam a aproximação de células inflamatórias (macrófagos)

23
Q

Descreva o ciclo da leishmania no homem

A

Mosquito (Phlebotomus ou Lutzomyia - América Latina) pica o homem » Inocula PROMASTIGOTAS » Macrófagos fagocitam PROMASTIGOTAS » No macrófago PROMASTIGOTAS se convertem em AMASTIGOTAS » Nos tecidos AMASTIGOTAS se multiplicam » Os macrófagos se rompem liberando novas amastigotas

24
Q

Descreva o ciclo da leishmania no mosquito:

A

Mosquito pica o homem ou animal contaminados » Ingere macrófagos contaminados por AMASTIGOTAS » No intestino médio do mosquito AMASTIGOTAS » PROMASTIGOTAS » Promastigotas multiplicam-se » Migram para a probóscide do mosquito

25
Q

O que provoca a lesão da leishmaniose?

A

As lesões são acusadas pelo processo inflamatório

26
Q

Quais são os sinais da leishmaniose cutânea?

A

• Lesõés cutâneas
• Linfonodomegalia e linfadenopatia

27
Q

Qual o aspecto da lesão na leishmaniose cutânea?

A

Começa com um nódulo pruriginoso que evolui para uma úlcera pouco dolorosa na forma de piscina, com o fundo da lesão sendo granuloso podendo ser exsudativo ou seco.
Obs.: A leishmaniose cutânea localizada preconiza uma lesão única, pudentes ter até 4 lesões, se forem próximas

28
Q

Qual o principal agente da leishmaniose mucosa?

A

L. viannia braziliensis

29
Q

Qual a etiologia da leishmaniose mucosa e a principal área de acometimento?

A

Metástase após lesão cutânea que não foi tratada corretamente, acometendo mais o septo nasal e a orofaringe.

30
Q

Como ocorre a leishmaniose mucosa?

A

Ocorre um polo hiperresponsivo L. Tegumentar americana que provoca maior resposta linfocitaria, o que resulta em uma intensa resposta inflamatória com grande destruição tecidual e, habitualmente, progressiva

31
Q

Quais são as citocinas e leucinas mais presentes na leishmaniose mucosa?

A

Ocorre intenso fluxo de células inflamatórias, com elevados níveis de TNF-alfa, INF-gama e IL-4 (inibe parcialmente a ação dos macrófagos impedindo a cicatrização)

32
Q

O que promove as recidivas?

A

Quando a leishmaniose cutânea é mal tratada, antígenos do protozoário mantém-se ligados ao TNF-alfa, que provoca uma resposta inflamatória e a eventual destruição tecidual.

33
Q

Diferente da forma cutânea, a leishmaniose mucosa não tem cicatrização espontânea. VERDADEIRO ou FALSO

A

Verdadeiro

34
Q

Quais as subdivisões da leishmaniose cutânea?

A

• Localizada
• Múltipla
• Disseminada
• Difusa

35
Q

Caracterize a forma localizada da leishmaniose:

A

• Tem resposta imune predominante do tipo Th1
• A lesão é infiltrada
• Promove a formação de ulceradas

36
Q

O que é intradermorreação de monte negro e o quais são seus indicativos:

A

É um teste imunológico indireto que reporta a resposta imune do paciente frente a aplicação do antígeno do parasita.
• Positivo: presença de úlcereção no local da lesão no local da aplicação ou ocorre formação de nódulo endurecido
Obs.: eficiente para a forma localizada

37
Q

Qual a principal região endêmica da malária no Brasil?

A

Amazônia legal

parasitologia (12 decks)

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