LEGISLAZIONE SANITARIA 8 - CAMBIAMENTO DI ASSICURAZIONE COMPLEMENTARE

Question 1

Per il cambiamento dell’assicurazione complementare bisogna…

Answer 1

Osservare CGA (CONDIZIONI GENERALI D’ASSICURAZIONE) proprie di ogni assicuratore.

Question 2

In caso di aumento di premio l’assicurato dispone di 3 mesi per la disdetta

Answer 2

Falso 4 settimane a partire dalla notifica d’aumento

Question 3

La comunicazione di disdetta del contratto dovrebbe avvenire attraverso lettera raccomandata o a brevi manu (richiedere ricevuta)

Answer 3

VERO

Question 4

Può l l’assicurato richiedere la sospensione della copertura rischio infortuni presso il suo assicuratore malattia?

Answer 4

Si comprovando di essere assicurato altrove

Question 5

Si considera interamente coperto contro il rischio infortuino professionale o non professionale quel lavoratore che ha un contratto di almeno 32 ore settimanali presso il medesimo datore di lavoro

Answer 5

Falso 8 ore

Question 6

Nell’ass. di base tutte le prestazioni sono uniformi presso tutti gli assicuratori

Answer 6

VERO

Question 7

Le cure prestate dai chiropratici non sono riconosciute dalla base.

Answer 7

Falso lo sono

Question 8

Nelle prestazioni di base sono richiesti contributi alle spese per trasporti medici in CH e all’estero

Answer 8

Vero – 50% max 500 annui

Question 9

La base non copre i costi di salvataggio occorre assicurarsi presso la REGA

Answer 9

Falso - copre il 50% max 5000 solo in CH

Question 10

La Lamal copre l’interruzione di gravidanza

Answer 10

Solo quella non punibile

Question 11

Come devono essere le prestazioni previste dalla Lamal?

Answer 11

Efficaci appropriate ed economiche

Question 12

I provvedimenti di medicina alternativa di un medico FMH non sono presi a carico dalla base ma dalla complementare

Answer 12

(Falso lo sono dalla base)
Vero dal luglio 2005
Attenzione!! Questa regola era valida fino a luglio 2005 !!!

Question 13

La fecondazione in vitro, il laser x cura miopia non sono a carico della base

Answer 13

VERO

Question 14

La terapia metadonica è riconosciuta dalla base per pax con + di 18 anni, la quale dipendenza durava da almeno 1 anno

Answer 14

VERO

Question 15

Le prestazioni spitex e aiuto domestico sono a carico della base

Answer 15

Falso – aiuto domestico ass.complementari

Question 16

Quale ente è incaricato di decidere per l’assunzione dei costi delle prestazioni di base e maternità eseguite all’estero?

Answer 16

Consiglio federale

Question 17

In ogni caso l’ass. di base si assume i costi d’urgenza

Answer 17

vero

Question 18

In quali casi?

Answer 18

L’assicurato soggiorna temporaneamente all’estero e il rientro è medicalmente inappropriato.

Question 19

Il rimpatrio è a carico della base

Answer 19

falso

Question 20

Le imprese di trasporto e salvataggio sono autorizzate ad esercitare a carico della base

Answer 20

VERO

Question 21

Quando le prestazioni di psicoterapia sono riconosciute dalla base?

Answer 21

Solo se medico FMH

Question 22

Qando parliamo di motivi d’ordine medico?

Answer 22

In casi di urgenza, quando la prestazione non è ottenibile nel cantone di domicilio o se tempi d’attesa insostenibili

Question 23

Se per motivi di ordine medico l’ass. ricorre ai servizi di un ospedale fuori cantone il cantone di domicilio contribuisce ai costi solo in divisione comune.

Answer 23

Falso, anche in semi-privata e privata.

Question 24

In caso di scelta limitata del fornitore di prestazioni vi è riduzione di premio.

Answer 24

VERO

Question 25

Sistema terzo garante… Assicurato debitore delle prestazioni nei confronti dell’assicuratore; diritto di essere rimborsato dall’assicurazione; sistema applicato per le prestazioni mediche.

Answer 25

VERO

Question 26

Sistema terzo garante….assicuratore debitore diretto delle prestazioni nei confronti del fornitore; l’assicurato riceve copia fattura; sistema applicato ai medici.

Answer 26

Falso – sistema 3° pagante sistema applicato x prestazioni ospedaliere