leçon 4 : signes vitaux Flashcards

1
Q

sur combien de temps se fait la prise de pouls et de respiration

A
  • pouls : 15s
  • respiration : 30s
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Q

sur combien de temps faut-il prendre le pouls et1ou la respiration lorsqu’il est irrégulier, très lent ou très rapide

A
  • 1min
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3
Q

sur combien de temps faut il convertis nos SV lorsque nous les donnons

A
  • 1min
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4
Q

quelles sont les composantes du système respiratoire

A
  • larynx
  • trachée
  • carène
  • bronches souches droite et gauche
  • bronches lobaires droite et gauche
  • bronches segmentaires
  • bronchioles
  • bronchioles terminales
  • alvéoles
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5
Q

quelles sont les 2 types de respiration et qu’est ce qui les définit

A
  • externe : les échanges alvéolocapillaires
  • interne : les échanges tissulaires
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6
Q

qu’est ce que la respiration assure

A
  • les échanges gazeux entre l’O2 qui entre et le CO2 qui sort
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7
Q

qu’est ce que l’inspiration du mécanisme respiratoire

A
  • inspiration (2s) : 75% le diaphragme et 25% les m. intercostaux externes
  • expiration (3s) : processus passif
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8
Q

a quoi correspond un cycle de FR

A
  • inspiration + expiration
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9
Q

pourquoi il ne faut pas informer que nous calculons la respiration

A
  • car la respiration bien qu’elle soit involontaire, le pt est capable de la contrôlée volontaire et cela va biaiser notre résultat
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10
Q

pourquoi le RR peut être trompeur

A
  • car ex que t’es en acidose, il n’y a pas de signe respiratoire, mais c’est out de même un état de choc
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11
Q

qu’est ce qui régule la respiration

A
  • tronc cérébral innerve le diagramme et le nerf phrénique et lorsque l’IN arrive, le tronc cérébral envoie la commande et il y a contraction du diaphragme et des m. intercostaux (expansion de la cage thoracique pour inspiration) et il y a relâchement du diaphragme et des m. intercostaux (pour expiration)
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12
Q

quels sont les facteurs qui influencent la FR et la FC

A
  • stress
  • anxiété
  • douleur
  • rx
  • position du corps
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13
Q

quelles sont les formes différentes que peuvent se présenter une altération de la respiration

A
  • tachypnée
  • bradypnée
  • apnée
  • respiration de Biot
  • respiration Cheyne-Stokes
  • respiration Kussmaul
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14
Q

comment fonctionne les changement de respiration (qui en es responsable)

A
  • les chimorécepteurs périphérique : dans la crosse aortique et les carotide détectent les variations d’O2, de CO2 et d’ions H+
  • les chimiorécepteurs centraux : dans le bulbe rachidien régule le FR
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15
Q

à quoi correspond l’amplitude du pouls

A
  • volume de sang éjecté en lien avec la force de la systole du ventricule gauche
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16
Q

quelles sont les causes possibles d’un AESP

A
  • tamponade cardiaque
  • IM massif
  • exsanguination
  • pneumothorax sous-tension
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17
Q

qu’est ce que démontre un pouls adéquat

A
  • la force de la systole du ventricule gauche est suffisante et la circulation artérielle est adéquate
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18
Q

qu’est ce que la pression systolique

A
  • la plus forte force d’expulsion du sang, force du volume d’éjection du ventricule gauche dans les artères
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19
Q

qu’est ce que la pression diastolique

A
  • pression minimale que le sang exerce sur la paroi des artères entre chaque systole (coeur au repos)
20
Q

quelles est la formule pour calculer la T/A

A
  • TA = DC x RP
21
Q

quelle est la PAS minimale pour assurer une systole du ventricule gauche suffisante

22
Q

quelle est la PAS minimale pour assurer une perfusion minablement adéquate aux viscères

23
Q

qu’est ce que la PAM

A
  • permet d’évaluer les pressions de perfusion globale (dans toute le cycle cardiaque)
24
Q

quelle est la valeur minimale de la PAM pour les tissus et le cerveau

A
  • tissu : 70mmHg
  • cerveau : 60mmhg
25
qu'est ce qui peut expliquer une PAM sous 70mmHg sur une longue période de temps
- une ischémie des viscères qui s'explique par un manque d'O2
26
qu'est ce que la PAD (différentiel ou pulsé) et quelle est la valeur normal de la PAD ou pulsée
- différence entre PAS et PAD - 40mmHg
27
qu'est ce qu'une pression orthostatique
- chute de la PAS de 20mmHg et de la PAD de 10mmHg en raison d'un charment de position, mais c'est corrigé par les barorécepteurs
28
quelles sont les causes possibles d'une pression orthostatique
- 65 ans et plus (barérécepteurs plus lent) - rx hypotenseur - insuffisante cardiaque - déshydratation
29
quelles sont les 4 techniques pour prendre la pression et en quoi consiste t il
- intraartérielle : cathéter avec capteur - par palpation : tensiomètre avec capteur qui détecte les oscillations - manuellement : sphimomanomètre + stéthoscope - brassard automatisé
30
quels sont les 2 moments où nous devons prendre la pression manuellement après que la brassard automatise l'ai prit
- si 2-3 tentatives automatisés - si la valeur donnée est trop élevée ou trop faible
31
comment bien se positionner pour la T/A manuelle
- 3cm au dessus du plis du coude - bras hauteur du coeur et soutenu - relaxe - bien assis bonne taille
32
quels sont les facteurs qui influencent la T/A
- rx, stress, anxiété, dlr, position, AP, tabagisme, alcool, âge, diabète, obésité
33
qu'est ce qui influence le volume systolique
- précharge - postcharge - contractilité
34
qu'est ce qui influence la RP
- viscosité du sang - longueur du VS - diamètre du VS
35
quelle est la formule pour calculer le DC
- volume systolique x FC
36
qu'est ce que la saturométrie
- mesure la qte d'hémoglobline qui est saturée
37
qu'est ce qui arrive avec la couleur du sang si se n'est pas de l'O2 qui est lié à l'hémoglobine
- changement de couleur
38
que signet SPO2
- saturation pulsée en O2
39
qu'est ce que la cat nous permet de faire
- décider d'administrer de l'O2 ou non
40
si on administre et qu'on change le débit de l'O2 au combien de temps devons-nous réévaluer
- 1min
41
si on administre et qu'on ne change le débit de l'O2 au combien de temps devons-nous réévaluer
- 3-5min
42
quelle es t'a valeur cible de la SpO2 chez la cliente MPOC ou a risque d'hypercapnie chronique
- 88%-92%
43
quelle es t'a valeur cible de la SpO2 chez la cliente normale
- 94%-98%
44
pourquoi la cat n'est as totalement fiable dans certaines situations
- car la sat mesure le que d'hémoglobine qui est saturée, mais elle ne prend pas compte de ce qui l'occupe alors ce peut être du CO2 - s'il y a vasoconstriction = extrémité froide
45
quels sont les facteurs qui influencent le résultat de la saturométrie
- venis à ongles - pt agité (sonde se déplace) - température extérieure - vasocontriction - état du pt (si inconscient la SpO2 est moins bonne)
46
TABLEAU DES SV
PICPSPS OU PP