le trouble panique avec agoraphobie

Question 1

définis une attaque de panique

Answer 1

• Montée brusque de crainte intense ou de malaise intense qui atteint son acmé en quelques minutes avec la survenue de quatre (ou plus) des symptômes de la diapositive suivante.
• N. B. L’attaque de panique peut survenir durant un état de calme ou d’anxiété.
• pas considéré comme un trouble mentale, c’est physique

Question 2

quels sont les symptômes d’un attaque de panique

Answer 2

 Palpitations
 Transpiration
 Tremblements Étouffement Étranglement
 Douleur thoracique
Frissons ou bouffées de chaleur
 Nausée
 Vertige
 Irréalité
Peur de devenir fou Peur de mourir
 Engourdissements

Question 3

est-ce que voir quelqu’un qui fait une attaque de panique est impressionnant?

Answer 3

voir quelqu’un qui fait une attaque de panique c’est pas impressionnant
pas nécessairement quelque chose qu’on remarque,
quelqu’un peut être à côté de nous en faire une, et on ne s’en rend pas compte si elle nous le dit pas

Question 4

qu’est-ce qu’un trouble panique

Answer 4

• Attaques de panique récurrentes et inattendues
• Au moins une des attaques a été suivie par une période
  d’un mois (ou plus) de l’un des deux symptômes suivants :
  – crainte persistante ou inquiétude d’autres attaques de panique ou de leurs conséquences
  – changement de comportement significatif et inadapté en relation avec les attaques
  *la personne va se mettre à éviter certaines activités pour ne pas vivre d’attaque

Question 5

quelles sont les situations qui marque l’agoraphobie

Answer 5

• Peur ou anxiété marquée pour deux (ou plus) des cinq situations suivantes :
  – transport en commun
  – endroits ouverts
  – endroits clos
  – foule ou file d’attente
  – seul à l’extérieur du domicile

Question 6

comment diminuer les risques de développer un trouble panique

Answer 6

savoir c’est quoi les troubles de panique emmène moins de risque de développer ce trouble parce qu’on sait que c’Est pas dangereux de faire des attaques de panique

Question 7

qu’Est-ce que l’agoraphobie

Answer 7

• La personne craint ou évite ces situations parce qu’elle pense qu’il pourrait être difficile de s’en échapper ou de trouver du secours en cas de survenue de symptômes de panique ou d’autres symptômes incapacitants ou embarrassants.
• Les situations agoraphobogènes sont activement évitées, nécessitent la présence d’un accompagnant, ou sont subies avec une peur intense ou de l’anxiété.
• La peur ou l’anxiété sont disproportionnées par rapport au danger réel lié aux situations.

Question 8

quelle est la première étape que le psy fait envers quelqu’un qui vient consulter pour des attaques de panique

Answer 8

demander une évaluation médicale pour s’assurer que ce soit vraiment des attaques de panique
le psy n’aide pas le client tant qu’il n’a pas eu d’évaluation avec un médecin

Question 9

quels sont les 2 types de facteurs prédisposants de développer un TPA

Answer 9

vulnérabilité biologique
vulnérabilité psychologique

Question 10

décris la vulnérabilité biologique

Answer 10

dès la naissance ont un tempéramment ou autre chose physique,avoir un corps qui réagis physiquement beaucoup à ce qui se passe autour
sursauter à rien

Question 11

décris la vulnérabilité psychologique

Answer 11

des personnes qui vont percevoir l’anxiété comme quelque chose de nuisible
des personnes qui vont utiliser l’évitement comme stratégie de gestion de l’anxiété
avoir eu des parents surprotecteurs

Question 12

que signifie avoir des vulnérabilités biologiques ou psychologiques

Answer 12

une personne pourrait avoir une vulnérabilité biologique et psychologique et ne jamais développer de TPA, mais sont plus à risque d’en développer
comme on peut avoir aucune vulnérabilité et développer le TPA

Question 13

quels sont les facteurs précipitants/déclencheurs du TPA

Answer 13

• Stresseur physique
• Stresseur psychosocial * Stresseur chronique

Question 14

qu’est qu’un stresseur physique

Answer 14

être enceinte de son deuxième enfant, blesser lors d’un accident, en faisant du sport, avoir un rhume,

Question 15

qu’est-ce qu’un stresseur psychosociale

Answer 15

séparation de couple/divorce, décès/maladie d’un proche, perte d’emploi

Question 16

qu’est-ce qu’un stresseur chronique

Answer 16

ça faisait quelque semaine, quelque mois que j’avais conflits au travail/conjugal, difficulté financière, pas être au meilleur de sa forme

Question 17

quel est le facteur précipitant typique de développer un TPA

Answer 17

souvent les personnes sont capable d’identifier le contexte stressant qui précédait la première attaque de panique
typiquement c’Est quand on est pas au meilleur de notre forme dans chacune de ces sphères

Question 18

quel est le schéma du cycle de maintien d’un TPA

Answer 18

attaques de panique
interprétation catastrophique et peurs irréalistes
évitement ou échappement de la situation
soulagement consécutif à l’évitement ou à l’échappement
renforcement des interprétations et des peurs irréalistes à long terme
augmentation des comportements ou d’échappement
augmentation de la sensibilité aux déclencheurs de la panique
soutien social inadéquat/bénéfices secondaires

Question 19

décris les étapes du cycle de maintien d’un TPA

Answer 19

interpète ses symptômes de façon exagéré
évitement : va se sentir soulager, éviter les situations qu’elle peut en

soutien social inadéquat : maintient la personne dans l’évitement, faire les choses à sa place
ex. aller à l’épicerie à sa place, elle va plus rester dans son évitement

bénifices secondaire : j’ai jamais vraiment aimer d’aller à l’épicerie faque ça fait mon affaire que quelqu’un y aille à ma place

la personne ne confronte pas sa peur et est maintenu là-dedans

Question 20

décris la psychoéducation faite au niveau des systèmes nerveux

Answer 20

aborder fonction de l’anxiété/stress : consiste à mobiliser toute l’énergie du corps pour protéger l’organisme contre un danger

parasympathique : détente, qu’on se sente bien dans notre corps, régule rythme cardiaque, respiratoire, réparer blessures, prend soin de notre corps, en fonction la majeur partie de la journée
sympathique : stress, danger, demande beaucoup d’énergie pour faire face au danger
les deux ne fonctionnent pas en même temps, c’est un ou l’autre

érection : parasympathique
éjaculation : sympathique, excitation au sommet

attaque de panique : sympathique s’active comme une fausse alarme, pour rien, pas de danger mais tout notre corps est mobilisé, déclencher comme s’il y avait un danger mais il y en avait pas
ce n’Est pas dangereux

Question 21

quels sont les 7 symptômes physiques lors d’une attaque de panique

Answer 21

• Tension musculaire * Palpitations
• Circulation sanguine * Hyperventilation
• Transpiration
• Pupilles dilatées * Nausée

Question 22

comment on explique la tension musculaire

Answer 22

trembelement : système nerveux active, va faire en sorte que tous les muscles soient gorgés de sang, préparer le corps physiquement à lutter contre le danger, après qui soient contractés vont ressentir tremblement

Question 23

comment on explique les palpitations

Answer 23

augmente risque cardiaque, augmenter oxygène aux tissus, sentir coeur bat fort et etc.

Question 24

comment on explique la circulation sanguine

Answer 24

s’en va vers les organes vitaux, et moins de sang dasn les extrémités, plus de sang dans le centre du corps, donc on va avoir picottement dans les doigts, mains et pieds blancs, engourdissement

Question 25

comment on explique l’hyperventilation

Answer 25

respirer plus vite = déséquilibre entre oxygène et gaz carbonquue, j’inspire trop et j’expire pas assez, sentir étourdi, sentiment de vertige, sentir qu’elle n’a pas assez d’air mais en a trop

Question 26

comment on explique les pupilles dilatées

Answer 26

meilleur vision périphérique,

Question 27

comment one xplique la nausée

Answer 27

parasympathique arrête quand sympatique active = suc gastriques monte dans l’oesophage et envie de vomir parce que digestion ne fonctionne plus

Question 28

à quelle autre situation on peut avoir les mêmes symptômes qu’une attaque de panique

Answer 28

situation de recevoir une nouvelle hyper excitante on va avoir les mêmes symptômes qu’une attaque de panique
même processus qui se met en place

Question 29

quelles sont le sensations ressentis lors d’une attaque de panique

Answer 29

• Crise cardiaque * Étouffement
• Évanouissement * Jambes molles
• Devenir fou

Question 30

quelles sensations d’une attaque de panique peut être réellement vécu

Answer 30

on peut s’évanouir : parce que le système nerveaux sympathique demande tellement d’énergie que le corps se dit ok ça va faire on éteint la lumière et on passe le relais aua sytstème nerveux parasympathique, mais ce n’est pas fréquent

Question 31

décris la respiration diaphragmatique

Answer 31

• Chez plusieurs personnes, l’anxiété s’accompagne d’hyperventilation.
• Au repos, le rythme respiratoire devrait être de 10 à 14 respirations par minute.
  on ne l’utilise pas toujours
  certain vont hyperventiler au quotideien même quand ils ne sont pas stressés
  ceux qui respire plus que 14 fois par minutes = on considère qu’elle hyperventile, même au repos

se setnri étourdi, fatigué, opressée, douleur thoracique,

le simple fait d’hyperventiler peut déclencher le système sympathique

hyperventile tendance de respirer au-dessus des seins et non par le ventre
ventre devrait gonfler et dégonfler

astuce
mettre la main sur son ventre et s’assurer que le ventre soit la seule chose qui bouge
respirer avec juste notre ventre qui rentre et sort de l’eau dans le bain
compter la respiration,

Question 32

qu’est-ce que la restructuration cognitive

Answer 32

• Prendre conscience des pensées automatiques
• Confronter les pensées à la réalité
• Remplacer les pensées irréalistes par des pensées réalistes

Question 33

décris la première courbe d’anxiété

Answer 33

n’Est pas là physiquement parce qu’elle évite la situation, donc il y aura toujours une peur envers ça

Question 34

décris la deuxième courbe d’anxiété

Answer 34

est là physiquement, mais pas mentalement, donc elle évite encore la siutation et la peur va continuer de persister

rester en présence du chien pour affronter sa peur
donc anxiété monte, et qu’elle se dit pense à autre chose elle va faire de l’évitement cognitif
chien bouge, se dit encore de penser à autre chose et etc.
est-ce que mentalement elle est présente au chien,
si mentalement elle évite d’être présente dans la situation ça va juste maintenir la peur des chiens pareil

Question 35

décris la denrière courbe d’Anxiété

Answer 35

exposition graduelle, prolongée et répétée
la personne est là physiquement et mentalement, est prête à affronter sa peur et le fait étape par étape
graduelle : de petit à gros chien

Question 36

de quoi est composé le tableau exposition aux sensations

Answer 36

exercices
sensations
intensité des sensations
peur/anxiété/inconfort
similitude
exercices retenus

Question 37

décris comment utiliser le tableau de l’Exposition aux sensations

Answer 37

provoquer les sensations des attaques de panique pour que la personne n’en ait plus peur
et ça va lui permettre de les affronter en allant dans les contextes qui lui faisait déclenche

faire les exercicea avec elle
ensuite chronométrer quand elle les fait et lui poser les questions pour remplir la grille
on ne laisse jamais tomber des exercices ont les fait tous
un coup le tableau rempli au complet
on identifie les exercices qui vont avoir une cote de 3 et plus dans la colon de peur/anxiété/inconfort
et une cote 3 et plus dans la colonne de similitude
les mettre dans une ordre croissant, de la moins élevé à la plus élevé par rapport à colonne peur/anxiété/inconfort
puis elle devra pratiquer soit un ou deux exercices, les moins difficiles, 2x par jours et à deux reprises et rempli son tableau
comme ça elle va apprivoiser les sensations, mais elles seront toujours aussi désagréable
puis va passer des exercices plus difficles, jusqu’à ce que tous les sensations ne soient plus une crainte

Question 38

décris l’exposition aux situations

Answer 38

• Établir une hiérarchie
• Trois consignes
  – Accepter les sensations
  – Se parler de façon réaliste – Rester sur place

lister l’ensemble des situations qu’elle évite
établir uen hiérarchie
et l’amener à s’exposer à ces différentes situations

s’il y a attaque de panique elle doit suivre les 3 consignes