Le trouble de panique avec agoraphobie Flashcards
Quels sont les facteurs prédisposants au TPA?
- Vulnérabilité biologique
- Vulnérabilité psychologique
Expliquer la vulnérabilité biologique
Facteurs prédisposant au TPA:
Physiquement plus nerveux.
Système plus actif
Sursauts facile
Expliquer la vulnérabilité psychologique
Facteurs prédisposant au TPA:
-Parents surprotecteurs
-Personne qui utilise l’évitement comme stratégie de gestion de l’anxiété
- Personne qui perçoit quelque chose comme nocif/nuisible
Quels sont les facteurs précipitants/déclencheurs des TPA?
Stresseur physique
Stresseur psychosocial
Stresseur chronique
Expliquer les stresseurs physiques
L’énergie du corps est utilisée pour guérir ce qui peut favoriser une première AP
Ex : Grossesse, blessure après accident, rhume
Exemples de stresseurs psychosociale
Séparation amoureuse, deuil, maladie, perte d’un emploi, etc
Expliquer les stresseurs chroniques
Stresseur qui dure depuis quelque temps
Ex: Chicane dans un couple, chicane au travail, soucis financier
Quelles sont les étapes des facteurs de maintien d’un TPA?
- Attaque de panique
- Interprétation catastrophique et peurs irréalistes.
- Évitement ou échappement de la situation
- Renforcement des interprétation et des peurs irréaliste à long terme
- Aug des comportement d’évitement ou d’échappement
6.1 Soutien social inadéquat
ET/OU
6.2 Bénéfices secondaires
ET/OU
6.3 Augmentation de la sensibilité aux déclencheurs de la panique
7 Attaque de panique
Qu’est-ce qui est dans le traitement des TPA?
- Psychoéducation
- Respiration diaphragmatique
- Exposition aux sensations
- Exposition aux situation
Qu’est-ce qui est inclus dans la psychoéducation lors du traitement des TPA?
- Expliquer les fonctions du stress (Système nerveux sympathique et parasympathique)
- Expliquer les symptômes d’une AP
- Expliquer les peurs
Expliquer le symptôme des tensions musculaires lors d’une AP
SN sympathique envoie sang dans muscles centraux (Biceps et Triceps) ce qui cause la tension.
Expliquer le symptôme des palpitations lors d’une AP
Palpitations AP jamais au dessus de 200 btpm (où peut commencer dommage au cœur)
Expliquer le symptôme de la circulation sanguine lors d’une AP
+ sang dans les muscles centraux, mais moins dans les extrémités
Expliquer le symptôme de l’hyperventilation lors d’une AP
↑ rythme respi = ↑ O2 mais pas utilisé = déséquilibre O2 Co2 = diff à respirer, sentiment d’être dans un rêve, étourdit, etc
Expliquer le symptôme de la transpiration lors d’une AP
Pour éviter le corps de surchauffer
Expliquer le symptôme des pupilles dilatées lors d’une AP
Pour augmenter vision périphérique
Expliquer le symptôme de la nausée lors d’une AP
SN sympathique stop digestion → sucres gastriques dans l’œsophage causant de la nausée
Expliquer la peur d’une crise cardiaque lors d’une AP
Cœur peut battre jusqu’à 200btpm avant d’avoir des dommages. AP jamais plus que 200
Expliquer la peur de l’étouffement lors d’une AP
: Dans les fait, il y a trop d’air, donc pas d’étouffement possible
Expliquer la peur de l’évanouissement lors d’une AP
Oui, SN sympathique s’active trop et SN parasympathique va arrêter brusquement SN sympathique
Expliquer la peur des jambes molles lors d’une AP
Non, contraire, muscles sont prêts pour l’attaque/menace
Expliquer la peur de devenir fou lors d’une AP
Non, pas schizophrène
Expliquer la respiration diaphragmatique
Vérifier le rythme cardiaque au repos (10 à 14 respirations par minute)
But est de respirer seulement du ventre
Qu’est-ce que la restructuration cognitive?
- Prendre conscience des pensées automatiques
- Confronter les pensées à la réalité
- Remplacer les pensées irréalistes par des pensées réalistes
Nommer les différentes courbes d’anxiété
- Courbe de l’échappement de la situation
- Courbe de l’évitement cognitif
- Courbe de l’exposition graduelle, prolongée et répétée
Expliquer les différents composants de la courbe d’anxiété de l’exposition graduelle, prolongée et répétée. (Exemple de la peur des chiens)
Ex peur des chiens
- Graduelle : Commencer avec petit chiens calmes, loin de soi et attaché. et augmenter les critères de grosseurs, d’énergie et attaché ou non.
-Prolongée : Être présent physiquement et mentalement, Un plateau s’installe et va redescendre
- Répétée: Ch. jour le niveau d’anxiété va moins monter, plateau - long et anxiété va diminuer
Quels sont les colonnes dans le tableau de l’exposition aux sensation?
- Nom de l’exercice
- Sensations
- Intensité des sensations
- Peur/anxiété/inconfort
- Similitude (Lors de l’attaque de panique)
- Exercices retenus
Nommer les exercices pour évaluer et traiter le TPA
- Secouer la tête
-Redresser la tête - Courir sur place
- Contracter tout le corps
- Retenir sa respiration
- Tourner sur place
- Hyperventiler
- Respirer avec une paille
- Fixer un point au mur
- Avaler rapidement
- Imaginer sa pire sensation
- Fixer sa main
- Pression sur le bras
Comment est-ce qu’on établie une hiérarchie dans l’exposition aux sensations?
- Exercices qui ont cote 3 et + pour la colonne peur/anxiété/inconfort ET similitude.
- On commencer a travailler 1 ou 2 exercice dont la cote est la plus basse (mais min 3)
- Travailler les autre exercices dont les cotes étaient plus hautes.
Quels sont les consignes à suivre lors de l’exposition aux situations?
- Accepter les sensations
- Se parler de façon réaliste
- Rester sur place.
Vrai ou faux: L’exposition aux situations va régler les AP
Faux: Il va diminuer les la craintes des symptômes et ensuite il faut travailler sur le volet de l’évitement.
La personne peut encore faire des AP, mais elle va avoir moins peur et les AP peuvent durer moins longtemps.
