Le triage à l'urgence

Question 1

Quel est le résultat escomptés lors d’une situation d’urgence?

Answer 1

Absence de préjudice

Question 2

En quoi consiste le triage?

Answer 2

Évaluation initiale et rapide (moyenne de 5 min) pour:
Identifier les besoins des patients
Déterminer le degré de priorité
Établir des délais souhaitables de soins entre l’arrivée du patient et l’évaluation médicale ou les délais raisonnables entre les réévaluations

Question 3

Quel est l’objectif principal du triage?

Answer 3

Éviter que l’état du patient se détériore à cause d’une attente prolongée

Question 4

Quels sont les rôles infirmier au triage?

Answer 4

Évaluer la condition physique et mentale
Prioriser
Référer à l’aire de soins appropriée
Responsabilité de la salle d’attente par l’infirmière
Réduire les risques de détérioration de l’état clinique
Faciliter un meilleur fonctionnement de la salle d’urgence

Question 5

Quels sont les 5 étapes du triage?

Answer 5

1. Évaluation initiale visuelle brève
2. Inscription
3. Évaluation complète SOAP
4. Orientation
5. Réévaluation

Question 6

Quel est l’évaluation primaire (Quick look)?

Answer 6

C onscience
A irway
B reathing
C irculation
D isability (Neuro)
E nvironnement et Exposition

Question 7

Que signifie la suite des du L’CABCDE?

Answer 7

F ull set of vitals/Family
G ive comfort/Get labs and exams
H istory/Head-to-toe/Hospital
I nterventions

Question 8

Que signifie AMPLE

Answer 8

A llergie
M édicatin
P assé
L ast meal
E vents

Question 9

Quels sont les étapes de l’évaluation subjective et objective?

Answer 9

1. PQRSTU sur le problème principal
2. AMPLE
3. Revue des systèmes
4. Observations générales
5. Observations spécifiques en lien avec la raison de consultation (vitaux, glycémie, etc.)

Question 10

Quel particularités la clientèle pédiatrique présente-t-elle pour le triage?

Answer 10

Écoutez le parent et regardez l’enfant, Toujours rester à l’affût de signes de maltraitance ou de négligence
On utilise l’ABC (apparence, breathing, circulatoire)

Question 11

Qu’est-ce que l’échelle de Yale?

Answer 11

Outil clinique permettant de mieux évaluer les enfants fébriles âgés de 3 à 36 mois
< 10: Risque faible de maladie sévère
> 16: Risque élevé de maladie sévère
VOIR ÉCHELLE DANS PHOTO

Question 12

Réviser les signes vitaux des enfants

Answer 12

VOIR PHOTO

Question 13

Quels sont les défis pour la pratique infirmière lors d’une évaluation chez la personne âgée?

Answer 13

1. Comorbidité
2. Présentation atypique des problèmes de santé
3. Effets du vieillissement

Question 14

Quel est le niveau de triage 1?

Answer 14

STAT: Prise en charge immédiate
Conditions qui menacent la vie ou l’intégrité d’un membre et qui nécessitent une intervention énergique et immédiate

Question 15

Quel est le niveau de triage 2?

Answer 15

Très urgent: Délai de 15 minutes
Conditions qui menacent pour la vie, l’intégrité d’un membre ou sa fonction et exigeant une intervention médical rapide

Question 16

Quel est le niveau de triage 3?

Answer 16

Urgent: Délai de 30 minutes
Conditions souvent associées à un inconfort important et à une incapacité à s’acquitter des activités de la vie quotidienne

Question 17

Quel est le niveau de triage 4?

Answer 17

Moins urgent: Délai de 60 minutes
Conditions variables selon l’âge et le degré de détresse du client et présentant des risques de détérioration ou de complications

Question 18

Quel est le niveau de triage 5?

Answer 18

Non urgent: Délai de 120 minutes (ou réorienté vers des ressources autres que l’urgence)
Conditions qui peuvent être aiguës, non urgentes, ou faire partie d’un problème chronique