le rachis Cervical Flashcards
Quelles sont les deux parties anatomiquement et fonctionnellement distinct du rachis cervical ?
Le rachis cervical supérieur : Atlas + axis. Il contient aussi C0 (occiput)
Le rachis cervical inférieur : du plateau inf d’axis au sup de T1.
–> possibilité d’un rachis cervical moyen entre C3 et C6
Quels sont les deux types de mouvement du rachis cervical inférieur ?
Flexion/extension
Mvt mixte : inclinaison/rotation (la rotation induit forcément un mvt d’inclinaison et inversement).
Qu’est ce qui permet des mouvements purs de rotation et d’inclinaison ?
C’est le fait que les deux segments du rachis se complète mutuellement afin de réaliser ces mvt purs
Caractéristique du corps de la vertèbre cervicale inférieure ?
elle présente des uncus entre lesquels s’encastrent les surface articulaires correspondant au plateau inférieur de la vertèbre sus-jacente.
Caractéristique du bec de la vertèbre cervicale inférieure ?
Il prolonge en bas et en avt le bord antérieur du plateau inférieur
Caractéristique du plateau sup de la vertèbre cervicale inférieure ?
il est concave transversalement et convexe d’avt en arr. Il s’articule avec le plateau inférieur par l’intermédiaire du DIV.
Usure du DIV cervical ?
déjà à l’âge de 20 le DIV cervical est abîmé et fissuré
Quel mvt est permis par l’ensemble articulaire des plateau sup et inf ?
ils permettent surtout les mvt de flexion/extension étant donné que les uncus limitent les mvt latéraux.
Description du processus transverse de la vertèbre cervicale inférieure ?
Sa racine post prend naissance au niv du processus articulaire.
L’extrémité antéro-latérale du processus présente 2 tubercules sur lesquels s’insère les scalènes.
Le processus est perforé par le foramen transversaire par où monte l’artère vertébrale.
Qu’implique le passage de l’artère vertébrale dans le foramen transversaire ?
Cela implique que lors de chaque rotation on va impliquer l’artère.
Description des processus articulaires de la vertèbre cervicale inférieure ?
Ils sont situés en arr et en dhs du corps vertébrales avec lesquels ils sont reliés par les pédicules. Ils supportent les facettes articulaires.
Particularité du processus épineux de la vertèbre cervicale inférieure ?
il est bifide.
Différence entre les mob cervicales et lombaires ?
les mob cervicales sont plus complexe mais plus précises par rapport au rachis lombaire.
Quels sont les ligaments du rachis cervical ?
LLA LLP capsule unco-vertébrale et zygapophysaire lig jaune lig interépineux lig nucal lig intertransversaire
Description de l’extension du rachis cervical inférieur ?
Le corps de la vertèbre sus s’incline et glisse en arr. Le DIV devient plus épais en avt qu’en arr et le NP est chassé vers l’avt mettant en tension les fibres ant de l’AF.
Le mvt de glissement vers l’arr ne s’effectue pas autour du centre de courbure des facettes articulaire mais s’ensuit d’un bâillement dans l’articulation inter-apophysaire qui s’ajoute au glissement de la facette articulaire en bas et en arr
Le mvt est limité par la tension du LLA et surtout par la butée osseuse des PAP, des arcs post par l’intermédiaire des lig
Description du mouvement de flexion dans le rachis cervical inférieur ?
Le corps de la vertèbre sus s’incline et glisse vers l’avt ce qui diminue l’épaisseur du DIV en avt et chasse le NP en arr mettant en tension les fibres post de l’AF.
A cela s’ajoute un bâillement vers le bas et l’arr (étant donné que le mvt ne s’effectue pas autour du centre de courbure des facettes articulaires). Ainsi qu’un bâillement de la facette inf de la vertèbre sup vers le ht et vers l’avt
La flexion est limité par la mise en tension du lig inter-épineux, nucal, jaunes, LLP, ainsi que la mise en tension des capsules zygapophysaires
Description des articulation unco-vertébrales ?
ce sont des articulations seulement présentent au niv des vertèbres cervicales. Elles unissent l’uncus de la vertèbre sup regardant en bas et en dhs à celui de la fin regardant en ht et en dds.
Ce sont des articulation synoviales de type planes.
Description de la flexion/extension dans l’articulation unco-vertébrale ?
Lors de la F/E le corps de la vertèbre sus glisse. il se produit un glissement simultané entre les facettes articulaires unco-vertébrales.
Les uncus conduisent le corps vertébral dans ce mvt.
Qu’est ce qui ne permet pas la réalisation de mvt purs de rotation et d’inclinaison ?
C’est l’orientation des facettes des processus articulaires.
Obliquité et orientation des articulation inter apophysaires ?
Les surfaces articulaires sont contenues dans un meme plan oblique en bas et en arr.
l’obliquité décroit de haut en bas formant un anglede 45° avec l’horizontale entre C2 et C3 et de 10° entre C7 et T1.
les surface supérieures regardent en ht et en arr et les inférieures regardent en bas et en avt.
Quel est le test permettant de tester l’artère vertébrale ?
C’est le test de Klein
Il est cependant controversé. il permet de voir si il y a une contre indication à la traction cervicale.
on place le patient en extension rotation inclinaison controlatéral pour tester un côté et on regarde l’apparition de symptômes (5D/3N).
C’est un test potentiellement dangereux.
