généralités Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 étages du rachis ?

A

cervical
thoracique
lombaire

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Q

que supporte le rachis cervical ?

A

supporte le crane, avec le poids de la tête

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3
Q

par quoi le rachis thoracique est il refoulé en arrière ?

A

par les organes du médiastin

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4
Q

Que supporte le rachis lombal ?

A

le poids de la partie supérieure

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5
Q

Quelle est la principale fonction du rachis lombaire ?

A

la stabilité

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6
Q

Quelle est la principale fonction du rachis cervical ?

A

la mobilité avec l’orientation de la tête

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7
Q

Quelle est la fonction principale du rachis quelque soit l’étage ?

A

protection du système nerveux

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8
Q

description du canal rachidien ?

A

il début au niveau du foramen magnum
il loge le bulbe et la moelle épinière

il constitue une protection souple du système nerveux

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9
Q

description des 4 segments du rachis ?

A

7 cervicales
12 thoraciques
5 lombaires
sacro-coccigienne : 5 sacrales fusionnées + 4 à 6 coccygiennes fusionnées

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10
Q

que forme la ligne des épaules avec la ligne des fossette sacrales ?

A

le losange de michaelis

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11
Q

Quelles sont les deux types de courbures du rachis ?

A

la lordose et la cyphose

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12
Q

Description cyphose ?

A

concavité antérieure

présente au niveau du sacrum et au niveau thoracique

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13
Q

Description lordose ?

A

concavité postérieure

présente au niveau cervical et lombal

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14
Q

Quelles sont les courbures primaires et secondaire ?

A

les courbures primaires sont les courbures sacrale et thoracique tandis que les lombaires et cervicales sont dites secondaires

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15
Q

Quels sont les différents élément présents sur une vertèbre ?

A
arc antérieure en avant
arc postérieur en arrière
processus articulaire
processus transverses
lames
pédicules
processus épineux
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16
Q

Quelles sont les 3 colonnes présentent au niveau du rachis ?

A

on va avoir la première colonne avec l’empilement des corps articulaire
et deux colonnettes qui correspondent à l’empilement des PAP

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17
Q

Quels sont les différents types de travées osseuses au niveau du corps vertébral ?

A

travées verticales : entre les plateau sup et inf
travées horizontales
travées obliques

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18
Q

description plus précises des travées obliques en éventail ?

A

elles partent du plateau sup pour s’épanouir à travers les 2 pédicules vers les processus articulaires sup et au processus épineux
ainsi que du plateau inf pour s’épanouir à travers les deux pédicules et au processus articulaire inf et de chaque coté du processus épineux.

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19
Q

par quoi est constitué le point de résistance au niveau du corps des vertèbre ?

A

ce sont les travées obliques qui permettent ce point de résistance

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20
Q

Description du point de moindre résistance au niveau du corps vertébral ?

A

il existe un triangle de faible résistance créé par les travée osseuses
triangle à base antérieure, ou il n’existe que des travées verticales

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21
Q

a quoi peut être du un tassement vertébral ? quel type de fracture ?

A

au triangle de moindre résistance

on parle de fracture cunéiforme

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22
Q

ou se situe le rôle de support de la vertèbre ?

A

en avant, corps antérieur

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23
Q

rôle du pilier antérieur ?

A

rôle statique

24
Q

rôle du pilier postérieur ?

A

rôle dynamique

25
Q

De quoi est constitué le segment passif ?

A

seulement de la vertèbre

26
Q

de quoi est constitué le segment dynamique ?

A
DIV
foramen de conjugaison (intervertébral)
articulation inter apophysaires
lig jaune
lig interépineux
27
Q

Quels sont les différents moyen de liaison ?

A

lig longitudinaux ant et post
lig jaune
lig interépineux + supra épineux
lig intertransversaire

28
Q

Description des ligaments longitudinaux ?

A

le LLA part de la base du crane et se termine au niveau du sacrum, il s’insère sur la face ant du corps des vertèbres

Le LLP se situe entre le processus basilaire jusqu’au canal sacré au niveau de la face post des corps vertébraux

29
Q

rôle des LLA et LLP ?

A

role de stabilité dans le plan sagittal

l’un est tendu en flexion l’autre en extension

30
Q

Par quoi est assurée la liaison entre le LLA et LLP à chaque étage ?

A

par le DIV

31
Q

Quelles sont les deux parties du DIV ?

A

annulus fibrosus en périphérie

nucléus pulposus central

32
Q

description du ligament jaune

A

il rejoint son homologue sur la ligne médiane

tendu de la lame sus jacente à ma sous jacente

33
Q

par quoi est prolongé le ligament interépineux ?

A

par le ligament supra épineux

34
Q

description du ligament inter transversaire ?

A

il se situe au niveau du sommet des processus transverse
limite l’inclinaison
tension des ligament dans la convexité lors de l’inclinaison

35
Q

qu’est ce qui s’insère au niveau des articulations zygapophysaire ?

A

ce sont des liens capsulaire ant et post

36
Q

Quel est le type d’articulation entre 2 corps vertébraux ,

A

amphiarthrose

37
Q

description de l’annulus fibrosus ?

A

succession de couche fibreuse
obliquité croisé pr rapport à la couche voisine
enferme le nucléus
le positionnement concentrique évite que toutes les couches se mettent en tension en même temps lors des rotations

38
Q

Description du nucléus pulposus ?

A

partie centrale
gelée transparante composée principalement d’eau
ni vascularisé nu innervé

39
Q

Quelles sont les variations du disque selon l’étage ?

A

L’épaisseur du DIV diminue plus on monte

l’épaisseur peut varier avec l’âge, et entre la position debout et allongé

40
Q

Quels sont les différents rapport disco-corporéaux ?

A

2/5e en cervical
1/3 en lombal
1/5 en dosral

41
Q

Qu’influence le rapport disco corporéal ?

A

Plus il est grand plus la mobilité du segment est importante

42
Q

Qu’est ce qui définit l’état de précontrainte du DIV ?

A

c’est le fait qu’il y est un état de pré tension des fibres de l’annulus fibrosus sous la pression du nucléus

43
Q

Que ce passe t il lors d’un étirement axial au niv du DIV ?

A

Lors d’un étirement axial l’épaisseur augmente et la largeur diminue

44
Q

Quelle est la forme du nucléus au repos ?

A

il est relativement aplati

45
Q

Que permet l’élongation dans le nucléus ? incidences pratique ?

A

l’élongation permet de diminuer la pression dans le nucléus,
ce qui explique les traitement en élongation lors des hernies discales, cependant les résultats sont décevant car sous l’effet du resserrement des fibres centrales de l’anneau l pression augmente

46
Q

Que se passe t il lors de la compression axiale ?

A

le disque s’écrase et l’élargit, le NP s’aplati, sa pression augmente et se transmet latéralement vers es fibres internes de l’AF.

47
Q

Quels sont les mouvements duDIV lors de l’extension ?

A

la vertèbre sup se porte en arr ce qui fait diminuer l’espace en arr et projette le NP en avt.
il s’appuie sur les fibre ant de l’AF dont il augmente la tension. ATTENTION –> remis en cause
auto stabilisation

48
Q

Quels sont les mouvements du DIV lors de la flexion ?

A

la vertèbre sup glisse en avt et le NP est chassé vers l’arr. il appuie alors sur les fibres post de l’AF dont il augmente la tension
Autostabilisation

49
Q

MVT DIV lors des inclinaison ?

A

Les mouvements sont les même que pour l’extension et la flexion

50
Q

Que se passe t il lors des mouvements de rotations axiales ?

A

Les fibres de l’AF opposées au sens rotatoire se tendent ; les fibres des couches intermédiaires se détendent.

51
Q

Que permet l’epilement concentriques des fibres de l’AF ?

A

cela permet que toutes les fibres ne se tendent pas en même temps lors des rotations axiales

52
Q

Quelles sont les fibres les plus tendue lors des rotations axiales ?

A

ce sont les centrales car se sont les fibres les plus obliques

53
Q

Que se passe t il au niv de la pression sur le NP lors des rotations?

A

plus la rotation est importante plus la pression interne du NP augmente

54
Q

Que se passe t il lors de la flexion rotation ?

A

augmentation de la tension sur l’AF et chassement du NP vers l’arrière –> possible fissure de l’anneau.

55
Q

Quelles sont les mobilités rachidiennes ?

A

3 DDL Flexion/extension, Inclinaison (S), Rotations

56
Q

équivalence du rachis entre le sacrum et le crane ,

A

Sphéroïde